迪安的注意

在新的一年里建设一个更健康的世界

澳门威尼斯人注册推进2023年健康愿景。

当我们结束假期休息回来的时候，欢迎来到我们的社区。我希望每个人都能与家人和朋友度过一段轻松愉快的时光。在过去的一周里，与同事重新联系，听到旅行，休息时读的书，餐桌上的谈话，以及假期反思中产生的新想法，真是太棒了。

我们现在正处于新的一年的开始。从历史上看，这是制定计划的时候，利用新赛季的新开始成为我们自己最好的版本。制定新年计划的传统始于大约4000年前的古巴比伦人，他们也举行了第一次有记录的新年庆祝活动。在节日期间，巴比伦人会向他们的神承诺他们会偿还债务并归还他们所借的任何东西。

展望新的一年，巴比伦的传统给我留下了深刻的印象，它为我们审视自己的新年决心提供了一个有用的视角。我们也有债务。作为一个公共卫生界，我们亏欠前人，我们是在他们的肩膀上建立起来的。我们也应该感谢那些多年来为建设一个更美好、更公正的世界而努力工作的人，他们有时冒着巨大的个人风险。我们应该感谢所有那些思想帮助塑造了小自由主义遗产的人，这种遗产为近几个世纪的政治、技术和社会发展奠定了基础。在新的一年和未来几年偿还这些债务意味着继续努力建设一个完全支持我们自己和子孙后代健康的世界。

我们如何才能在2023年更好地开展这项工作？上个月，我写了一篇展望文章，提出了指导美国改善全民健康状况的三项原则。这些原则是经过深思熟虑，与同事协商，以及我们作为学校社区的对话而产生的。它们也可以作为我们在新的一年里改善健康状况的决心

分辨率1。努力实现卫生公平的愿景。

在许多方面，我们生活在一个前所未有的进步世界。然而，并非所有人都分享了这一进步。在全球范围内，我们看到物质日益繁荣，但它集中在一些人手中，牺牲了许多人的利益。我们在社会正义方面取得了长足的进步，但进展缓慢，许多人仍然没有看到这一点。在美国，由于物质生活条件的原因，某些人群的病情仍然比其他人严重得多。卫生公平的愿景来自这样一种认识，即除非我们解决了造成卫生差距的各种力量，否则我们就不会完全健康。新的一年的开始可能是我们集体进步的胜利时刻，确实有很多值得胜利的事情。但我们也必须谦虚地看到，我们的进步掩盖了我们在解决卫生差距方面的失败，然后在卫生公平愿景的指导下采取措施缩小这些差距。解决卫生差距需要我们与卫生的基本驱动因素接触。为此，我们可以重新考虑我们在公共和私营部门的卫生战略投资，以实现消除卫生不公平现象的目标。新的一年是进行这种反思的机会，因为我们正在努力通过扩大获得支持健康的物质资源的机会，为所有人的健康创造条件。

决议2。进行结构性改革，以弥补卫生投资不足的历史问题。

扩大获得产生健康的物质资源的机会意味着建立新的结构来支持这种机会。这就要求我们创造性地思考如何在卫生方面形成新的现状。例如，在美国，黑人与白人之间的健康差距是一种核心的不平等，它有着深刻的历史根源，世世代代损害着美国人的健康。要消除这些差距，就必须解决造成这种不平等的代际原因。这种接触可以采取一项赔偿计划的形式，在许多可能的举措中，投资于住房、为儿童和老年人建立更强大的安全网、以及更安全的社区。这种投资将符合公共卫生的更广泛使命，即通过创造改善健康的结构性条件，支持人口健康，特别关注边缘化和弱势群体。

决议3。通过拥抱开放和参与的公共辩论的愿景，获得公众的信任和支持。

要实现结构变革，塑造一个更健康的世界，就需要公众支持雄心勃勃的公共卫生议程。仅仅说我们想要卫生公平或者我们想要对产生卫生的结构进行再投资是不够的。建立这种支持意味着参与公共对话，提出大胆的愿景，同时满足人们的需求，培养公众的支持和信任，以艰苦的渐进式变革为基础。目前，新兴媒体和政治两极分化等破坏性影响使我们作为一个社会进行此类对话的能力变得复杂。COVID-19时刻充分向我们展示了这些影响如何使我们难以进行细致入微的讨论，一方面要权衡权衡，另一方面要权衡公共卫生必要性。这说明需要参与、妥协和尊重任何有关卫生后果问题的对话所固有的复杂性，以推进得到尽可能广泛支持的公共卫生愿景。

当我们作为一个学校社区和一个领域共同努力，走向一个更健康的世界时，我认为，这些决心可以在很大程度上帮助指导我们在新的一年里的努力。感谢我们社区的每一位成员，感谢你们为支持一个更健康的世界所做的工作。

我期待着我们今年所做的一切，以帮助确保这是一个取得进展和增进所有人健康的时期。

热烈,

桑德罗

Sandro Galea，医学博士，院长和Robert A. Knox教授linkedin.com/in/sandrogalea

致谢：我非常感谢Eric DelGizzo为这篇院长笔记所做的贡献。

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