根据大学健康计划提出的索赔和上诉
如果索赔被部分或全部拒绝,您将收到书面通知,其中将包括拒绝的原因,完成索赔处理所需的任何信息的描述以及如何提交索赔以进行审查的信息。
如果你对理赔有任何疑问,你可以写信或打电话:
会员申诉计划马萨诸塞州昆西一企业大道蓝十字蓝盾公司02171-2126电话:1-800-472-2689传真:617-246-3616电子邮件:grievances@bcbsma.com
如果你写信,一定要包括你的BCBS识别号码和你的电话号码。
您有权要求对任何索赔进行全面公正的审查。如果您认为您或您的家庭成员被错误地拒绝了全部或部分福利,您可以对该决定提出上诉。您可以以书面形式提出问题和意见,并审查所有相关的计划文件。
马萨诸塞州蓝十字蓝盾必须审查你的上诉,并在合理的时间内做出最终决定。最终书面决定必须说明审查决定所依据的具体原因和计划规定。
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