健康计划比较

BCBS PPO计划

波士顿大学健康储蓄计划

BCBS全国PPO网络

网外供应商

网内

网外

BMC提供者

所有其他网络提供商

应用行为分析

应用行为分析
每次就诊共付15美元（不适用免赔额） 每次共付35美元（不适用免赔额） 免赔后30%共同保险 不包括 不包括

按摩保健

按摩保健
每次就诊共付35美元（不适用免赔额）；
每个历年20次		 每次就诊共付35美元（不适用免赔额）；
每个历年20次		 免赔后30%共保；
每个历年20次		 免赔后12%共保；
每个历年20次		 免赔后30%共保；
每个历年20次

药物和酒精治疗

药物和酒精治疗
住院病人扣除后不收费 住院病人低成本供应商：扣除后不收费
高成本供应商：扣除后20%		 住院病人免赔后30%共同保险 住院病人免赔后12%的共同保险 住院病人免赔后30%共同保险
门诊扣除后不收费 门诊低成本供应商：扣除后不收费
高成本供应商：扣除后20%		 门诊免赔后30%共同保险 门诊免赔后12%的共同保险 门诊免赔后30%共同保险
办公室访问每次就诊共付15美元（不适用免赔额） 办公室访问每次共付35美元（不适用免赔额） 办公室访问免赔后30%共同保险 办公室访问免赔后12%的共同保险 办公室访问免赔后30%共同保险

耐用医疗设备

耐用医疗设备
免赔后的10%共同保险 免赔后12%的共同保险 免赔后30%共同保险 免赔后12%的共同保险 免赔后30%共同保险

急诊室

急诊室
每次就诊共付150美元（不适用免赔额）；如果住院观察或在24小时内入院，则免付共同费用 免赔后12%的共同保险 免赔后12%的共同保险

计划生育

计划生育
每次就诊共付15美元（不适用免赔额） 每次共付35美元（不适用免赔额） 免赔后30%共同保险 免赔后12%的共同保险 免赔后30%共同保险

医院的好处

医院的好处
综合医院扣除后不收费 综合医院低成本供应商：扣除后12%；
高成本供应商：扣除后20%		 综合医院免赔后30%共同保险 综合医院免赔后12%的共同保险 综合医院免赔后30%共同保险
专业护理机构扣除后10%；
每位会员每日历年100天的福利限制		 专业护理机构扣除后12%；
每位会员每日历年100天的福利限制		 专业护理机构扣除后30%；
每位会员每日历年100天的福利限制		 专业护理机构扣除后12%；
每位会员每日历年100天的福利限制		 专业护理机构扣除后30%；
每位会员每日历年100天的福利限制

心理健康益处

心理健康益处
住院病人扣除后不收费 住院病人低成本供应商：扣除后不收费
高成本供应商：扣除后20%		 住院病人扣除后30% 住院病人扣除后12% 住院病人扣除后30%
门诊扣除后不收费 门诊低成本供应商：扣除后不收费
高成本供应商：扣除后20%		 门诊扣除后30% 门诊扣除后12% 门诊扣除后30%
办公室访问每次就诊共付15美元（不适用免赔额） 办公室访问每次共付35美元（不适用免赔额） 办公室访问免赔后30%共同保险 办公室访问免赔后12%的共同保险 办公室访问免赔后30%共同保险

核磁共振，CT扫描，核心脏成像和实验室测试

核磁共振，CT扫描，核心脏成像和实验室测试
扣除后不收费 低成本供应商：扣除后12%；
高成本供应商：扣除后20%		 免赔后30%共同保险 免赔后12%的共同保险 免赔后30%共同保险

物理治疗

物理治疗
每次就诊共付15美元（不适用免赔额）；由波士顿大学物理治疗中心提供的物理治疗，免共付费用；
每年最多60次访问		 每次就诊共付35美元（不适用免赔额）；
由波士顿大学物理治疗中心提供的物理治疗，免共付费用；
每年最多60次访问		 扣除后30%；
每年最多60次访问		 扣除后12%；
每年最多60次访问		 扣除后30%；
每年最多60次访问

医生的服务

医生的服务
每次就诊共付15美元（不适用免赔额） 每次共付35美元（不适用免赔额） 扣除后30% 扣除后12% 扣除后30%

预防保健

预防保健
你不用付钱 扣除后30% 你不用付钱 扣除后30%

预防性眼科检查

预防性眼科检查
你不用付钱 扣除后30% 你不用付钱 扣除后30%

预防性精神健康检查

预防性精神健康检查
你不用付钱 扣除后30% 你不用付钱 扣除后30%

每公历年免赔额（单人/家庭）

每公历年免赔额（单人/家庭）
每位成员500美元/每个家庭1000美元 每个成员1000美元每个家庭2000美元 2000美元的员工每个家庭只有4000美元 4000美元的员工每个家庭只有8000美元

现款支付的最大

现款支付的最大
每位成员3,000美元/每个家庭6,000美元 每位成员6000美元/每个家庭12000美元 4000美元的员工每个家庭只有8000美元 8000美元的员工每个家庭只有16000美元

一生中最大的

一生中最大的
没有一个 没有一个

供应商的选择

供应商的选择
必须使用BMC网络参与提供商。 您必须使用BCBS国家PPO网络参与供应商。 您可以使用您选择的提供商。 您必须使用BCBS国家PPO网络参与供应商。 您可以使用您选择的提供商。

共同付费

共同付费
大多数保险服务每次收费15美元 大多数承保服务每次35美元 视服务而定，一般30%共保后免赔 视服务而定，一般为12%共保后免赔额 视服务而定，一般30%共保后免赔

效益水平

效益水平
在达到免赔额后，您无需支付住院服务费用；某些服务每次共付35美元 在达到免赔额后，你在低成本医疗机构支付12%的住院费用，在高成本医疗机构支付20%；某些服务每次共付35美元 30%的共同保险覆盖大多数住院和门诊服务扣除后满足 12%的共同保险为大多数涵盖住院和门诊服务扣除后满足 30%的共同保险覆盖大多数住院和门诊服务扣除后满足

索赔表单

索赔表单
不是必需的 要求 不是必需的 要求

处方药

处方药
自付最高限额
每位会员$2,500 /每个家庭零售药房$5,000，最多可供应30天：
通用药物
共同支付10美元首选品牌名称
20%共同保险(最低费用45美元；最高收费$65/张)非首选品牌名称 30%共同保险(最低费用65美元；最高85美元/处方)送货上门，最多90天供应： 零售限量30天；邮购或CVS零售限量90天 通用药物
共同支付20美元

首选品牌20%共同保险(最低费用90美元；最高收费$130/张)

非首选品牌30%共同保险(最低费用$130；最高收费$170/张)

 不包括 扣除后12% 不包括