限制性个人需要津贴“损害了老年人的人权和基本需要”．
限制性个人需要津贴“损害了老年人的人权和基本需要”
在一些州，获得医疗补助的养老院居民最多只能保留30美元的个人收入。根据保罗·谢弗（Paul Shafer）与人合著的一篇新评论，这些津贴早该调整了美国医学会健康论坛．
超过60%的养老院居民放弃了他们几乎所有的收入给医疗补助计划，以换取全面覆盖他们的食宿，医疗保健和某些日常生活需求，如牙膏和肥皂。他们可以保留的用于支付其他费用的收入数额，被称为个人需要津贴（PNA），因州而异，最低为每月30美元。
根据公共卫生学院和阿拉巴马大学伯明翰分校（UAB）的澳门威尼斯人注册网站研究人员在JAMA健康论坛上发表的一篇新评论，低PNAs给居民带来了身体、精神和经济上的压力，这些津贴早就应该调整了。
PNAs旨在支付医疗补助计划未涵盖的任何个人费用，包括衣服，鞋子，零食，理发，维生素，手机账单以及其他必需品。虽然一些州允许他们的养老院居民每月保留200美元，但许多州提供的金额较低，可能远远不足以满足他们的需求。
BUSPH卫生法律、政策与管理助理教授保罗•谢弗和UAB卫生专业学院助理教授莫妮卡•阿斯瓦尼写道：“想象一下，如果除去住宿费和医疗费，你每个月只有30美元的个人开支，比如手机账单、理发费或首选洗漱用品。”“这是今天阿拉巴马州和南卡罗来纳州养老院居民面临的现实。与此同时，到2024年，平均每月的手机账单为141美元。”
作者写道，需要更多的澳门威尼斯人注册网站研究来了解PNAs对医疗补助养老院居民健康和福祉的负面影响，以及较低的支付如何在资金和资产有限的脆弱人群中扩大健康不平等。
他们指出，PNAs已经有几十年没有根据通货膨胀进行调整了；自1987年《综合预算和解法案》颁布以来，联邦政府规定的最低支付额为30美元的规定从未改变。许多州只提供阿拉巴马州和南卡罗来纳州停滞不前的每月30美元。例如，自2001年以来，路易斯安那州的基本国民收入保持在每月40美元，密西西比州的基本国民收入保持在每月44美元。自2001年以来，加州和纽约的PNAs分别保持在35美元和50美元，这两个州一直在美国生活成本最高的州之列。与此同时，马萨诸塞州小幅提高了其最低工资，从2001年的每月60美元提高到目前的每月73美元。
此外，作者指出，许多州将成人的牙科和视力保健排除在医疗补助计划之外，因此特拉华州、马里兰州和田纳西州等州的养老院居民也必须为这项护理付费。
Shafer和Aswani写道：“不充分的PNAs损害了老年人的人权和基本需求，迫使他们在必须放弃哪些个人需求方面做出艰难的选择，并突出了政策中根深蒂固的年龄歧视态度。”
在特朗普第二任期政府的领导下，疗养院护理和联邦和州资助的医疗补助计划正处于不稳定时期，特朗普政府提议大幅削减医疗补助计划的资金，作为减少政府支出的更广泛努力的一部分。如果这些削减得以实施，长期被高成本和人手不足困扰的养老院的资金很可能会被大幅削减。在奥巴马政府上任的第一周，一份暂停所有联邦援助并影响医疗补助支付门户的备忘录引发了广泛的混乱和恐慌，这只会加剧健康倡导者对该计划提供高质量和公平医疗的能力的担忧。
谢弗说：“尽管在特朗普第二任期，提高联邦最低工资标准不太可能成为优先事项，但各州自己仍有很大的提高空间。”大多数人都远低于200美元上限的一半，包括马萨诸塞州在内的几个州的倡导者正在与政策制定者就提高PNA进行接触。我们还可以做更多的工作来强调这对生活在养老院的数十万美国老年人的影响，这些老年人通常是被遗忘的人群。”
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