评估及避免风险
BU ROHP为波士顿大学员工提供与工作有关的伤害和疾病的预防，诊断和治疗，符合OSHA， CDC和其他监管要求。以下信息可能对澳门威尼斯人注册网站研究人员评估个人风险和避免潜在的健康问题有用。
评估工作场所风险
- 当你免疫功能低下或怀孕时，你感染的风险会增加。怀孕被认为是一种免疫功能低下的情况。此外，生殖危害是指可能影响妇女或男子生殖健康或夫妇生育健康子女能力的物质或物质。工人可能通过吸入（吸入）、接触皮肤（真皮）或吞咽（食入）而暴露于生殖危害。潜在的健康影响包括不孕症、流产、出生缺陷和儿童发育障碍参见《实验室生殖健康危害指南》)。此外，有关生物生殖危害的更多信息，请访问 疾病预防控制中心以获取完整的列表。如果您对生殖健康有任何担忧，因为它适用于您的工作环境，请直接致电617-358-7647或ROHP@bu.edu安排一个保密的生育咨询预约。我们建议所有员工阅读和审查BU 实验室生殖健康危害指南文档。
- 了解你的工作场所和个人风险，并寻求帮助来评估这些风险。环境、健康及安全(EHS环境健康与安全)和机构生物安全委员会（IBC）对澳门威尼斯人注册网站研究项目和程序进行风险评估，以识别和尽量减少所有员工接触澳门威尼斯人注册网站研究相关危害的潜在风险。除了识别工作场所可能存在的危害外，EHS还可以帮助评估工程控制、安全实践和个人防护装备（PPE），以最大限度地降低您的暴露风险。一般来说，澳门威尼斯人注册网站研究环境中的安全措施旨在尽量减少所有人员暴露于危险之中。有关工作场所危害的个性化评估，请联系 EHS．
- 要求ROHP的医生进行个人风险评估。向ROHP的医疗保健提供者咨询，他们可以提供有关您的医疗状况的信息以及您工作场所存在的传染性病原体/危险化学品清单。ROHP可以帮助你做出重要的决定，包括在进行了全面的风险评估后，你是否应该要求工作场所住宿。
- 联系BU 平等机会办事处如果工作需要改变或调整以避免可能的工作场所暴露。
生殖健康指导
在怀孕的所有阶段，暴露于生殖危险会影响胎儿的发育，前三个月是最敏感的阶段，所有器官都在发育。敦促实验室澳门威尼斯人注册在开始计划怀孕或认为自己怀孕时，尽快查看以下链接提供的指导。
视图的指导
消除/减少工作场所风险
- 在处理这些材料之前，一定要知道它们的危害。
- 完成培训并遵循实验室制定的安全工作标准操作程序（SOP）。
- 始终使用推荐的工程控制（如生物安全柜）。
- 始终穿戴和使用所需的个人防护装备。
- 在与动物、潜在危险接触后以及脱下手套后，一定要洗手。
- 寻求帮助，要求在工作场所提供住宿，以避免可能的接触。
感染控制
如果澳门威尼斯人注册网站研究人员有任何无法解释的疾病，他们应该通知他们的医疗保健提供者他们正在做的工作类型。如果澳门威尼斯人注册网站研究人员对实验室获得性疾病或其他传染病有任何担忧，他们应该致电澳门威尼斯人注册网站研究职业健康计划617-414-7647。
请记得考虑每年接种季节性流感疫苗，以保护自己和他人。
接触实验动物
动物过敏
什么是过敏？
过敏是人体免疫系统对蛋白质的过度反应。在对实验动物过敏的情况下，与过敏反应最常见的蛋白质存在于动物的尿液、唾液和皮屑中。
实验动物过敏反应的症状是什么？什么时候会发生？
最早的症状包括鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、眼睛发炎和荨麻疹。特别令人不安的症状是那些表明工人患有哮喘的症状。这些症状包括咳嗽、喘息和呼吸短促。由对实验动物的过敏反应引起的哮喘会导致严重的，偶尔致残的呼吸问题。有过敏症状的员工很少会在被动物咬伤后出现潜在的危及生命的反应。
大多数对实验动物产生过敏反应的澳门威尼斯人注册会在与它们一起工作的头12个月内出现过敏反应。罕见的是，只有在与动物一起工作数年后才会出现反应。最初，工人接触动物几分钟内就会出现症状。大约一半的过敏工人最初的症状会消退，然后在接触三到四个小时后复发。
哪些实验动物与过敏反应有关？
澳门威尼斯人注册网站研究中使用的大多数动物已被确定为工人过敏症状的来源。由于小鼠和大鼠是澳门威尼斯人注册网站研究中最常用的动物，因此对啮齿动物过敏的报告比其他实验动物多。
澳门威尼斯人注册对实验动物产生过敏反应的几率有多大？
据报道，每三到五个与实验动物打交道的人中就有一个会出现过敏症状。此外，每20个对动物蛋白过敏的澳门威尼斯人注册中就有一个会因为接触实验动物而患上哮喘。
是否存在与实验动物过敏反应风险增加相关的因素？
是的，对其他动物（通常是猫和狗）过敏的历史是对澳门威尼斯人注册网站研究实验室发现的动物过敏的最好预测者。与实验动物过敏反应相关的其他因素包括个体与动物接触的强度、频率和途径。处理动物和清理笼子等活动可能会增加接触动物蛋白的风险，从而使工人面临更大的过敏反应风险。虽然个人或家族有哮喘、季节性过敏和皮炎病史的工人也有更高的风险，但没有过敏史和只有短暂工作接触的人也可能对实验动物产生过敏反应。
怎样做才能减少澳门威尼斯人注册对实验动物产生过敏反应的机会？
减少工人发生过敏反应的可能性的最好方法是消除或尽量减少他们接触动物尿液、唾液和皮屑中的蛋白质。理想情况下，这是通过限制工人吸入或皮肤接触动物蛋白的机会来实现的。除了在澳门威尼斯人注册网站研究区域使用精心设计的空气处理和废物管理系统外，澳门威尼斯人注册还可以通过常规使用防尘/防雾口罩、手套和防护服来降低接触风险。
如果需要额外的呼吸保护，工人应联系环境健康与安全部门，波士顿大学医学院（BUMC）的电话：（617）638-8830或查尔斯河校区（CRC）的电话（617）353-4094。您还必须完成EHS ROHP OSHA呼吸系统医疗评估问卷。如果您有任何已知或怀疑的动物过敏，请填写动物过敏筛检表。填妥的表格应提交给澳门威尼斯人注册网站研究职业健康计划（ROHP），地址是E. Concord街72号埃文斯大厦8楼825室。
D.J. Harrison在2001年的一篇文章中探讨了控制接触实验动物过敏原的方法。
美国疾病控制与预防中心动物生物安全水平摘要（ABSL）
有四个不断增加的控制等级，被称为生物安全等级1到4。传染性、疾病的严重程度、可传播性和正在进行的工作的性质都在疾病预防控制中心如何确定该水平方面发挥作用。疾病预防控制中心网站上概述了每个级别的概述。
澳门威尼斯人注册网站研究非人类灵长类动物
澳门威尼斯人注册网站研究非人类灵长类动物
重要的是要认识到在这样的工作环境中存在的风险……对人类的风险……以及对非人灵长类动物的风险。因此，必须严格遵守所有保护性安全/卫生措施。
- 在非人类灵长类动物环境中，雇员的保护包括使用防护服，在某些情况下，还包括防水服。
- 鞋套可以防止病菌的传播。衣服和鞋套是特定于动物空间的，但当离开这些区域时应该脱掉。
- 护目镜/口罩和/或面罩的组合可以保护眼睛，鼻子和嘴巴免受飞溅（见下文）。戴手套是为了防止皮肤受到污染。在处理清醒的非人类灵长类动物的情况下，应佩戴专门设计的厚皮手套，以防止咬伤和抓伤。
- 在穿防护服前后应进行适当的洗手。
非人类灵长类动物的咬伤、抓伤以及血液和体液的飞溅会带来许多问题。细菌感染是非人灵长类动物咬伤最常见的并发症。Cercopithecine Herpesvirus-1或B病毒是疱疹家族的一员，自然存在于猕猴和其他旧大陆的猴子中。大多数没有感染的迹象，其他人可能在口腔、面部、嘴唇、生殖器和/或眼睛有小水泡或溃疡。通过接触受污染的猴子唾液、分泌物或组织传播给人类。最可能的途径是咬伤、抓伤或溅起水花。B型病毒从未在血液中培养过。接触非人灵长类动物血液的伤害有潜在危险。猿猴免疫缺陷病毒（SIV）通常在非人灵长类动物中无临床表现。D型逆转录病毒（猿猴逆转录病毒[SRV]）可以感染一些非人灵长类动物。然而，目前没有证据表明人类感染了D型逆转录病毒。
描述在北卡罗来纳医学中心常见的非人类灵长类动物程序和需要的眼睛/面部个人
NHP换笼
眼睛/面部/粘膜保护：
护目镜和外科口罩
备选方案（如有）：
安全眼镜、面罩和外科口罩
NHP洁牙
眼睛/面部/粘膜保护：
护目镜和外科口罩
备选方案（如有）：
N/A
NHP活体动物运输或移至运输笼
眼睛/面部/粘膜保护：
护目镜和外科口罩
备选方案（如有）：
安全眼镜、面罩和外科口罩
麻醉NHP动物运输
眼睛/面部/粘膜保护：
护目镜和外科口罩
备选方案（如有）：
安全眼镜、面罩和外科口罩
手术显微镜下麻醉动物的NHP手术
眼睛/面部/粘膜保护：
安全眼镜（如果需要的话有处方），外科镜，外科口罩。手术室内所有手术助理应佩戴护目镜和外科口罩。
备选方案（如有）：
首席外科医生目前戴着带侧护罩的处方眼镜，眼镜上戴着外科口罩。或者，外科助理可以戴安全眼镜、面罩和外科口罩。
应用手术镜麻醉动物的NHP手术
眼睛/面部/粘膜保护：
安全眼镜（如果需要的话有处方），外科镜，外科口罩。手术室内所有手术助理应佩戴护目镜和外科口罩。
备选方案（如有）：
首席外科医生目前戴着带侧护罩的处方眼镜，眼镜上戴着外科口罩。或者，外科助理可以戴安全眼镜、面罩和外科口罩。
NHP手术开始和结束时气管插管的插入和拔出
眼睛/面部/粘膜保护：
护目镜和医用口罩。
备选方案（如有）：
安全眼镜（如需处方）、面罩和外科口罩。
终止手术时NHP的灌注
眼睛/面部/粘膜保护：
由首席外科医生在通风柜中完成：包括心脏心室切片，NHP麻醉。
备选方案（如有）：
由首席外科医生在通风柜中完成：目前戴着处方眼镜和手术放大镜和手术口罩。
NHP麻醉动物的磁共振成像
眼睛/面部/粘膜保护：
在密闭的微隔离笼中麻醉动物，应佩戴安全眼镜和外科口罩。
备选方案（如有）：
N/A
澳门威尼斯人注册网站研究非人灵长类动物组织
与非人灵长类动物组织打交道的员工有一个更受控制的环境，从而降低了与非人灵长类动物接触感染的风险。大多数接触是由于实验室的意外事故。因此，建议在任何时候都采取普遍预防措施。戴手套前后应彻底洗手。非人灵长类动物组织不应在没有手套的情况下处理。应戴上眼罩以防止溅起的水花。在某些情况下，还应该使用衣服覆盖物。所有澳门威尼斯人注册网站研究非人灵长类动物组织的澳门威尼斯人注册网站研究人员都必须在职业健康服务机构接受评估和教育。
非人类灵长类动物的组织、血液和体液会带来许多问题。Cercopithecine疱疹病毒-1或B病毒是疱疹家族的一员，自然存在于猕猴、恒河猴、食蟹猴和可能的其他旧大陆猴子中。它可以在神经组织、脑脊液、眼部、口腔或生殖器分泌液中发现。B型病毒从未在血液中培养过。由于这种感染在人类中的发病率和死亡率极高，因此采取了特别努力，确保在潜在接触B病毒后及时进行评估和急救。
猿猴免疫缺陷病毒（SIV）通常在非人灵长类动物中无临床表现。
D型逆转录病毒（猿猴逆转录病毒[SRV]）可以感染一些非人灵长类动物。然而，目前没有证据表明人类感染了D型逆转录病毒。接触非人灵长类动物血液的伤害有潜在危险。每位使用NHP或其组织的澳门威尼斯人注册网站研究人员都需要储存血清以备将来参考。
与接触非人类灵长类动物或其组织有关的伤害的急救总是作为紧急情况处理。
除非伤势严重，否则在就医前应先进行急救。见下文各段。立即跟进波士顿大学澳门威尼斯人注册网站研究职业健康计划（ROHP），该计划位于E. Concord街72号，Evans大楼8楼，825室，应立即致电（617）414-7647与ROHP联系。工作时间为周一至周五上午8点。-下午4:30。在查尔斯河校区，联系并报告BU职业健康中心（BUOHC）位于930联邦大道，西，愉快街入口，电话：（617）353-6630。在周末，晚上和假期，报告BMC急症部，哈里森大道校园，位于840哈里森大道，梅尼诺馆。
对于被污染的器械刺伤和割伤：立即用倍他定海绵擦洗伤口15分钟。彻底清洗干净。通知该员工的主管和负责该动物的兽医。开始治疗15分钟后向ROHP、BUOHC或BMC急诊科报告。
对于可能被污染的液体溅到鼻子、嘴巴或眼睛：用水或生理盐水冲洗该部位15分钟。通知该员工的主管和负责该动物的兽医。冲洗15分钟后立即向ROHP、BUOHC或BMC急诊科报告。
描述在北卡罗来纳医学中心常见的非人类灵长类动物程序和需要的眼睛/面部个人
NHP换笼
眼睛/面部/粘膜保护：
护目镜和外科口罩
备选方案（如有）：
安全眼镜、面罩和外科口罩
NHP洁牙
眼睛/面部/粘膜保护：
护目镜和外科口罩
备选方案（如有）：
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NHP活体动物运输或移至运输笼
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麻醉NHP动物运输
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手术显微镜下麻醉动物的NHP手术
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首席外科医生目前戴着带侧护罩的处方眼镜，眼镜上戴着外科口罩。或者，外科助理可以戴安全眼镜、面罩和外科口罩。
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NHP手术开始和结束时气管插管的插入和拔出
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终止手术时NHP的灌注
眼睛/面部/粘膜保护：
由首席外科医生在通风柜中完成：包括心脏心室切片，NHP麻醉。
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由首席外科医生在通风柜中完成：目前戴着处方眼镜和手术放大镜和手术口罩。
NHP麻醉动物的磁共振成像
眼睛/面部/粘膜保护：
在密闭的微隔离笼中麻醉动物，应佩戴安全眼镜和外科口罩。
备选方案（如有）：
N/A
猕猴NHP伤害后的暴露程序（标准操作程序）
我的目的:描述对暴露于b病毒或1型宫颈上皮性疱疹病毒（以前称为类疱疹病毒或b型疱疹病毒）的人员提供即时护理的程序。
2。简介/背景：A.颈猿疱疹病毒1 (CHV1)，也称为b病毒，在猕猴中自然存在。该病毒在旧大陆猕猴中流行，通常在其自然宿主中引起很小或无法检测到的发病率。与这些动物的组织或分泌物接触的员工可能通过咬伤、划伤、割伤、受污染的针头和其他粘膜或破损的皮肤与猕猴感染的体液或与湿的、未固定的组织或原代细胞培养材料接触而暴露于b病毒。此外，受污染的饲养和澳门威尼斯人注册网站研究设备也可能传播b型病毒。
B.接触非人类灵长类动物的血液、组织或分泌物的人通过以下途径有感染b病毒的风险：
- 咬
- 眼睛闪
- 粘膜暴露
- 受污染的针刺伤
- 伤口或破损的皮肤暴露在污染物质中。
- 从动物或笼子/设备上抓痒
- 尸检时暴露（即被手术刀刀片切开）
- 唾液污染了伤口
- 接触具有潜在传染性的NHP感染组织或液体（即眼部、口腔、生殖器分泌物、中枢神经系统组织和脑脊液）。
- 将破损的皮肤暴露于从猕猴肾脏中提取的原代细胞培养物中是病毒的潜在来源。
- 人与人之间的传播（即清理受污染的伤口）
3。员工暴露前要求
- 接触澳门威尼斯人注册网站研究职业健康，用于筛选和批准可能涉及直接或间接接触非人类灵长类动物或非人类灵长类动物的液体、血液或组织的任何工作。
- a.课堂培训：B型疱疹病毒和与NHP相关的安全工作培训课程B .如果适用，演示咬伤包和洗眼站参观c.演示个人防护装备进入程序d.可以提供补充阅读材料；有关问题，请咨询主治兽医。e.在培训期间提供的暴露后说明讲义
- 个人防护装备（PPE）： a.防护眼镜（如带有实心侧护罩的护目镜或眼镜）。b.面罩（必须能够防止溅到头部的水流到眼睛里）c.口罩d.一次性实验服+/-磨砂服e.一次性连身服（如果穿着便服或进入隔离室）f.手套（2双）g.袖子套h.鞋套i.发帽
四、暴露后处理建议员工
停，沃什，报告
停止：如果受伤或暴露，停止你正在做的事情。
b .清洗:
- 立即擦洗或冲洗伤口或划痕15分钟接触时间。a.用洗必泰或碘化氢手术刷和大量水冲洗和擦洗15分钟。除了使用大量流动的水和氯己定或普罗维丁碘磨砂来进一步清洁伤口的污染外，建议对伤口边缘进行机械擦洗。（深伤口应轻轻按摩，以增加与清洗液的接触）。b.粘膜暴露（眼、鼻或口）：用无菌0.9氯化钠冲洗液或无菌眼冲洗液或洗眼站的水冲洗或冲洗15分钟（最好在实验室或NHP动物设施的洗眼站）。不要在眼睛里使用任何肥皂或消毒剂。
V.急救/接触后预防
执行以下操作之一：
| 皮肤暴露（针刺或划伤）： |
立即去水池，用肥皂和水彻底清洗伤口15分钟。用消毒磨砂液去污任何暴露的皮肤表面。 |
| 粘膜溅到眼、鼻或口： |
暴露处应大力灌溉。 |
| 飞溅影响服装： |
脱掉可能已被污染的衣服，并将其放入双层红色塑料袋中。 |
对于接触后预防，在接触受感染的神经组织时，被认为在咬伤、撕裂或穿刺伤口后具有感染高风险的个体给予抗病毒药物。暴露后（数小时内）应尽快开始预防，但必须在伤口清洁完成后开始。对于限制/防止传播而言，擦洗或浸泡伤口的时间（15至20分钟）比使用的溶液类型重要得多。目前有三种口服药物可用于暴露后预防CHV-1感染：阿昔洛韦、伐昔洛韦和泛环洛韦。选择的药物是valacyclovir，每8小时口服1克，持续14天。
VI。治疗
如果患者有症状，建议静脉注射阿昔洛韦或更昔洛韦抗病毒治疗，直到症状消退，2周内两次培养均为阴性。治疗后可长期口服抗病毒药物抑制治疗。
7。基线/受伤样本日
A.取5-7ml红色顶管进行B病毒血清检测。在实验室申请单的“杂项测试请求”部分；表明需要完成以下测试：B型病毒-编码为HBVSQ（血液测试），如果开放性伤口，则进行人类病毒学拭子培养，编码为- HBVCQ。
B.需要填写国家B型病毒资源中心病毒免疫学提交表格，并将其包含在样本中（附录3）或可通过http://biotech.gsu.edu/virology/PDFs/2015%20Submission%20Form.pdf获得电子副本。需要联系BMC微生物学主管，告知他们正在为患者和灵长类动物发送标本，并将通过联邦快递运送到国家B病毒实验室。灵长类动物ID将需要包含在国家B病毒资源中心病毒免疫学提交表格中。以下链接提供了患者和灵长类动物标本的具体运输说明：http://biotech.gsu.edu/virology/PDFs/2012%20Sample%20Collect%20&%20Shipmt.pdf
实验动物科学中心获得的非人类灵长类动物标本要求：
A.灵长类动物基线血清（0.5 - 2.0 ml）在尽可能接近受伤时间时采集。B.口腔、右眼、左眼和生殖器的灵长类病毒拭子样本。请在每个站点使用一个拭子，并在单独的培养基中发送。这些标本必须在尽可能接近受伤时间的时候采集，因为晚些时候采集的标本可能不能准确反映猴子受伤时的状态。
8。随访/伤后14 - 21天样本取5-7ml红色顶管进行B病毒血清检测。在实验室申请单的杂项测试要求部分注明需要完成的以下测试：B型病毒-编码为HBVSQ（血液测试），如果开放性伤口，则进行人类病毒学拭子培养，编码为- HBVCQ。需要填写国家B病毒资源中心病毒免疫学提交表格，并包含在样本中，或者可以通过http://biotech.gsu.edu/virology/PDFs/2015%20Submission%20Form.pdf获得电子副本)。需要联系BMC微生物学主管，告知他们正在为患者发送标本，同时灵长类动物将被运往国家B病毒实验室。灵长类动物ID将需要包含在国家B病毒资源中心病毒免疫学提交表格中。以下链接提供了患者和灵长类动物标本的具体运输说明：http://biotech.gsu.edu/virology/PDFs/2012%20Sample%20Collect%20&%20Shipmt.pdf。
并在完成抗病毒药物治疗后30天随访血清B型疱疹病毒。
9。报告:
A. ROHP从业者将向波士顿大学澳门威尼斯人注册网站研究合规办公室主要利益相关者发送有关该事件的电子邮件通知。
B.填写波士顿公共卫生委员会澳门威尼斯人注册网站研究实验室报告表或在线PDF格式的表格填充副本，可通过https://www.pdffiller.com/55218182-Biologic_Research_Laboratory_Reporting_Form_3-13pdf-Biologic-Research-Laboratory-Reporting-Form -Boston-Public-Various-Fillable-Forms获得。应致电波士顿公共卫生委员会告知事件，并附上报告的传真副本：（617）534-2814（电话），（617）534-5905（传真）。
环境卫生与安全部将对接触情况进行后续调查。
x引用:
- 疾病控制和预防中心。B型病毒（B型疱疹病毒、猴B型病毒、类疱疹病毒和B型疱疹病毒）。http://www.cdc.gov/herpesbvirus/index.html
- 国家B型病毒资源中心。http://biotech.gsu.edu/virology/
- 疾病控制和预防中心。1987.猴工预防乙型疱疹病毒感染指引。发病率和死亡率周报（MMWR） 36 (41): 680-682, 687-689；1987年10月23日。
- 科恩，杰弗里·I，等。乙型疱疹病毒（Cercopithecinec Herpesvirus 1）暴露的预防和治疗建议.临床传染病2002；35:1191 - 1203。http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12410479
- 芝加哥商品交易所的资源。人畜共患疾病.预防与护理。2001年1月，第73卷第2期。《接触者b病毒感染的预防和治疗指南》。临床传染病1995；20:421 - 439。
- 眼接触引起的宫颈上皮疱疹病毒1 （B病毒）感染.噪音，1999年5月。第99-100号出版物。http://www.cdc.gov/niosh/docs/99-100/回顾了11/27/02。修订日期：6/19/07,7/08
- 微生物和生物医学实验室的生物安全第5版。https://www.cdc.gov/biosafety/publications/bmbl5/index.htm
- Mandell, g.l., j.e. Bennett等人（2010）。曼德尔，道格拉斯和班尼特的传染病原理和实践。费城，宾夕法尼亚州，Churchill Livingstone/Elsevier。
人畜共患病
动物可能携带对人类有潜在危害的有机体。使用建议的预防措施来处理每种类型的动物，以尽量减少受伤的风险。联系波士顿大学动物科学中心buasc@bu.edu，获得与澳门威尼斯人注册网站研究动物一起工作的培训。
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其他外部资源
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一般引用
文本修改自Michael S. Rand创建的文件，DVM， ACLAM在澳门威尼斯人注册网站研究动物的护理和使用中的职业健康，实验室澳门威尼斯人注册网站研究所（ILAR）：国家科学院出版社，1997年。