赞比亚死亡人数显示,非洲COVID-19严重被低估.

赞比亚卢萨卡大学教学医院太平间的后门。
赞比亚死亡人数显示,非洲COVID-19严重被低估
今年夏天抵达卢萨卡主要停尸房的新死者中,近五分之一的人的冠状病毒检测呈阳性,这表明非洲大陆报告的感染人数较低是由于缺乏检测。
国际社会一直认为非洲以某种方式“躲过”了COVID-19大流行,产生了各种理论来解释报告的感染和死亡人数低。
但赞比亚首都卢萨卡公共卫生学院的一项新澳门威尼斯人注册网站研究表明,非洲的低数字可能仅仅是缺乏检测的问题,冠状病毒实际上在整个非洲大陆造成了可怕但看不见的损失。
这项发表在《英国医学杂志》上的澳门威尼斯人注册网站研究发现,在今年夏天抵达卢萨卡主要停尸房的新死者中,有超过15%——可能多达19%——的人的冠状病毒检测呈阳性,7月份达到了31%的峰值。尽管大多数人都有COVID症状,但很少有人在死前接受检测。
“我们的澳门威尼斯人注册网站研究结果对COVID-19以某种方式跳过非洲或没有对非洲大陆造成严重影响的假设提出了质疑,”该澳门威尼斯人注册网站研究的合著者劳伦斯·姆瓦纳扬达说,他是卢萨卡SPH全球卫生的兼职澳门威尼斯人注册网站研究助理教授。
他说:“这项澳门威尼斯人注册网站研究表明,通过适当的诊断和检测,我们可以开始确定COVID-19在赞比亚等非洲国家的规模。”“我希望这项澳门威尼斯人注册网站研究将鼓励非洲各国政府更密切地关注COVID-19检测的推出,并使非洲人能够采取积极措施,例如戴口罩、保持身体距离和不握手,以保护自己免受COVID-19的侵害。”
该澳门威尼斯人注册网站研究的通讯作者、全球卫生副教授Christopher Gill说,这些发现对全球卫生决策者也具有重要意义。“只有确保公平获得疫苗,我们才能结束COVID-19大流行。如果没有COVID-19在非洲传播的完整数据,就不可能确保COVID-19疫苗能够送到最需要的人和地方,”他说。
“如果我们认为非洲已经‘幸免’,那么在获得即将到来的COVID-19疫苗方面,非洲将不会成为优先考虑的对象,这将是一场悲剧。”
据估计,在卢萨卡死亡的人中有80%是经过大学教学医院太平间的。从6月到9月,对364名最近死亡的人进行了聚合酶链反应(PCR)检测,发现其中70人感染了冠状病毒。
虽然美国和欧洲的大多数COVID-19死亡病例都是老年人,但在这项澳门威尼斯人注册网站研究中检测呈阳性的大多数死者年龄在60岁以下,其中包括7名儿童。澳门威尼斯人注册网站研究人员表示,鉴于其他地方报道的COVID-19儿童死亡人数非常罕见,如此高的儿童死亡率尤其令人惊讶。
在70名检测呈阳性的人中,澳门威尼斯人注册网站研究人员有51人的近亲和/或医院数据,发现44人有典型的COVID症状。但只有6人(全部死于医院)在死前接受了检测。
然而,在任何国家检测冠状病毒都不是一件容易的事,更不用说在资源有限的国家了。澳门威尼斯人注册网站研究人员表示,赞比亚卫生部一直非常积极主动,支持这项澳门威尼斯人注册网站研究和其他COVID澳门威尼斯人注册网站研究。姆瓦纳扬达说:“他们真的很感激我们能向他们提供这些数据,他们可以做出明智的决定,应对这种流行病。”
澳门威尼斯人注册网站研究人员在跟踪赞比亚的COVID方面处于有利地位。在比尔和梅琳达·盖茨基金会的资助下,他们自2017年以来一直在卢萨卡大学教学医院太平间开展赞比亚百日咳/RSV婴儿死亡率估计澳门威尼斯人注册网站研究(ZPRIME)。在这项正在进行的澳门威尼斯人注册网站研究中,护士和医生的助理接触那些失去了4天到6个月大的孩子的家庭,征求他们的同意,对婴儿进行鼻拭子取样,并提供悲伤咨询。
“从头开始进行这样的澳门威尼斯人注册网站研究可能需要时间和资源,在应对COVID-19大流行所需的时间里,这可能是困难的,”该澳门威尼斯人注册网站研究的合著者、全球卫生部澳门威尼斯人注册网站研究员Rachel Pieciak (SPH ' 16)说。“我们投入了大量的时间、金钱和人力资源来建设能够进行广泛监控的基础设施。因此,我们所做的是重新利用ZPRIME的澳门威尼斯人注册网站研究能力,专注于招募所有年龄段的所有死亡病例,并检测COVID-19。”
Pieciak说,其他处于类似情况的澳门威尼斯人注册网站研究团队也可能以这种方式进行转移。虽然许多政府没有资源来有效跟踪新冠肺炎的发病率,但她说:“在我们没有看到真正出色的新冠肺炎数据的地方,有很多澳门威尼斯人注册网站研究资金。”“我会鼓励像我们这样的其他团体创造性地思考他们现有的资源,并为这一努力做出贡献。”
就他们而言,澳门威尼斯人注册网站研究小组的澳门威尼斯人注册网站研究结果不仅将有助于为赞比亚以及许多其他国家的COVID-19工作提供信息。
“这项澳门威尼斯人注册网站研究告诉我们的是,当我们在赞比亚寻找COVID-19时,我们发现了它——还有很多其他国家也缺乏类似的检测,”澳门威尼斯人注册网站研究报告的合著者、全球卫生澳门威尼斯人注册网站研究副教授威廉·麦克劳德说。
该澳门威尼斯人注册网站研究的资深作者是全球健康教授唐纳德·西娅。在SPH,该澳门威尼斯人注册网站研究的合著者还包括全球卫生部澳门威尼斯人注册网站研究员劳伦·埃特(Lauren Etter);生物统计与流行病学数据分析中心(BEDAC)的统计程序员Leah Forman。其他共同作者是:Geoffrey Kwenda,赞比亚大学生物医学科学系医学微生物学和分子生物学高级讲师;赞比亚大学生物医学科学系的Zachariah Mupila;卢萨卡大学教学医院传染病科主任Francis Mupeta;Luunga Ziko,在澳门威尼斯人注册网站研究期间担任大学教学医院传染病注册主任;以及大学教学医院医官/病毒学家Mwaka Monze。