在结核病高负担环境中,10%的儿童可能在10岁前患上该病.

在结核病高负担环境中,10%的儿童可能在10岁前患上该病
新的发现还表明,生活在结核病高负担环境中的儿童在整个儿童期每年发生结核病感染的风险始终很高。
据估计,全世界每年有120万儿童患结核病,20万儿童死于结核病,但对整个儿童期发生结核病感染和疾病的风险的澳门威尼斯人注册网站研究仍然不足。此外,大多数澳门威尼斯人注册儿童结核病负担的澳门威尼斯人注册网站研究都是根据来自卫生保健机构患者的数据,而不是来自现实世界社区环境中的人。
由公共卫生学院、圣保罗大学和开普敦大学领导的一项新澳门威尼斯人注册网站研究揭示了这一风险,发现生活在结核病普遍传播地区的10岁以下儿童感染和患病的风险很高。
该澳门威尼斯人注册网站研究发表在《柳叶刀儿童与青少年健康》杂志上,是第一项评估高负担环境下儿童生命头十年结核病感染和活动性结核病的出生队列澳门威尼斯人注册网站研究。新的澳门威尼斯人注册网站研究结果发现,在澳门威尼斯人注册网站研究组中,儿童每年的结核病感染率一直很高,在4%到9%之间,而且超过10%的儿童在10岁之前患上了结核病。这项澳门威尼斯人注册网站研究建立在一些澳门威尼斯人注册网站研究人员之前的一项分析的基础上,该分析还发现,5岁以下儿童的结核病感染率和发病率很高。
“这些结果令人震惊,表明南非这些社区的儿童面临着非常高的风险,”该澳门威尼斯人注册网站研究的资深作者之一、波士顿公共卫生学院流行病学助理教授莱昂纳多·马丁内斯说。“南非儿童患结核病的风险可能是美国儿童的1000到2000倍。这显然是一个紧迫的健康问题,对这些孩子和他们的家庭有短期和长期的影响。”
在这项澳门威尼斯人注册网站研究中,马丁内斯和他的同事观察并跟踪了2012年至2023年间居住在南非开普敦附近的1137名孕妇及其1143名儿童的出生队列,这些孕妇和她们的孩子都参加了德拉肯斯坦儿童健康澳门威尼斯人注册网站研究。他们分别在6个月大、12个月大时对儿童进行结核病感染和疾病检测,然后每年对检测结果为阴性的儿童进行检测,并在他们出现下呼吸道感染时进行检测。
澳门威尼斯人注册网站研究小组估计,到8岁时,儿童感染结核病的累积风险高达36%。结核病新病例在出生后的第一年最高,尽管随着儿童年龄的增长,这种风险有所降低,但到10岁时仍有十分之一的儿童患有结核病,这仍然是一个令人震惊的发现,因为它预示着这一人群的免疫系统可能会减弱,这可能使他们在以后的青年期和老年期都容易受到未来健康问题和挑战的影响。
使用结核病药物,结核病是高度可治疗的,而且科学家发现预防性治疗对接受这种治疗的受感染儿童普遍有效——但是只有一小部分人这样做了。大多数符合条件的结核病感染儿童没有接受预防性治疗,大多数结核病患者没有接受预防性药物治疗。
德拉肯斯坦儿童健康澳门威尼斯人注册网站研究的首席澳门威尼斯人注册网站研究员Heather Zar说:“尽管营养合理,几乎没有儿童感染艾滋病毒,但这一队列中结核病感染和疾病的发病率非常高。”许多患有结核病的儿童在出现急性肺炎时被诊断出来,这表明在结核病高发地区,应对患有肺炎的儿童进行结核病调查。”
作为其可持续发展目标的一部分,世界卫生组织承诺到2030年将结核病发病率降低80%,结核病死亡率降低90%,并减轻应对这一疾病的个人和家庭的经济负担。这组澳门威尼斯人注册网站研究人员说,减少儿童结核病是这一目标的一个关键组成部分,这需要一种分层的方法。
马丁内斯说,在南非和其他高负担国家,仍然需要做很多工作来解决儿童结核病的流行问题。“如果我们要在全球范围内减少儿童结核病,就需要采取多部门方法,将澳门威尼斯人注册网站研究人员、政策制定者、卫生保健工作者、资助者和倡导者聚集在一起,寻找全面的解决方案。”
该澳门威尼斯人注册网站研究的主要作者是