“公共卫生需要国会山的帮助”。

3月10日，当詹妮弗•格罗兹基（Jennifer Grodsky）开始在国会山进行一天的游说活动时，她预计国会大厅会受到压制。迅速蔓延的冠状病毒和呼吁保持社交距离的呼声占据了新闻和公众谈话的主导地位，就在五天前，国会签署了第一个救济法案。

但是，当波士顿大学负责联邦关系的副校长格罗兹基到达国会山时，她受到了议员和倡导者聚集在自助餐厅和挤进电梯的通常熙熙攘攘的场面的欢迎。

格罗兹基在4月2日通过Zoom视频会议在线举行的公共卫生学院冠状病毒系列研讨会第三次会议上说：“这么多人聚集在小空间里的想法现在让我感到震惊，但当时，国会山的业务一切照旧。”一个由法律和卫生政策学者组成的小组与她一起讨论了政治和政策在该国应对这一前所未有的公共卫生危机中所发挥的作用。

“公共卫生需要国会山的帮助，”格罗兹基说。她说，政策制定者倾向于支持那些对他们个人有影响的问题，而对那些对他们自己的生活没有直接或切实威胁的问题不太感兴趣。

她说：“立法者努力支持那些看似常规和不变的事情，这些事情几乎没有声音倡导者，而且似乎直到遥远的未来才会构成问题。”“因此，在真正的紧急情况出现之前，公共卫生可能会被忽视。”

她说，当危机出现时，“砸钱解决问题”并不是什么新鲜事，但这也不是解决办法。

她说：“我们需要政策、规划和领导。”她补充说，一旦COVID-19危机得到解决，将需要齐心协力，把公共卫生工作放在“首要位置”。“如果公共卫生对你很重要，请定期告诉你的朋友、家人、邻居、记者和各级政府的立法者。”

里海大学卫生学院副教授爱德华多·戈麦斯强调，特朗普总统的个人特点也阻碍了围绕COVID-19的政策制定。

戈麦斯说：“特朗普从来不会忘记那些冒犯过他的人，这似乎阻碍了他与佩洛西议长的关系，并导致他错过了与她就政策问题举行的会议。”他说：“特朗普在科学问题上总是坚持自己的个人信念，不管科学怎么说。”特朗普的信念导致联邦政府迟迟不认真对待这种病毒，以及增加检测的必要性。

戈麦斯还表示，政府的“边缘化政治”——特别是其反移民立场——在无证移民中造成了恐惧，并可能使他们在出现COVID-19症状时不愿寻求紧急医疗护理。

萨彻健康领导力澳门威尼斯人注册网站研究所所长、莫尔豪斯医学院副教授丹尼尔·道斯（Daniel Dawes）进一步阐述了这种“危机中的危机”——一种加剧了健康不平等的流行病，这仍然是美国公共卫生面临的挑战。

他说：“COVID-19没有歧视，但我们目前的经济和社会政策存在歧视。”“我们面临的是一场灾难的完美风暴：一场严重的健康危机，一种不公平的医疗服务方式，数百万没有保险和保险不足的人，一种充满政治色彩的应对大流行的方法，即将到来的选举，以及我们国家前线的一些最脆弱的人。”

道斯说，联邦层面健康公平政策的倒退可能会加剧有色人种、社会经济地位较低的个人、残疾人、LGBTQ人群等之间的健康差距。

他说：“COVID-19之前的不平等现象并没有突然变得不适用。因此，“美国死于冠状病毒的人数可能会出现重大差异。”他继续说，少数族裔和其他弱势群体仍在与基本上缺乏卫生资源的社区作斗争，而许多能够获得这些资源的社区可能对医疗系统抱有不信任。

“少数族裔社区特别容易成为神话和错误信息的牺牲品，”他说。“许多非裔美国人最初认为他们对这种病毒免疫，”或者不相信政府会对他们进行检测，因为他们害怕感染这种疾病。“我们必须教育我们的社区。”

政策制定者能做的最重要的事情是通过公平的视角处理健康的社会和政治决定因素。道斯说：“我们必须开始改变我们的努力，更好地解决与健康有关的上游因素。”

SPH卫生法律、政策与管理副教授大卫·琼斯（David Jones）分享了他对COVID-19将如何影响2020年总统大选的看法。

琼斯说，疫情“重塑了特朗普的战略”。“他的策略是把重点放在蓬勃发展的经济和高企的股市上，而这一切在一夜之间都改变了。”

他说，特朗普自称“战时总统”的头衔是不值得的。他说：“我们正处于一场没有明确敌人的战争中。”他提到了特朗普经常与民主党议员争吵，以及他喜欢把冠状病毒称为“中国流感”。

琼斯说，疫情发生的时间影响了民主党的初选，并补充说，如果疫情发生在超级星期二之前，可能仍有多名候选人参加竞选。

他还解释说，“病毒的地理位置”和确认偏差都决定了人们对大流行信息的接触和吸收。“我们把自己和那些和我们想法和投票方式一样的人隔离开来，所以我们得到的信息和周围的人一样。”

琼斯说，公共卫生专业人员可以“意识到我们存在分歧，但我们必须努力跨越这种分歧”，而不是指望一致的事实和信息会改变人们在政府角色和应该实施哪些政策方面的意识形态差异。

SPH院长兼Robert a . Knox教授Sandro Galea在课程结束时与小组成员进行了简短的问答。“如果我们再经历一次大流行，学生们能做些什么来防止这种混乱再次发生？”他问。

格罗兹基说：“你能做的最好的事情就是把自己介绍给当地民选的政府官员。”“参加他们的会议和公共活动，与他们的员工见面，告诉他们你的专业知识。成为他们的资源，这样当他们遇到危机时，他们就会来找你。”

吉莉安McKoy