大学生澳门威尼斯人注册心理健康的话题发生了怎样的变化?

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大学生澳门威尼斯人注册心理健康的话题发生了怎样的变化?
Sarah Lipson讨论了高等教育中不断变化的心理健康状况背后的新见解和数字。
本文的一个版本最初发表于《今日波士顿大学》. 它是由安德鲁·哈洛克.
随着人们对心理健康重要性的认识不断提高,心理健康已成为高等教育中广泛讨论的话题,尤其是在2019冠状病毒病大流行之后。健康法律、政策与管理助理教授莎拉·利普森(Sarah Lipson)调查了年轻人(主要是学生)心理健康的影响。在这期节目中,Sophie Yarin和Lipson讨论了高等教育中不断变化的心理健康状况背后的新见解和新数据
对未来的节目有什么问题或话题吗?发送电子邮件至today@bu.edu。如果你在提问时附上语音备忘录,那就加分了。
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- 利普森的澳门威尼斯人注册网站研究主要衡量五种心理健康结果的症状:抑郁、焦虑、饮食失调、非自杀性自残和自杀意念。在2022年春季,超过50%的学生符合其中一个或多个条件的标准。自2015年以来,发病率呈上升趋势。
- 近年来,大学对校园心理健康的公共卫生方法有了更高的认识。传统的危机服务和治疗学生的临床显著症状水平是一个更大的协议的一小部分。资源、支持和预防项目对整个大学生群体都同样重要。
- 尽管近年来心理健康问题越来越频繁,但在“健康心理”数据中,大约三分之一的学生在任何特定时间都很健康,经历着积极的心理健康。此外,他们在幼儿园到12年级所经历的社会情感学习对他们作为大学生是有益的。重要的是要记住,心理健康是动态的,并将贯穿个人的青年和大学经历。
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索菲·亚林:今天是波士顿大学的本周问题。我是《今日波士顿》的作家索菲·亚林。
很长一段时间以来,澳门威尼斯人注册心理健康的讨论以及澳门威尼斯人注册青春期和青春期后发展的讨论几乎是一回事。对于个人、家庭和教育工作者来说,这个问题的紧迫性似乎在增加。今天我们的嘉宾是波士顿大学公共卫生学院卫生法、政策和管理学助理教授Sarah Lipson。萨拉一直致力于澳门威尼斯人注册网站研究年轻人,主要是学生的心理健康影响。她也是健康心理网络的首席澳门威尼斯人注册网站研究员,该网络管理着该国最大的高等教育心理健康调查——健康心理调查,她自2018年以来一直在SPH工作。我们今天邀请了Sarah来播客上讨论澳门威尼斯人注册心理健康的对话是如何变化的,以及学生们是如何塑造它的。莎拉,非常感谢你今天来参加我们的节目。
Sarah Lipson:非常感谢,Sophie。很高兴来到这里。
雅琳:很高兴你能来。我们想问你本周的问题。大学生澳门威尼斯人注册心理健康的话题发生了怎样的变化?
利普森:是的,所以我认为有很多不同的方式来思考这个问题。我将分享一些澳门威尼斯人注册高等教育中澳门威尼斯人注册心理健康的谈话的一些想法。
首先,我们在我们的健康心理数据中看到,我们的全国调查数据,大学生群体中心理健康问题的患病率显著上升。
与此同时,人们对心理健康的耻辱感也在下降。这意味着许多学生更愿意谈论心理健康,更愿意考虑他们可以获得的资源。因此,有两方面的因素在一起,即发病率的上升,这当然是一个问题,然后耻辱的减少,从公共卫生的角度来看,这是一个非常重要的进步。我在这些作品上花了很多时间,这是我真正喜欢的东西,我真的很高兴有机会这样做。
我花了很多时间与校园领导交谈,比如大学校长和董事会。我想说的是,近年来,那里的对话在很多方面都发生了变化。所以总的来说,我们都更熟悉公共卫生语言理解什么是解决健康问题的公共卫生方法,它到底是什么样子的。
因此,近年来,我在与大学校长的交谈中,确实看到了对校园心理健康的公共卫生方法有了更高层次的了解。这不仅仅是为有临床显著症状的学生提供危机服务或治疗,而且实际上是为整个大学人口提供资源、支持和预防项目。所以,我认为,就校园领导和围绕心理健康的对话而言,这是一个非常重要的转变。最后,我想把澳门威尼斯人注册高等教育公平的讨论和澳门威尼斯人注册心理健康的讨论结合起来。
这是我感到希望的地方,这两个对话将真正结合在一起,甚至向前推进。我将分享一点澳门威尼斯人注册为什么有这样的紧迫性,或者为什么有这样的机会在这两个领域推进公平。所以我们知道,平均而言,某些学生不太可能从大学毕业,这包括第一代、低收入家庭和有色人种的学生。
平均而言,这些学生在大学期间最不可能获得心理健康服务,或者最不可能获得真正满足他们需求和偏好的服务。我们也知道心理健康是学生坚持和保留的重要预测因素。
未经治疗的抑郁症与退学或辍学的可能性增加两倍有关。因此,投资于心理健康服务是一个非常重要的经济案例,也是一个真正的机会,可以努力促进公平,既包括大学成绩,也包括学生的心理健康。
Yarin:谢谢。所以当你提到与校园领导和校长的谈话时,你认为Z世代在多少次谈话中主导了讨论的信息方面?
利普森:是的,我很高兴你问这个问题,因为我认为这是学院和大学在心理健康方面做出任何决策或投资的关键起点。
它必须真正与学生的需求联系起来。因此,心理健康的公共卫生方法的另一个方面涉及数据收集。很明显,我是从一个收集大规模数据的人的角度出发的,所以对我来说,把这个作为优先事项并不遥远。
但它也确实符合学生的需求——我的意思是,除非我们问,否则我们不知道。因此,无论他们的治疗历史如何,无论他们的身份如何,从学生那里获得人口水平的数据,这对在校园里做出决策至关重要。当然,让学生成为委员会和工作组的一部分,这些委员会和工作组共同决定校园的心理健康问题。
有一个叫做活跃思维的全国性组织,它在全国成百上千的校园里经营着分会或学生俱乐部。这实际上是澳门威尼斯人注册学生心理健康的倡导,学生们站在倡导他们的需求和偏好的最前沿,并直接与管理人员合作。
所以这真的很令人兴奋,如果我们要取得进展,这是必不可少的一部分,这就是倾听学生的声音。
亚林:你能准确地指出学生们是什么时候开始变得更加直言不讳和去污名化的吗?你会说这是Z世代的事情,千禧一代的事情,还是一个不同的框架?
利普森:是的,这很有趣。至少在过去的10年里,在我们的健康心理数据中,我们看到总体上耻辱的水平在下降。大约在2015年,2016年,所以那些在那个时候开始上大学的学生,在我们的数据中,这似乎是一个非常关键的点,就污名化程度的降低和患病率的增加而言。
就学生心理健康状况的恶化而言,这一趋势在那段时间确实非常强大。所以,是的,我认为与今天的大学生的对话,我们可以接近它,很多学生都有澳门威尼斯人注册心理健康的语言。许多刚上大学的学生在他们生命中的某个阶段已经接受过心理健康服务。
所以,和学生之间的对话已经有了一个起点,这是我在大学时没有的。我甚至不知道心理健康这个词,在我的大学里,我不知道任何与心理健康相关的东西。所以我认为在过去的20年里,特别是在过去的六七年里,这方面发生了很大的变化。
雅琳:从诊断的角度来看,不同年龄组的诊断有什么变化?你在临床上看到的是增加还是减少的趋势?
利普森:是的,我想有两种不同的方式来看待流行趋势,一种是从诊断的角度来看,人们实际上已经从心理健康专家那里得到了诊断。我们看到越来越多的人被诊断出有精神健康问题。
我更关注的是症状的普遍性。所以抛开诊断和治疗不谈,症状的等级是什么?我们看到本科生和澳门威尼斯人注册网站研究生的人数都有所增加。我们测量了抑郁、焦虑、饮食失调、非自杀性自残和自杀意念的症状。这五种心理健康结果是我们从健康心理数据中最密切关注的。如果你把所有这些结合在一起,那么在2022年春季,一个或多个积极的筛选,超过50%的学生符合一个或多个条件的标准。自2015年以来,尤其是2016年,我们看到了显著的增长。
雅林:所以当你从症状角度而不是从诊断角度来看待问题时,因为没有更好的术语,我们是否会看到不同的治疗模式,比如说,对有抑郁症状的人进行治疗,对重度抑郁症进行治疗,对焦虑也是如此?从情境和纯粹通过DSM(精神疾病诊断与统计手册)来看待问题有什么不同吗?
Lipson:是的,我的意思是,心理健康是动态的,对吧?我的意思是,我回想我自己在大学的时候,我想有时候我会达到一个成功的门槛,那就是积极的心理健康,成功。
在我们的数据中,大约有三分之一的学生在任何时候都表现良好。当然,在我的大学生涯中,也会有几次我的焦虑和抑郁筛查呈阳性。所以要记住,心理健康是动态的,在一个人的大学生活中,心理健康是动态的。
但是对于这个问题,我认为,我们如何应对学生的临床需求水平,而不是像你说的,更多的是情境性或短暂性症状,我认为这再次指出,需要一种公共卫生方法。因此,学生们每天都会面临一些压力源或共同经历,无论是与人际关系相关的社会问题还是学生运动员面临的不同压力源。
所以有些事情我们可以归入正常大学生活的范畴。我很犹豫地使用了“正常”这个词。但我们不想把它病态化,对吧?我们不想认为每个有抑郁或焦虑症状的学生都需要一对一的咨询或治疗。
事实上,如果这是我们对那些在症状中挣扎的学生的唯一方法,我们将继续对校园心理健康系统施加过重的负担。这并不一定是学生所需要的。这就是为什么有更广泛的资源和项目来满足学生的需求,无论他们在整个大学生涯中处于心理健康连续体的哪个阶段,这都是一种黄金标准。
但答案基本上是肯定的,需要一种不同的方法,但并不是对一组进行干预,而对另一组不进行干预。
区别更多的是在于它是否是一种临床干预,一群学生肯定会从中受益,而越来越多的证据表明同伴干预和同伴咨询的有效性。
再说一次,我们不想把它看作是训练有素的心理健康治疗。但我们确实想把它看作是一个真正有潜在帮助的资源,对于那些正在经历,我们认为是正常大学轨迹或压力源的一部分的学生来说。澳门威尼斯人注册这一点,我要说的最后一点是,为了能够区分哪些学生可能正在经历严重的压力时刻,哪些学生正在经历严重的抑郁症,这将需要定期收集数据,评估学生的需求——持续的数据,以了解学生。也许我还想说最后一件事,那就是你澳门威尼斯人注册学生在其中的作用的问题。我认为仅仅在内部收集学生的数据是不够的。
这一代学生已经非常习惯于看到自己身上的数据。我的意思是,他们的口袋里随时都有一台电脑以手机的形式存在。所以我对我们能与学生分享心理健康数据的方式很感兴趣,这种方式能让他们反思自己的行为,并成为思考他们需要的资源的一部分。
雅林:当你谈到治疗和干预超越了临床模式和治疗时,自我保健在其中发挥了什么作用,你对自我保健有什么看法?
利普森:在很多方面,这都是一个有问题的词,每个人看起来都不一样。
对我来说,真正的自我照顾是确保我花时间在户外。我真的很喜欢亲近大自然。对我来说,这可能是最有效的自我照顾方式。我认为我们可以做很多工作来帮助学生确定什么样的环境能让你真正放松,什么样的活动能让你感觉良好,你需要什么来充电?
所以自我照顾当然是心理健康的一部分。我将特别以那些经历过系统性种族主义或创伤的学生为例——我们不想把自我照顾看作是解决这些问题的解药。我们首先要考虑的是能够防止这种情况发生的结构性变化。
所以很多时候在公共卫生领域,我们在一个生态模型中讨论这些不同的层次。所以你有一个人,他们能做什么,这就是自我照顾的由来。在最广泛的层面上是系统和结构,这是塑造个人心理健康和幸福的一部分。
我们也考虑上游和下游,实际上,上游的情况正在发生变化。比如保护学生福利的制度和政策,比如改名,针对跨性别学生的政策。所以自我照顾是其中的一部分。
它可能更下游,更像是在个人层面上。
我想说的是,在我和大学生的工作中,我注意到这一代大学生的不同之处是他们在某种程度上是无私的,他们不一定会觉得把时间花在自己身上很舒服,这是一个被过度使用的短语,但你不能从空的杯子里倒东西,或者,先把自己的氧气面罩戴上。
我认为澳门威尼斯人注册网站们也需要被提醒这一点。所以我认为自我照顾真的很重要不管你怎么定义它,但它肯定不是解决我们所看到的日益增多的心理健康问题的办法。我还要提一下,经济压力可能是学生群体心理健康状况不佳的最大负面预测因素。
因此,考虑到经济压力,经济援助,所有这些都与学生的福祉密不可分。
雅林:我们都知道COVID被认为是心理健康意识的分水岭,但实际上,这场大流行对这波浪潮有多大贡献,之前已经有多少功劳?
利普森:因此,我们从全国成百上千名学生的健康思维数据中看到,在疫情期间,一种令人不安的趋势一直在延续。所以抑郁,焦虑,自杀的症状持续增加。但这并不是一个独特的高峰,所以并不是说2019年的水平很低,然后在2020年突然上升。
相反,它们在大流行期间继续攀升,超出了人口水平。再一次,就像我说的,在2015年,2016年左右,我们开始看到患病率急剧上升。因此,2013年,在我们的健康思维数据中,大约22%的学生对重度抑郁症症状的筛查呈阳性,到2022年,这一比例为39%。
因此,在不到10年的时间里,焦虑症从22%增加到39%,从2013年的17%增加到2022年的33%,最急剧的增长是在2015年和2016年左右,并在整个大流行期间持续。我还要补充一点,这是在人口水平上。因此,我们确实有必要澳门威尼斯人注册网站研究这种流行病是如何扩大不平等的,我们确实看到了在第一代、低收入和有色人种学生中,心理健康治疗的差距,或者在挣扎的学生中获得心理健康服务的机会。
对于有色人种学生和第一代低收入家庭学生来说,不平等在那里扩大了,所以他们近年来更不可能获得服务。
在整个疫情期间,我们看到的另一个真正关键的结果是一个独特的变化,即认为自己的心理健康对学业成绩产生了负面影响的学生比例。
对于近年来一直直接与学生打交道的澳门威尼斯人注册网站和顾问来说,这可能并不奇怪。在我们的健康心理数据中,大约80%的学生表示,在过去一个月的一天或几天里,他们的心理健康对他们的学业产生了负面影响。
这再次指出了将这两种全国性的讨论结合在一起,澳门威尼斯人注册坚持和保留,高等教育和心理健康,高等教育以及思考两者之间的联系以及两者存在的不平等。
雅林:那么,如果你能对我们现在的位置,2022年,进行一个温度测量,并基于这些轨迹,你认为五年后我们可能会在这个对话中处于什么位置。那会是什么样子?
利普森:这是一个很好的问题,显然对于澳门威尼斯人注册网站研究人员来说,回答任何试图预测未来的问题都很困难,但这是一个重要的问题。我的意思是,一些有希望的事情:我非常希望校园里没有被充分代表的少数民族的需求能得到更明确的关注。
近年来,我看到这样的讨论势头越来越大,所以我希望能有投资和创新来满足校园中代表性不足的学生的需求。我认为现在也有更多澳门威尼斯人注册教职工心理健康的讨论。我预计在接下来的几年里会有更多,所以我们认为全校范围内的心理健康方法,对所有的学生,所有的澳门威尼斯人注册网站,所有的澳门威尼斯人注册,都有资源,项目和数据收集。
我认为我们会继续看到耻辱感的减少,人们对心理健康的了解也相对较高。就流行程度和症状而言,我们在数据中看到的基本上是过去五年每个学期都比前一个学期高出1到2个百分点。
所以这个趋势在我们的数据中是非常一致的。因此,我的第一直觉是,这种趋势将会持续下去。但我希望,随着越来越多的学校采用公共卫生的最佳做法,采用人口水平的方法来解决心理健康和高等教育问题,我们将开始看到患病率下降,而且这不仅仅局限于高等教育。
我们需要考虑K到12年级的情况。我对从幼儿园到12年级的社会情感学习,以及许多年轻人正在接受正规教育的应对技能和适应力的强调非常有希望。这些年轻的学生有一天会有希望进入大学,我认为有很多理由对他们的技能,他们的应对技能,他们的社交和情商充满希望。
雅琳:好吧。好了,非常感谢你,莎拉,参加本周问题节目。
利普森:非常感谢你们邀请我。
雅琳:想了解更多澳门威尼斯人注册心理健康的知识和其他教育资源,请点击节目说明中的链接。这一集是由安迪·哈洛克制作和策划的,由我索菲·亚林主持。谢谢大家的收听,我们两周后再见。