世卫组织建议的当日开始艾滋病毒治疗．

尽管全球在提供治疗方面取得了巨大进展，但艾滋病毒继续对健康造成毁灭性的损害，2015年全球有3700万人感染艾滋病毒，120万人死亡。

现在，来自公共卫生学院的一组澳门威尼斯人注册网站研究人员站在政策变革的前沿，通过证明在诊断出艾滋病毒的当天立即开始抗逆转录病毒治疗（ART）可以产生更好的健康结果，可以挽救更多的生命。

全球卫生澳门威尼斯人注册网站研究教授悉尼·罗森（Sydney Rosen）说：“根据世卫组织2015年的指导方针，有这么多的人有资格接受抗逆转录病毒治疗，世卫组织建议所有艾滋病毒感染者无论处于何种疾病阶段都要接受治疗，找到让他们迅速开始药物治疗的方法，而不需要长时间等待或多次就诊，这是至关重要的。”他在南非的澳门威尼斯人注册网站研究影响了2017年7月世卫组织当天开始治疗的建议。

世卫组织在今年夏天发布澳门威尼斯人注册迅速开始艾滋病毒治疗的建议时，引用了SPH领导的一项被称为“RapIT”的快速开始治疗的澳门威尼斯人注册网站研究，作为支持立即开始抗逆转录病毒治疗的主要证据来源之一。

罗森说，新的指导方针是“世卫组织就管理艾滋病患者的最佳方式向各国艾滋病项目提出的建议”。每个国家将根据自己的卫生系统调整指南，或者选择不遵循这些建议。”

她说，对于那些采纳这些建议的国家，必须制定有效的程序，将这些建议纳入实践。罗森的团队正在澳门威尼斯人注册网站研究这个问题。

她说：“对于开始抗逆转录病毒治疗，建议是向临床符合条件并准备好的患者提供当天治疗，但它没有解释如何确切地做到这一点。”“需要进行运筹学澳门威尼斯人注册网站研究，以确定资格，并制定实施指导方针的最佳流程。”该团队正在进行一项名为“SLATE”的后续澳门威尼斯人注册网站研究，即简化治疗资格算法，该澳门威尼斯人注册网站研究正在测试一种简单的程序，可以在南非和肯尼亚的一次诊所就诊中开始治疗。

直到2015年，世界卫生组织的治疗指南都是基于早期的澳门威尼斯人注册网站研究，即患者在疾病发展到一定程度之前不必开始治疗。但是新的澳门威尼斯人注册网站研究发现，在诊断后立即开始抗逆转录病毒治疗可以预防一些与艾滋病毒有关的严重疾病，更重要的是，可以减少艾滋病毒向他人的传播。这一“治疗所有人”战略对控制艾滋病毒流行的全球努力至关重要。

临床试验证实，早期使用抗逆转录病毒治疗可以使艾滋病毒感染者活得更长、更健康，并降低他们传播病毒的风险。澳门威尼斯人注册网站研究还预测，检测和治疗方法可以减少艾滋病毒的传播并改变这一流行病的进程。

2016年9月，南非遵循世卫组织“治疗所有人”的指导方针，取消了决定谁可以接受抗逆转录病毒治疗的cd4计数阈值。然而，根据南非农村患者的经验，澳门威尼斯人注册网站研究人员预测，在检测呈阳性的6个月内，只有不到四分之一的新合格患者会开始抗逆转录病毒治疗。

然而，根据南非最近的一项分析，仅仅消除所有艾滋病毒患者的CD4计数治疗阈值，而不扩大艾滋病毒检测和护理，不太可能导致艾滋病毒感染者开始抗逆转录病毒治疗的临界数量。SPH的澳门威尼斯人注册网站研究人员推荐了额外的干预措施和对启动策略的改进。

SPH艾滋病澳门威尼斯人注册网站研究的澳门威尼斯人注册网站研究人员包括：流行病学教授马修·福克斯；全球卫生澳门威尼斯人注册网站研究助理教授Lawrence Long；全球卫生澳门威尼斯人注册网站研究教授Bruce Larson；以及全球健康讲师阿兰娜·布伦南。

—丽莎Chedekel