在2020年增长之后,痴呆症患者的超额死亡率在COVID - 19的第二年下降.

在2020年增长之后,痴呆症患者的超额死亡率在COVID - 19的第二年下降
在65岁及以上的老年人中,与阿尔茨海默病和相关痴呆症相关的额外死亡人数大幅下降,但在住在家里的老年人中仍然很高。
阿尔茨海默病或相关痴呆症(ADRD)患者是最容易受到COVID-19大流行直接和间接影响的群体之一,在COVID-19的最初几个月,他们的死亡率高得不成比例。
现在,由公共卫生学院的澳门威尼斯人注册网站研究人员领导的一项新澳门威尼斯人注册网站研究首次检查了在大流行的头两年与ADRD相关的超额死亡率的变化-高于没有大流行的预期死亡率。
该澳门威尼斯人注册网站研究发表在《美国医学会神经病学》杂志上,澳门威尼斯人注册网站研究发现,在COVID疫苗可用后,养老院和长期护理(LTC)机构中患有ADRD的老年人的超额死亡率大幅下降。
但住在家里的老年人的死亡率仍然很高。与白人老年人相比,黑人、拉丁裔和亚洲老年人的死亡率仍然高得不成比例。
该澳门威尼斯人注册网站研究调查了可能导致超额死亡人数下降的几个因素。这些结果强调了COVID-19疫苗在老年人中的有效性和接种的重要性,老年人是COVID-19并发症最危险的年龄组。但它们也揭示了在获得这些拯救生命的疫苗方面存在的差异。
“这些结果强调了直接努力减轻大流行对受ADRD影响的社区居住老年人的影响的紧迫性,”该澳门威尼斯人注册网站研究的主要作者、流行病学系博士后陈瑞佳说,他于9月从加州大学旧金山分校(UCSF)加入SPH,对澳门威尼斯人注册网站研究社会政策对AD/ADRD风险差异、功能结局和老年人生存的影响感兴趣。“我们的澳门威尼斯人注册网站研究结果还强调了持续监测这些不平等现象的重要性,并强调了结构性种族主义如何加剧对adrd相关和COVID-19死亡率的脆弱性。”
在这项澳门威尼斯人注册网站研究中,陈和来自SPH、加州大学旧金山分校、麻省理工学院、斯坦福大学和加州大学圣克鲁兹分校的同事们分析了2014年1月至2022年2月期间美国65岁及以上ADRD患者死亡证明的数据,这些患者是潜在或促成死亡的原因。
在新冠肺炎的第一年,美国65岁及以上人群中有509179人死于ADRD,其中ADRD患者的死亡人数增加了94688人。但在第二年,超额死亡人数下降到21586人,下降了77%。
在长期护理机构的居民中,超额死亡人数从第一年的34,259人下降到第二年的- 22,050人。
但在住在家里的老年人中,新冠肺炎第一年的死亡人数增加了34,487人,而第二年为28,804人,仅下降了16%。
养老院和LTC的居民是首批接种COVID疫苗的人群之一,澳门威尼斯人注册网站研究人员表示,这种在澳门威尼斯人注册和患者中进行的有效和广泛的疫苗推广,在第二年可能有助于更大程度地减少与adrd相关的死亡。相比之下,住在家里的老年人可能面临护理中断、难以采取某些安全措施以及社会孤立带来的精神健康挑战等问题,这些因素可能导致这一人群的死亡率过高。此外,该澳门威尼斯人注册网站研究的通讯作者、流行病学主席兼教授Maria Glymour说,她担心与患有认知障碍或痴呆症的老年人生活在一起的年轻人或中年人可能会确保老年人接种疫苗,但他们自己却不接种疫苗。
“疫苗接种和其他预防措施在预防COVID死亡方面发挥了巨大作用,”Glymour说,他于6月从加州大学旧金山分校加入了SPH。“患有认知障碍或痴呆症的人不能要求自己接种疫苗,也不能坚持要求他们的家人、朋友和周围的人接种疫苗。本文的结果强调了通过减少疾病传播,联合起来为患有认知障碍或痴呆症的人创造安全社区的重要性。
她说:“我希望亲人患有认知障碍或痴呆症的家庭可以看到这些结果,并真正争取让他们的家人接种疫苗,以保证他们亲人的安全。”