确定耐药热点可以为减少结核病提供路线图.
由公共卫生学院的澳门威尼斯人注册网站研究人员领导的一个小组创造了一种近乎实时的监测方法,利用常规收集的实验室数据确定南非耐药结核病高负担社区。
在发表在《公共科学图书馆·医学》杂志上的这项澳门威尼斯人注册网站研究中,澳门威尼斯人注册网站研究人员绘制了西开普省耐药结核病的最高发病率,并追踪了五年的变化。这些结果将有助于创造一种方法,从而导致更有针对性的干预措施和旨在减少感染这种疾病的人数的公共卫生方法。
该澳门威尼斯人注册网站研究的资深作者、SPH流行病学助理教授、医学院传染病科医学助理教授Karen Jacobson说:“我们绘制高负担社区地图的模型可以作为致力于通过尽快开始治疗来减少结核病发病率的地区的路线图。”“通过实时定位该疾病的新发和慢性热点,公共卫生提供者可以评估最有效的干预措施并监测实现结核病减少目标的进展。”
南非是世界上结核病发病率最高的国家,其中4%的病例对一线治疗有抗药性。该国还拥有一个集中收集的实验室数据库,其中包括结核病检测结果,使其成为按诊所地点实施监测系统以跟踪耐药结核病病例的理想地点。
澳门威尼斯人注册网站研究人员开发了一种算法,可以从数据中识别独特的患者和疾病发作,并创建了该地区的热图,以查看2008年至2013年期间哪些地区受灾最严重。
该小组确定了在澳门威尼斯人注册网站研究期间从诊所提交结核病检测标本的799779人。他们发现,28%的人被诊断患有结核病,其中4.6%的人对一线结核病治疗有抗药性。耐药病例的比例因地区而异,在该地区不同地区,占结核病病例的比例从0%到25%不等。在一些地点,耐药结核病的百分比每年也有很大波动。耐药结核病发病率最高的社区是开普敦乡镇和非正式定居点、西海岸农村地区以及与东开普省接壤的地区。
这组科学家写道,他们的发现表明,常规收集的实验室数据是澳门威尼斯人注册网站研究人员和提供者的一个强大工具,可以更准确地分配资源来治疗结核病。最近的证据表明,结核病流行是动态的,耐药结核病感染是通过另一个耐药结核病患者的传播传播的。这组作者写道,这表明持续监测可能导致更有效的公共卫生干预,从而减少耐药结核病病例。
该澳门威尼斯人注册网站研究的主要作者是校友艾弗里·麦金托什(SPH ' 14,17),他是一名博士生,同时从事这项澳门威尼斯人注册网站研究。SPH的其他合著者包括:生物统计学助理教授海伦·詹金斯(Helen Jenkins);劳拉·怀特,生物统计学副教授。
其他合著者是:医学院和波士顿医学中心的玛丽·b·克莱曼和伊丽莎白·j·拉根;南非国家卫生实验室服务的Marinus Barnard、Tania Dolby和John Simpson;哈佛医学院的Dana R. Thomson和Megan B. Murray;以及南非开普敦Stellenbosch大学的Elizabeth M. Streicher、Paul D. van Helden和Robin M. Warren。