不到一半的医疗补助管理计划提供所有fda批准的治疗酒精使用障碍的药物．
不到一半的医疗补助管理计划提供所有fda批准的治疗酒精使用障碍的药物
在这些计划中，只有43%的计划包括了美国食品和药物管理局批准的治疗酒精使用障碍的所有四种药物，这可能会阻碍个性化护理，因为个性化护理需要获得一系列药物。
随着美国酒精使用障碍（AUD）引起的健康并发症和死亡人数的增加，至关重要的是，那些可能从这种疾病中受益的人能够获得美国食品和药物管理局（fda）批准用于治疗AUD的药物。然而，对于那些有酒精使用障碍并享受医疗补助的人来说，获得这些药物是很困难的；过去的澳门威尼斯人注册网站研究表明，大约1 / 20的有酒精使用障碍的医疗补助注册者接受了这些药物。
现在，由公共卫生学院领导的一项新澳门威尼斯人注册网站研究表明，有限的保险覆盖范围可能是拥有医疗补助管理计划（MCP）的个人使用这些药物的一个可能障碍，MCP占所有医疗补助计划参保人的近80%。
发表在《美国医学会杂志网络开放》上的这项澳门威尼斯人注册网站研究发现，不到一半的医疗补助mcp涵盖了fda批准的所有四种药物，包括阿坎普罗酸、双硫仑、口服和注射纳曲酮。虽然90%的医疗补助mcp覆盖了至少一种澳元药物，但只有43%覆盖了所有四种药物。这些计划中的大多数都覆盖了纳曲酮——84%的计划覆盖了口服版本，73%的计划覆盖了注射版本——而63%的mcp覆盖了双硫仑，55%的计划覆盖了阿坎普罗酸。
“澳元的药物可以帮助人们少喝酒，减少渴望，并与减少酒精相关的肝脏疾病有关，但我们看到，超过一半的医疗补助管理医疗计划没有为这些可能挽救生命的药物提供全方位的覆盖，”澳门威尼斯人注册网站研究负责人和通讯作者、卫生法、政策与管理澳门威尼斯人注册网站研究副教授莫林·斯图尔特说。“酒精使用障碍患者需要获得fda批准的所有四种药物，以适应药物潜在副作用带来的偏好变化，因为不同的人对特定药物的反应可能最好。”
该团队希望医疗补助管理的医疗计划扩大他们的覆盖药物清单，包括所有fda批准的AUD药物。斯图尔特说：“国家医疗补助计划与计划签订合同，可以鼓励计划更新他们的处方集。”他补充说，将所有澳元药物纳入处方集不仅可以方便患者使用，还可以减轻提供者的行政负担。“四种药物中有三种是仿制药，因此价格不贵，因此费用不应成为负担。”
该澳门威尼斯人注册网站研究旨在填补澳门威尼斯人注册AUD药物的医疗补助MCP政策的知识空白。来自SPH、布兰代斯大学海勒社会政策与管理学院、南卡罗莱纳大学阿诺德公共卫生学院和管理咨询公司博思艾伦汉密尔顿的澳门威尼斯人注册网站研究人员检查了这四种药物的覆盖范围和管理，并探讨了保险计划特征、药物覆盖范围和州政策之间的联系。澳门威尼斯人注册网站研究人员分析了241个医疗补助管理计划的公开保险福利文件，这些计划在2021年为39个州和华盛顿特区的18-64岁成年人提供保险。
根据澳门威尼斯人注册网站研究结果，以营利为目的的mcp基本上不太可能覆盖口服纳曲酮、阿坎普罗酸和双硫仑，而在内部管理行为健康的mcp不太可能覆盖所有药物。这些计划很少对这些药物进行事先授权和药物数量限制——除了注射用纳曲酮，50%的mcp需要这些要求中的一项或两项。这些利用管理需求中至少有一个。
澳门威尼斯人注册网站研究小组还发现，没有涵盖所有四种药物的计划部分集中在黑人和西班牙裔居民人口众多的州，以及低收入居民、农村居民和女性居民。酒精相关的发病率和死亡率对这些群体的影响不成比例，因此确保获得所有fda批准的AUD药物也有助于减轻这些种族、社会经济和地理差异。
在全国范围内，澳大利亚影响了超过2800万美国成年人，并导致癌症、心脏病、糖尿病和伤害的发病率增加。该团队希望新的数据可以为国家通过预防和治疗来解决物质使用障碍的努力提供信息，并最终降低澳元率。但特朗普政府可能削减医疗补助资金可能会阻碍这些目标的实现。
斯图尔特说：“医疗补助管理医疗计划在确保人们获得循证酒精治疗和行为健康服务方面发挥着关键作用。”“削减医疗补助计划的提议将减少医疗补助计划参保者获得酒精和其他药物使用治疗的机会。”
Rachel Sayko Adams，卫生法、政策和管理澳门威尼斯人注册网站研究副教授，是这项澳门威尼斯人注册网站研究的资深作者。