重点关注健康计划

什么是预防性保健？

网络内预防保健100%覆盖！

BCBS PPO和波士顿市健康储蓄计划都为网络内服务的预防性保健提供100%的覆盖。在达到年度免赔额后，网络外的预防保健受共同保险的约束。“预防性保健服务”的定义是为预防疾病（或伤害）而提供的承保服务，而不是诊断或治疗症状或病症，也不是在疾病出现后进行治疗或治愈。

为什么我有时需要支付预防保健费用？

这取决于您的供应商如何向蓝十字蓝盾提交您的访问描述。如果您认为就诊符合预防性护理的定义，但您的医生提交的诊断代码不是预防性护理，您可能会被收费。如果您收到的账单认为是“预防保健服务”，请与您的医疗服务提供者办公室联系，以了解您就诊的进一步细节。

普通预防保健服务

儿科护理

• 常规儿科护理(出生后第一年10次就诊；第二年三次就诊；2岁两次；每个日历年一次（3岁至18岁）
• 例行体检和免疫接种
• 常规检测
• 预防性牙齿护理成员18岁以下治疗唇裂/腭裂
• 新生儿听力筛查测试

成人日常护理

• 例行体检和免疫接种（每人一次）成员按历年计算)
• 常规检测
  • 这些服务覆盖包括（但不限于）：常规检查；免疫接种;常规实验室检查和x光检查；常规乳房x光检查和常规结肠镜检查（可能根据年龄和频率要求）；还有验血检查铅中毒
• 常规妇科护理
  • 常规妇科检查(每次检查一次成员按历年计算)
  • 常规子宫颈抹片检查（每人一次）成员按历年计算)
  • 计划生育
• 常规听力保健
  • 常规听力检查/测试
  • 助听器/相关服务成员任何年龄（每三个历年，每只听力受损的耳朵需支付2,000元助听器）
• 常规视力护理
• 例行视力检查（每人一次）成员每12个月)

心理健康检查

从2024年3月31日起，每年的心理健康检查都包含在波士顿大学健康计划中，您无需支付任何费用。该检查可以作为您与初级保健提供者（PCP）的年度预防性访问的一部分进行，也可以作为与PCP或有执照的心理健康专业人员的独立访问。因为心理健康检查被认为是预防性保健，所以在大多数计划中，会员无需自付费用。

根据《解决护理障碍法案》（ABC法案）的要求，每年的精神健康检查都包括在内，以改善马萨诸塞州的精神卫生保健。