澳门威尼斯人注册网站研究

美国的平均怀孕时间比欧洲国家短

由Eugene Declercq领导的一项新的三国分析比较了美国、英国和荷兰的平均怀孕时间和出生时间，发现美国可以通过从以产科为中心的护理模式转变为在分娩过程中减少医疗干预的模式来改善产妇护理结果。

美国的孕产妇健康状况继续恶化，孕产妇和婴儿死亡率远远超过欧洲国家和其他富裕国家。现在，由公共卫生学院和哈佛医学院附属贝斯以色列女执事医疗中心（BIDMC）的澳门威尼斯人注册网站研究人员领导的一项新澳门威尼斯人注册网站研究正在深入了解美国产科护理中的医院组织结构和人员配置如何影响分娩过程，并可能导致不良的分娩结果。

该澳门威尼斯人注册网站研究发表在《公共科学图书馆·综合》杂志上，分析了三个高收入国家的胎龄模式和在家和医院分娩的时间：美国的产科护理模式严重依赖产科医生和临床干预，英国和荷兰主要依赖助产士提供低干预的产科护理。

澳门威尼斯人注册网站研究结果显示，从1990年到2020年，美国人的平均怀孕时间稳步下降了半个多星期，从39.1周降至38.5周，而且美国人的平均怀孕时间比英国和荷兰人短。到2020年，只有23%的美国新生儿在40周或更长时间出生，而荷兰和英国的这一比例分别为44%和40%。在家分娩的胎龄模式在这三个国家都是一样的。

在这三个国家，澳门威尼斯人注册网站研究人员还按小时检查了在家分娩和在医院阴道分娩的分娩时间，然后重复了这一分析，将比较限制在没有可能改变分娩时间的诱导或助产等干预措施的医院阴道分娩。

在英格兰和荷兰，在家分娩和在医院分娩的时间差不多，在凌晨1点到6点之间达到高峰。

但在美国，两种环境下的分娩时间存在明显差异：在家分娩的高峰时间与其他国家的清晨相同。相比之下，在医院分娩——即使没有可能影响自然分娩模式的干预措施——大部分都发生在临床澳门威尼斯人注册的标准工作时间，从早上8点到下午5点。

这篇论文是第一个使用大型数据集比较三个高收入国家的胎龄和分娩时间的国际澳门威尼斯人注册网站研究；大多数先前的澳门威尼斯人注册网站研究都集中在个别医院或国家的数据上。鉴于英国和荷兰的分娩结果优越，作者表示，他们的澳门威尼斯人注册网站研究结果表明，美国的产妇护理模式可以从组织转变中受益，这种转变不那么强调积极的临床分娩管理，而是让分娩过程顺其自然。

“我们的多国分析表明，美国在胎龄分布和低干预医院分娩时间方面是一个异常值，”澳门威尼斯人注册网站研究负责人和通讯作者、社区卫生科学教授尤金·德克勒克说。“我们可以从比美国生育结果更积极的国家吸取教训，让医院的人员配备和运营计划更贴近分娩时间和胎龄的自然模式，而不是试图让分娩时间符合组织需求。”

该澳门威尼斯人注册网站研究包括了来自这三个国家的具有全国代表性和公开可用的人口出生数据，包括2014年美国380多万新生儿和荷兰15.6万新生儿的数据，以及2008年至2010年英国5.6万多新生儿的数据。澳门威尼斯人注册网站研究人员检查了37周到42周之间的家庭和医院分娩时间。

“每个系统都是完美设计的，以获得它所得到的结果，”该澳门威尼斯人注册网站研究的资深作者尼尔·沙阿说，他是Maven诊所的首席医疗官，也是BIDMC的访问科学家。“美国孕产妇保健系统令人震惊的糟糕结果要求对其设计给予更多关注。我们的澳门威尼斯人注册网站研究表明，与其他高收入国家相比，美国医院的设计可能更注重临床医生的便利，而不是产妇的需求。”