医疗补助扩大改善了获得产后护理的机会．

一项由公共卫生学院澳门威尼斯人注册网站研究人员领导的新澳门威尼斯人注册网站研究发现，在扩大了医疗补助计划的州（科罗拉多州），新妈妈比在尚未扩大医疗补助计划的类似州（犹他州）的新妈妈更有可能保留医疗补助计划的覆盖范围，并获得产后护理。

这项发表在《健康事务》杂志上的澳门威尼斯人注册网站研究发现，对于那些经历过怀孕/分娩并发症的新妈妈来说，这种情况尤其明显。

“三分之一的孕产妇死亡发生在分娩后，因此在分娩后一年内持续获得护理至关重要，”该澳门威尼斯人注册网站研究的主要作者、卫生法律、政策和管理助理教授莎拉·戈登（Sarah Gordon）说。

但许多州的医疗补助政策造成了产后保险的“悬崖”，她解释说：“怀孕的医疗补助资格在分娩后60天就结束了，澳门威尼斯人注册网站医疗补助的收入限制通常远低于怀孕医疗补助的收入限制，导致产后保险的高损失率。”医疗补助计划的扩大可以缩小这一差距。

在这项澳门威尼斯人注册网站研究中，戈登及其同事分析了科罗拉多州（2014年1月扩大了医疗补助计划）和犹他州（将于2019年继续扩大医疗补助计划）2013-2015年的医疗补助申请数据。

澳门威尼斯人注册网站研究人员发现，科罗拉多州和犹他州在2013年也有类似的趋势，但在科罗拉多州扩大医疗补助后，科罗拉多州的新妈妈比犹他州的新妈妈平均多享受一个月的医疗补助。科罗拉多州的新妈妈在分娩后的六个月内，平均比犹他州的新妈妈多出0.52次医疗补助门诊就诊。在分娩时出现严重并发症的新妈妈中，医疗补助资助的门诊就诊在科罗拉多州扩张后几乎增加了两倍，在科罗拉多州扩张后比在犹他州高出50%。

澳门威尼斯人注册网站研究人员发现，在观察期间，犹他州新妈妈参加医疗补助计划的人数实际上有所下降，而科罗拉多州则保持稳定，这可能是因为《平价医疗法案》（Affordable Care Act）让私人保险更容易获得。然而，在整合了这些私人计划的现有数据后，澳门威尼斯人注册网站研究人员发现，各州的覆盖率和产后护理利用率之间的差异只有很小的缩小。

戈登说，这项澳门威尼斯人注册网站研究表明，犹他州最近以投票为主导的医疗补助扩张可能会帮助该州的新妈妈，并为缩小差距的其他推动提供了证据：“八个州和华盛顿特区已经出台了法律或法规来扩大产后保险范围，目前正在众议院推进的国家立法将给予各州这样做的选择。”

这项澳门威尼斯人注册网站研究是由哈佛大学公共卫生学院的Benjamin D. Sommers、布朗大学公共卫生学院的Ira B. Wilson、布朗大学公共卫生学院和普罗维登斯退伍军人事务医疗中心的Amal N. Trivedi共同撰写的。

-米歇尔塞缪尔