监狱中结核病的全球上升．
监狱中结核病的全球上升
在全球范围内，被监禁者的结核病发病率高于一般人群，特别是在南美洲，在过去20年里，结核病病例增加了269%。
结核病是世界范围内传染病导致死亡的主要原因，平均每年造成150多万人死亡。尽管全球感染率略有下降，但公共卫生学院一名澳门威尼斯人注册网站研究人员的新澳门威尼斯人注册网站研究表明，全球被监禁者的结核病负担正在增加，被监禁者与一般人群之间的结核病持续存在差异。
其中一项澳门威尼斯人注册网站研究提供了迄今为止有关在押人员传染病的最大数据汇编。发表在《柳叶刀公共卫生》（The Lancet Public Health）上的这项澳门威尼斯人注册网站研究发现，与所有地理区域的一般人群相比，被监禁的人感染结核病和疾病的风险仍然很高或正在上升，受到的影响不成比例，非洲、东南亚和南美洲的监狱感染率最高。
结核病的高传播率有可能阻碍到2030年将结核病发病率（从2015年的水平）降低80%的全球控制目标。
流行病学助理教授、该澳门威尼斯人注册网站研究的主要作者之一Leonardo Martinez说，这项澳门威尼斯人注册网站研究没有调查为什么某些地区的结核病发病率会上升，但这些上升背后的原因可能是多因素的。“一些可能的解释可能是某些地区监狱内人满为患，以及普通人群中的结核病发病率，以及各地区不同的卫生干预措施。”
在这项由斯坦福大学的Olivia cord共同领导的澳门威尼斯人注册网站研究中，澳门威尼斯人注册网站研究人员回顾了159项澳门威尼斯人注册网站研究，这些澳门威尼斯人注册网站研究评估了1976年至2020年全球监狱中结核病感染和疾病的流行程度和发病率。他们发现，在尼日利亚、哥伦比亚和伊朗，被监禁者的结核病感染率超过15%，在巴西超过25%，这些地区的被监禁人口都出现了显著增长——非洲增长了29%，亚洲增长了38%。
这些结果表明，在全球每个地区，囚犯患结核病的风险都很高，应优先进行结核病筛查。此外，澳门威尼斯人注册网站研究人员说，监狱中结核病的高发率也对一般人群构成威胁。
马丁内斯说：“可悲的是，在许多社会中，人们贬低被监禁者的人性。我认为，这部分与被监禁者‘眼不见心不烦’有关。”“我们的澳门威尼斯人注册网站研究表明，结核病的传播常常会从监狱和其他监禁设施‘外溢’到更广泛的社区，这突显了监禁人群与普通人群之间的相互联系。”
马丁内斯与斯坦福大学的凯瑟琳·沃尔特共同领导的另一项澳门威尼斯人注册网站研究更深入地澳门威尼斯人注册网站研究了中美洲和南美洲囚犯中结核病发病率的上升。最近发表在《柳叶刀》上的这项澳门威尼斯人注册网站研究发现，自2000年以来，这些地区的监禁率上升了206%，而在同一时期，被监禁者的结核病病例上升了269%。
马丁内斯说：“我们认为，过去十年来，许多中美洲和南美洲国家监禁率的急剧上升，是这些国家监禁者中结核病病例急剧上升的一个重要原因。”保健是一项人权，如果肺结核和其他疾病在监狱得不到控制，被监禁者就被剥夺了这项权利。”
在中美洲，萨尔瓦多监狱中的结核病病例增幅最高，而在南美洲，巴西占2011年至2017年病例增幅的45%以上。
他说，去隔离可能是一项有效的预防措施，可以降低监狱中不断上升的结核病发病率，这一战略已在全球范围内作为COVID-19应对措施的一部分实施，并取得了一些成功。
马丁内斯说：“在许多国家，被监禁的人中有很大一部分是未被定罪的审前拘留者。”“隔离将有助于缓解过度拥挤——这是传染病传播的一个主要因素。其他干预措施可包括大规模结核病筛查或预防性治疗，然而，如何在监狱环境中最佳地实施这些干预措施需要进一步的实证澳门威尼斯人注册网站研究。”
这两项澳门威尼斯人注册网站研究的资深作者是斯坦福大学的杰森·r·安德鲁斯。这项发表在《柳叶刀公共卫生》杂志上的澳门威尼斯人注册网站研究由斯坦福大学的贾米森·迈克尔·奥马尔和吉米·郑共同撰写；以及耶鲁大学公共卫生学院的Joshua L Warren、Ted Cohen、Albert I. Ko和Julio Croda。
发表在《柳叶刀》杂志上的这项澳门威尼斯人注册网站研究由巴西卫生部的Denise Arakaki-Sanchez共同撰写；巴塞罗那大学的Victor G. Sequera和Alberto L. García-Basteiro；Investigación en Salud区域澳门威尼斯人注册网站研究所的G. Estigarribia Sanabria；耶鲁大学公共卫生学院的Ted Cohen， Albert I Ko和Julio Croda；曼尼托巴大学的祖玛·凡妮莎·鲁达；以及泛美卫生组织的拉斐尔·a·López-Olarte和马科斯·a·埃斯皮纳尔。