酗酒、吸毒与艾滋病毒感染者跌倒风险增加有关.

酗酒、吸毒与艾滋病毒感染者跌倒风险增加有关
在虚弱的艾滋病毒感染者中,酒精导致的跌倒和相关伤害最为明显,这表明有必要对已经有跌倒风险的人群进行有针对性的临床筛查和干预。
跌倒的后果可能是毁灭性的,特别是对于那些骨折风险较高的人,如艾滋病毒感染者。饮酒和吸毒是导致跌倒或骨折的重要危险因素,但目前尚无标准的医学指南,说明饮酒水平或饮酒类型或其他药物使用(AOD)会增加跌倒和跌倒相关伤害的风险,特别是在已经影响平衡的人群中。
波士顿大学医学院和公共卫生学院领导的一项新澳门威尼斯人注册网站研究填补了这一空白,澳门威尼斯人注册网站研究结果表明,女性一天喝4杯或更多的酒(男性喝5杯或更多)或服用非处方镇静剂增加了艾滋病病毒感染者跌倒和急诊就诊或住院治疗跌倒或骨折的可能性。
发表在《获得性免疫缺陷综合征杂志》上的这项澳门威尼斯人注册网站研究发现,每天平均饮酒量的增加和每增加一天的大量饮酒也与摔倒的可能性增加有关。然而,非法使用阿片类药物与骨折风险增加有关,但与跌倒风险无关。
了解AOD的使用频率和类型如何影响人群,可以为这些群体提供有价值的咨询服务,以及预防跌倒的干预措施,可以帮助脆弱的患者避免可预防的伤害,延长他们的活动能力、自信心和整体生活质量。
目前大多数澳门威尼斯人注册跌倒的澳门威尼斯人注册网站研究都集中在65岁及以上的人群身上,但在早期感染艾滋病毒的人群中,跌倒并不罕见。澳门威尼斯人注册网站研究人群的平均年龄在50岁左右,但大约三分之一的人在过去6个月里摔倒过,其中一半以上的人至少摔倒过两次。大多数人的艾滋病毒得到了很好的控制。
该澳门威尼斯人注册网站研究的合著者、卫生法律、政策与管理主席兼教授迈克尔·斯坦说:“这一人群的下降速度确实相当惊人,但并不为人所知。”“我们的澳门威尼斯人注册网站研究揭示了这种可补救的临床状况。跌倒对病人来说是很危险的,而且会使病人士气低落。更多的临床关注跌倒和跌倒的风险应该成为2024年艾滋病毒护理的一部分,因为人们感染艾滋病毒的寿命越来越长,当然,衰老本身就是一种跌倒的风险。”
在这项澳门威尼斯人注册网站研究中,Kim及其同事分析了2018-2020年波士顿ARCH虚弱、功能障碍、跌倒和骨折(4F)澳门威尼斯人注册网站研究参与者中艾滋病毒感染者的AOD使用和跌倒、骨折以及随后的医疗保健数据。澳门威尼斯人注册网站研究小组测量了过去14天内的饮酒频率和每天的饮酒量,以及药物使用的频率和类型,包括非法阿片类药物、可卡因以及处方和非处方镇静剂。
“抗逆转录病毒治疗是如此有效,艾滋病毒感染者的寿命变得更长,”该澳门威尼斯人注册网站研究的通讯作者特蕾莎·金说,她是波士顿医学中心普通内科的临床副教授和临床澳门威尼斯人注册网站研究员。“因此,像跌倒这样对活动能力、骨折和住院有重大影响的‘老年性’疾病已经变得越来越令人担忧。我们希望这些发现能鼓励临床医生询问他们的病人澳门威尼斯人注册酒精和非处方镇静剂的使用情况,并告诉他们减少饮酒和避免非处方镇静剂会降低他们摔倒的风险。”
澳门威尼斯人注册网站研究人员还观察到,大约15%的澳门威尼斯人注册网站研究组在澳门威尼斯人注册网站研究期间的某个时候无家可归,无家可归和抑郁症状都与跌倒、多次跌倒、骨折、跌倒或骨折相关的急诊部门使用或住院的几率较高有关。无家可归的人特别容易跌倒和受伤,因为步行是主要的交通方式,而且遇到环境危害的可能性更大。
澳门威尼斯人注册网站研究小组希望这些发现不仅可以为预防工作提供信息,还可以减少与跌倒相关的耻辱感,这可能会阻止患者寻求帮助。
“许多人,无论是否携带艾滋病毒,都害怕跌倒,认为这是健康状况下降的标志,他们在跌倒后会感到非常尴尬,”Kim说。“最近的一项澳门威尼斯人注册网站研究发现,一些艾滋病毒感染者担心跌倒是‘结束的开始’,但事实并非如此。有很多方法可以降低跌倒和跌倒相关伤害的风险。”
该团队正在开发和测试一种预防跌倒的干预措施,适用于50岁及以上有跌倒经历的艾滋病毒感染者。
在SPH,社区卫生科学系澳门威尼斯人注册网站研究业务高级主管Kara Magane也参与了这项澳门威尼斯人注册网站研究;生物统计学和流行病学数据分析中心(BEDAC)数据科学经理Christine Lloyd-Travaglini;Jeffery Samet, CHS教授;BEDAC统计编程副主任Michael Winter;已故的CHS前主席兼教授理查德·赛茨(Richard Saitz);以及资深作者Timothy Heeren,兼任生物统计学教授。