LGB癌症幸存者获得医疗保健的机会较少.
由于一系列的差异,LGBTQ人群患癌症的风险特别高,包括吸烟等生活方式因素,乳房x光检查依从性较低在双性恋女性和跨性别者中,由于少数群体地位和歧视,难以获得医疗服务以及其他问题。
根据公共卫生学院澳门威尼斯人注册网站研究人员领导的一项新澳门威尼斯人注册网站研究,性少数群体在癌症存活后也不太可能获得护理——这段时间病人特别容易受到生活质量下降、疾病和死亡的影响。发表在《癌症》杂志上的这项澳门威尼斯人注册网站研究还发现,与异性恋患者相比,获得护理对LGB癌症幸存者的生活质量影响更大。
该澳门威尼斯人注册网站研究的主要作者、社区健康科学副教授乌尔里克·伯默(Ulrike Boehmer)说,澳门威尼斯人注册网站研究结果说明了扩大性取向和性别认同数据收集的重要性,“反对特朗普政府试图减少数据收集。”“我们需要能够记录性和性别少数群体在健康方面的差异,然后努力改善并衡量我们正在取得的任何进展。”
Boehmer和她的同事使用了2014年至2017年的行为风险因素监测调查数据,调查对象是70,797名美国顺性别成年人,他们报告了自己的性取向,并曾被诊断出患有癌症。(由于样本量小,跨性别癌症幸存者没有被纳入分析。)其中,1931名受访者自认为是女同性恋、男同性恋、双性恋或“其他非异性恋者”。
调查包括澳门威尼斯人注册获得医疗保健的四项数据点:没有医疗保险、延误护理、因费用而避免护理以及缺乏值得信赖的医生。澳门威尼斯人注册网站研究人员根据自我报告的身体和心理健康状况以及注意力集中的困难程度来衡量生活质量。
与异性恋妇女相比,少数性取向妇女报告医疗保健问题的人数几乎是其两倍,包括报告没有保险、没有私人医生和没有能力看病的比例是其两倍多。男性获得医疗保健的机会因性取向而无显著差异,但由于费用原因而避免就医的情况几乎是性少数男性的两倍。
为了证实这些医疗差异不仅仅是没有保险的结果,澳门威尼斯人注册网站研究人员还比较了有保险的异性恋和性少数受访者。在这些受访者中,女性的年度体检率并没有因取向而异,但其他差异仍然存在。
性少数受访者表示,总体生活质量较差。对于异性恋女性来说,进入障碍使她们身体健康状况不佳的几率增加了30%,而性少数女性的几率增加了200%。接触障碍还使异性恋女性的心理健康状况不佳的几率增加了50%,性少数女性的心理健康状况不佳的几率增加了80%。
在男性中,最显著的差异是集中注意力的困难:进入障碍使异性恋者的几率增加了50%,性少数群体的几率增加了430%。障碍使异性恋男性的心理健康状况不佳的几率增加了11%,性少数男性的心理健康状况不佳的几率增加了49%。
澳门威尼斯人注册网站研究人员指出,这些数据大多来自于《平价医疗法案》(Affordable Care Act)实施和同性婚姻在全国范围内合法化之后,“这意味着样本中的性少数癌症幸存者可能已经受益于这两项法律变化带来的更多医疗保健机会,”他们写道。
Boehmer说:“自从这些数据被收集以来,LGBT群体的情况已经恶化了。”“我们现在有了‘宗教自由’的规定,这给了医护人员歧视LGBT个人的许可证,并且看到针对LGBT人群的仇恨犯罪有所增加。我们可以由此推断,这对性少数群体的癌症存活率有负面影响,我们所显示的健康差距将进一步扩大。”
该澳门威尼斯人注册网站研究由生物统计与流行病学数据分析中心统计程序副主任迈克尔·温特、波士顿医学中心的杰西卡·格瑞吉、波士顿儿童医院和哈佛医学院的阿尔·奥佐诺夫共同撰写。
-米歇尔塞缪尔
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