“没有人应该因为居住的地方而为自己的生命而战”。
“没有人应该因为居住的地方而为自己的生命而战”
生殖健康学者在9月25日的公共健康对话中概述了11月总统选举中面临的堕胎问题。
没有人应该因为他们住的地方而为他们的生活而战。但是，对于许多经历了严重妊娠并发症的人来说，这是一个毁灭性的现实，在美国后罗伊时代，有25个州已经通过了近乎或完全的堕胎禁令。
马萨诸塞州计划生育联盟（PPLM）主席兼首席执行官多米尼克·李（Dominique Lee）于9月25日星期三在公共卫生学院举行的“为健康投票：生殖权利”公共卫生对话会上说，这些限制性法律“不仅是政策上的失败，也是人道主义上的失败”。
该活动与PPLM和波士顿大学生殖正义项目一起在网上和现场举行，是该校“为健康投票”秋季选举系列的第二部分，该系列召集学者讨论2024年美国总统大选中面临的健康问题。该项目聚集了法律专家、临床医生和健康倡导者，讨论对生殖健康和生殖权利的持续威胁——在最高法院终止联邦堕胎权、让各州制定自己的堕胎法两年多之后。这次活动有两个主题演讲，以及两个小组讨论，由Nicole Huberfeld， Edward R. Utley卫生法教授和Eleanor Klibanoff，《德克萨斯论坛报》的女性健康记者主持。
“每个人，无论他们住在哪里，都应该有权利围绕自己的身体和未来做出决定，不受政治干预，”李说，他是第一位主旨发言人。“即将到来的选举不仅仅是投票。这是为了捍卫我们社会的未来，我们家庭的未来，以及我们繁荣发展的能力。”
2022年，罗伊诉韦德案（Roe v. Wade）的判决被推翻，数百万孕妇和临床医生陷入了困惑和恐惧之中，因为保守的各州开始通过一系列限制性或模棱两可的法律，将堕胎定为犯罪。目前，大约五分之二的育龄妇女、跨性别者和非二元性别者生活在有这些限制性法律的州，五分之一寻求堕胎治疗的人被迫离开州接受这项服务。
这个生殖健康问题也是一个种族正义问题，因为堕胎禁令对美国已经受到孕产妇死亡率危机影响的黑人和拉丁裔社区的影响不成比例。大约57%的黑人育龄妇女，即670万人，生活在限制堕胎的州。佛罗里达州、德克萨斯州和佐治亚州的黑人育龄妇女——这些州的死亡率都高于平均水平——占禁止堕胎州黑人妇女总数的44%。
主讲嘉宾经常提到来自乔治亚州的两名黑人妇女的名字，她们在该州于2022年通过了为期六周的堕胎禁令后不久就死于堕胎药物并发症，这是美国最严格的禁令之一。安布尔·瑟曼（Amber Thurman）在服用堕胎药后没有得到医院的及时护理，于28岁去世。该州的孕产妇死亡率审查委员会后来裁定，她的死亡是可以避免的。41岁的坎迪·米勒（Candi Miller）患有狼疮、高血压和糖尿病，她无意中怀孕了，根据新法律，她没有资格堕胎。虽然格鲁吉亚的禁令包括对危及生命的疾病的豁免，但它没有对慢性病的豁免。因此，米勒试图用流产药物自己终止妊娠，并经历了致命的并发症。
“这两起死亡都是可以预防的，但也是可以预见的，尤其是对于那些长期存在健康、不平等和缺乏机会的黑人女性来说，”美国生殖权利中心项目副总裁、本次活动的第二位主题发言人贝尼塔·米勒说。“我的希望、祈祷和深切的祝愿是，我们尽我们所有的精力和最好的思考来尊重他们的生命，把他们的家庭放在我们努力建立一个不受地理位置限制的世界的中心。”
尽管发生了这些涉及堕胎药的悲惨事件，但远程医疗堕胎在COVID-19大流行期间有所增加，并在美国继续增加：根据家庭计划学会（Society of Family Planning）在多布斯之后发起的一项全国堕胎报告工作#WeCount的数据，远程医疗占2024年第一季度所有堕胎护理的20%左右。值得注意的是，数据实际上显示，自罗伊诉韦德案被推翻以来，堕胎数量有所增加：自该组织开始追踪这一数据以来，每月堕胎总数首次超过10万例。
Ushma Upadhyay是该活动的小组成员，也是加州大学旧金山分校的妇产科和生殖科学教授，她是该活动的联合主席，并为这一令人惊讶的发现列举了两个因素。
Upadhyay说：“我们的数据库发现，远程医疗对病人来说成本要低得多，而成本一直是堕胎护理的最大障碍。”“远程医疗堕胎费用约为150美元，而面对面药物堕胎的全国平均费用为600美元。”
但她说，在支持堕胎方面最具影响力的政策是远程医疗堕胎保护法。“庇护法”和“庇护行政命令”指的是新出现的立法或命令，这些立法或命令使居住在几乎禁止或完全禁止堕胎的州的孕妇更容易堕胎，拒绝惩罚那些在堕胎为非法的州向病人开处方和提供堕胎药的州的医生或保健提供者。这些法律特别有利于低收入或难以前往合法州的患者。
具体来说，远程医疗保护法在八个州颁布，马萨诸塞州是第一个通过这项立法的州。
Upadhyay说：“无论患者是在诊所还是在邮件中获得药物，患者都将在家中私下堕胎，四周后，他们将进行妊娠测试以确认是否成功。”他补充说，在20个州进行的#WeCount澳门威尼斯人注册网站研究表明，远程医疗分配与现场堕胎护理一样安全有效。
小组成员、德雷塞尔大学托马斯·r·克莱恩法学院的法学教授大卫·科恩说，《盾牌法》是如此新颖，尚未在法庭上得到检验，但这项立法是各州如何保护生殖权利的一个有希望和有力的例子。
科恩说，马萨诸塞州、纽约州和加利福尼亚州极少数的堕胎服务提供者“提供了大量的堕胎服务，其中大部分都进入了禁止堕胎的州”。“所以这在很大程度上解释了为什么堕胎在多布斯事件后仍在继续。”