澳门威尼斯人注册网站研究发现在南非接受HIV治疗的病人中存在滞留问题.
在南非约翰内斯堡的一家诊所,只有不到一半的艾滋病病毒检测呈阳性的患者返回完成抗逆转录病毒治疗(ART)的合格测试,这表明“迫切需要减少各个治疗阶段的损耗的策略”,由英国国立大学的一名澳门威尼斯人注册网站研究人员领导的一项新澳门威尼斯人注册网站研究发现。
这项发表在《公共科学图书馆·综合》杂志上的澳门威尼斯人注册网站研究追踪了约翰内斯堡一家诊所的380名艾滋病毒检测呈阳性的患者。澳门威尼斯人注册网站研究人员没有发现任何证据表明其中142人再次抽血——一种测量抗感染白细胞水平的CD4计数——这将决定是否有资格接受抗逆转录病毒治疗。在剩下的238人中,只有约39%的人在三个月内完成了抗逆转录病毒治疗的合格检测。
在那些血液测试显示他们有资格接受抗逆转录病毒治疗的人中,88%的人在6个月内开始接受抗逆转录病毒治疗。在该ART队列的185名患者中,22名转移,并被排除在进一步分析之外。在剩下的163名患者中,81%的人在两年的治疗中得到了维持。
在从未抽血或从未回到诊所的患者中,约有9%的人已经死亡。
由波士顿大学公共卫生学院流行病学副教授、全球健康与发展中心澳门威尼斯人注册网站研究员马修·福克斯领导的澳门威尼斯人注册网站研究小组说:“虽然提高治疗门槛的势头正在增长,但如果患者不能从检测呈阳性开始就长期坚持抗逆转录病毒治疗,这种策略可能达不到预期的效果。”
“这些发现表明,测试和治疗项目必须注重保留,特别是在抗逆转录病毒治疗前,以降低发病率、死亡率和传播。”
在这项澳门威尼斯人注册网站研究之前,福克斯和他的同事、全球卫生澳门威尼斯人注册网站研究副教授悉尼·罗森(Sydney Rosen)进行了一项澳门威尼斯人注册网站研究,该澳门威尼斯人注册网站研究发现,在开始抗逆转录病毒治疗之前和之后,有大量患者流失,但该澳门威尼斯人注册网站研究指出,缺乏从最初测试到长期治疗的数据。
这项新澳门威尼斯人注册网站研究是在一家综合诊所进行的,该诊所每月进行大约840次艾滋病毒检测。检测呈阳性的患者会被送去抽血检查CD4分期,并要求在一周内返回检查结果。那些没有资格接受抗逆转录病毒治疗的人从“健康护理”开始,并被要求每六个月再次进行CD4检测,或在接近治疗阈值时更频繁地进行检测。该澳门威尼斯人注册网站研究发现,只有大约50%的患者在第一次CD4计数时不符合ART条件,在第一次检测后的一年内在诊所重复计数。
一旦病人开始抗逆转录病毒治疗,他或她被要求在头12个月每隔一到三个月来一次诊所,要么取药,要么就医。
这项澳门威尼斯人注册网站研究是由美国国家过敏和传染病澳门威尼斯人注册网站研究所和美国国际开发署资助的。
除了福克斯,澳门威尼斯人注册网站研究小组还包括来自南非约翰内斯堡威特沃特斯兰德大学的澳门威尼斯人注册网站研究人员;范德比尔特大学范德比尔特全球健康澳门威尼斯人注册网站研究所;以及华盛顿大学。
Lisa Chedekel贡献