“不平等和不公正的明显迹象”．

美国住房和城市发展部最近的一份报告估计 2017年的任何一个夜晚，美国都有553742人无家可归，其中约35%的人流落街头。

虽然这一人口的规模在过去几年中略有下降，但无家可归仍然是一个持续存在的公共卫生问题，并且导致或加剧了诸如药物滥用、精神健康状况、慢性和传染病以及暴力等健康挑战。

1月30日星期三，公共卫生学院将举办公共卫生论坛“打破无家可归和健康状况不佳的循环：公共卫生如何成为解决方案的一部分？”希拉里·戈德温是华盛顿大学公共卫生学院环境与职业健康科学系主任兼教授。

戈德温说：“我谈论无家可归问题的原因并不是因为我是这方面的专家，而是因为我认为我们进行这些对话很重要。”“这是一个关键问题，是我们不能忽视的不平等和不公正的明显迹象。”

在论坛开始之前，戈德温更多地谈到了与无家可归相关的健康挑战和障碍，以及西雅图地区的无家可归状况，以及华盛顿大学如何开始解决这个问题。

除了西雅图，你还在其他大城市生活过，比如巴尔的摩、芝加哥和洛杉矶。这些城市的无家可归者状况是否存在明显的差异？

在洛杉矶，无家可归人口的上游决定因素与其他城市非常相似——缺乏负担得起的住房、收入不平等、工作不稳定、缺乏对行为和心理健康的支持。在加州大学洛杉矶分校地区，有大量无家可归的退伍军人，因为这所大学位于退伍军人事务部附近。这对我们来说尤其突出，我们需要做更多的事情来支持为我们国家服务的人。

那些无家可归者的现实生活——没有自来水、管道和卫生设施——是我们通常认为的低收入国家的问题，而不是这里的问题。在西雅图，我们生活在一个令人难以置信的发展和繁荣的城市，然而有很多人真的，真的在努力满足他们最基本的需求。这是一个人类健康伦理问题，它真正揭示了我们需要在社会层面上解决关键问题，并关注健康的上游决定因素，包括贫困、不平等和不公正。

通常情况下，当人们遇到无家可归的人时，他们不知道该怎么做——有些人会给他们钱，而另一些人则出于恐惧或无助而忽视他们。任何城市或城镇的普通人都可以做什么来帮助解决无家可归问题？

我和西澳大学的学生们讨论过的一件事是，表现出同理心和善良可以大有帮助。它可能没有做任何事情来“解决”上游问题，但它尊重个人的人格尊严。即使是像“早上好”这样简单的事情，或者对某人微笑，都是迈向我们的重要一步，作为一个社区，表现出对我们人类同胞的同情。

我们在这里经常谈论的另一件事是庆祝重要的社区组织的成功，这些组织正在发挥作用。我们有一些很棒的非营利组织，他们在做创新的工作，在这方面走在第一线。他们与不同的团体合作进行评估，他们所做的是基于证据的，有效的。

如果我们只把无家可归作为一个问题来讨论，就会显得我们似乎不知道该做什么——但在很多情况下，我们确实知道该做什么。我们在许多城市所缺乏的是一些地方政府连贯有序的实施计划，以及实施这些计划的资源。支持那些已经在做正确事情的人，并承认那些正在处理这些问题的人的人性，是人们可以做的两件重要的事情。人们会忘记这些事情完全在他们的控制之下，而且会产生巨大的影响。

作为一名教授和院长，你是否观察到无家可归对大学生人数的影响程度，以及华盛顿大学和其他学校如何最好地解决这个问题？

这是我们在华盛顿大学需要做的事情，我想在其他大学校园也是如此。对于学生群体来说，找出哪些学生正在经历基本需求的不安全感可能是一项挑战。令人震惊的是，全国大学生的食品不安全率往往比普通人群高得多。公共机构现在正在扩大接受高等教育的机会，特别是向来自社会经济弱势背景的学生提供高等教育，但却忘记了需要建立一些制度来确保这些学生在这里得到支持，以便他们能够充分发挥潜力。

另一个无家可归的高发人群是社区大学生。但数据并不好。与粮食不安全类似，现有的数据是5年或10年前的。想办法确定这些学生是谁，然后采取措施，绝对是至关重要的。

- - - - - -吉莉安McKoy