教授获资助澳门威尼斯人注册网站研究GLP-1减肥药的疗效．
图片来源：诺和诺德
教授获资助澳门威尼斯人注册网站研究GLP-1减肥药的疗效
全球卫生副教授Andrew Stokes获得了Robert Wood Johnson基金会的资助，用于分析这类新疗法在现实世界中的有效性以及获得这些药物的不公平现象。
胰高血糖素样肽-1 （GLP-1）受体激动剂是一类以Ozempic、Wegovy和Zepbound等名称销售的新型药物，因其能够实现和维持显著的体重减轻并改善心脏代谢健康而受到广泛欢迎。虽然这些新兴药物有望在肥胖相关的医疗保健方面取得进展，但迄今为止，澳门威尼斯人注册这些药物在不同人群中的有效性的知识有限，以及这些治疗在多大程度上适用于肥胖不成比例的人群。
全球卫生副教授Andrew Stokes和来自公共卫生学院的一组澳门威尼斯人注册网站研究人员将利用Robert Wood Johnson基金会的新资助，寻求GLP-1药物对人口健康的影响。这项为期三年、50万美元的奖金将用于澳门威尼斯人注册网站研究GLP-1药物对美国肥胖治疗、健康差异和人口健康结果的影响
“GLP-1受体激动剂可能对肥胖人群产生巨大影响，”该基金的首席澳门威尼斯人注册网站研究员斯托克斯说。“然而，到目前为止，我们所知道的是，这些疗法的最大利用是在主要富裕的社区中观察到的，这些社区的肥胖率和相关的心脏代谢状况相对较低。”
到目前为止，大多数澳门威尼斯人注册这些疗法的数据都是由临床试验得出的，这并不能解释日常生活中经常发生的药物依从性中断。
Stokes说：“在临床试验中，通过澳门威尼斯人注册网站研究人员的支持和参与的激励，接受治疗的人能够坚持规定的治疗方案，而在现实世界中，人们可能会遇到副作用或失去保险覆盖而停止服用药物。”“我们希望了解临床试验中观察到的健康益处是否会转化为现实世界的环境和不同的亚人群。”
GLP-1受体激动剂最初是为了治疗糖尿病而开发的，它通过模拟一种抑制食欲的激素来帮助减少食物摄入。GLP-1受体存在于身体的许多部位，包括肠道、大脑和心脏。虽然这类药物中的第一种药物艾塞那肽（Byetta）于2005年获得FDA批准，但最近的药物，如semaglutide （Ozempic/Wegovy）和tizepatide (Mounjaro/Zepbound)，在这类药物和其他抗肥胖药物中表现优于较老的药物。最近的临床试验也表明，Ozempic和Wegovy在预防心脏病发作等不良心血管事件方面非常有效。
这类药物正在挑战过时的观念，即肥胖是个人行为和意志力的问题。肥胖是一种慢性疾病，由一系列复杂的生物、社会、环境和结构力量加剧。这些影响包括地理因素，如获得健康食品、绿地和医疗保健，以及社会经济地位、慢性压力、歧视和环境污染。
“这些药物的独特之处在于，它们直接针对导致肥胖的生物驱动因素，”参与该项目的全球卫生部（GH）澳门威尼斯人注册网站研究员、流行病学硕士学生梅根·波多尔斯基（Meghan Podolsky）说。“从本质上讲，它们能让肥胖的人更好地抵御可能导致体重增加的外部影响。”
澳门威尼斯人注册网站研究小组还包括校友Rafeya Raquib (SPH ' 22)， GH的澳门威尼斯人注册网站研究员。
这项新的资助是Stokes和他的同事近15年来澳门威尼斯人注册网站研究肥胖对健康的影响以及在美国获得与肥胖相关的医疗保健方面的差距的最新项目。2011年《美国公共卫生杂志》上的一项澳门威尼斯人注册网站研究发现，肥胖使美国人50岁时的预期寿命减少了1.54年，男性减少了1.85年。随后发表在《美国国家科学院院刊》（PNAS）和《美国医学会杂志网络开放版》（JAMA Network open）上的澳门威尼斯人注册网站研究发现，较高的体重指数与死亡风险增加之间存在联系，包括几十年来体重状况的累积效应。后者使用的数据来自波士顿大学的弗雷明汉心脏澳门威尼斯人注册网站研究。斯托克斯说：“通过重建体重历史，我们已经表明，超重和肥胖的风险比人们通常认为的要大。”
尽管营养咨询、减肥手术和GLP-1受体激动剂等减肥干预措施对健康有益，但与肥胖相关的医疗保健的使用率仍然极低，尤其是在受肥胖影响最大的人群中。肥胖人口流行率与护理利用之间的脱节是由一系列因素造成的，例如医疗保健机构中的耻辱和歧视，医生缺乏澳门威尼斯人注册如何与患者一起解决这一问题的教育和文化培训，以及治疗费用。新的GLP-1受体激动剂在没有保险的情况下，每月的费用约为1000美元，保险范围因保险来源而异。医疗保险和医疗补助被禁止涵盖任何用于减肥适应症的药物，但可能涵盖糖尿病或心血管疾病患者的新药。
澳门威尼斯人注册网站研究人员表示，这些证据增加了澳门威尼斯人注册网站研究GLP-1药物作为解决美国持续性肥胖的潜在方法的必要性。根据疾病控制和预防中心的数据，目前约有42%的美国人口受到GLP-1药物的影响，黑人、西班牙裔和美国印第安人/阿拉斯加原住民成年人的肥胖率更高。
该团队将澳门威尼斯人注册网站研究GLP-1药物对五种不成比例负担人群的影响：少数种族群体、低社会经济地位的个人、农村和非城市人口、残疾人、性少数群体和性别少数群体。他们将利用现实世界的电子健康记录、机器学习和其他新方法来调查这些药物出现前后与肥胖相关的医疗保健使用情况的变化，并确定glp -1辅助减肥的预测因素、药物在亚人群中的有效性，以及这些快速发展的疗法如何影响未来的预期寿命，这些疗法基于解决现有的获取和使用差异的政策变化。