问答:BU计划如何测试学生,澳门威尼斯人注册网站和澳门威尼斯人注册COVID-19
道格·莫斯特为《今日波士顿》撰稿

在波士顿大学恢复任何形式的住宿生活的关键步骤是对人们进行covid -19检测,通过确保校园定期接受新型冠状病毒检测,让学生、澳门威尼斯人注册网站和澳门威尼斯人注册对回归感到放心。
拥有3万多名学生和1万多名员工的波士顿大学决定自行应对这一挑战。在工程学院波士顿大学精密诊断中心及其主任、生物医学工程ENG教授凯瑟琳·克拉珀里奇(Catherine Klapperich)的指导下,该大学正在采取措施,建立自己的检测项目,以帮助控制这种病毒。该病毒已在全国范围内感染了150多万人,造成9.5万多人死亡,其中包括马萨诸塞州6000多人死亡。
Klapperich在接受《今日波士顿》采访时解释说,建立一个测试中心是一项艰巨的任务。为清晰起见,对话经过编辑和浓缩。
问&A和Catherine Klapperich
今天部: 您最初是如何得知BU正在考虑实施自己的测试计划的?您的反应是什么?
克拉珀里奇:我收到了(波士顿大学校长)鲍勃·布朗的通知,他谈到了在波士顿大学所有校区进行测试的可能性。几个星期以来,我一直在脑海中进行这个思想实验,试图找出我们如何才能安全地打开大门。再生医学中心(CReM)在扩大波士顿医疗中心的测试能力方面做得非常出色,我一直在密切关注这一点。我从乔治·墨菲和南希·米勒那里得到了一些指导,他们都是医学院的副教授,他们共同努力。他们仍然是我这个项目的顾问。他们将这些信息整合在一起的主动性是鼓舞人心的,我认为我们可以大大扩大波士顿大学在所有校园进行的测试数量,而不是CReM所能做的。
我的第一站是我的同事道格·登斯莫尔(Doug Densmore),他是电气和计算机工程的工程学副教授,澳门威尼斯人注册网站研究液体处理机器人和软件来澳门威尼斯人注册网站研究合成生物学。他的实验室喜欢说他们专门澳门威尼斯人注册网站研究“建筑生物学”,而这正是这里所需要的。我可以开发检测疾病的方法——这就是我在澳门威尼斯人注册网站研究实验室所做的。但大规模自动化是一个完全不同的工程问题。道格和他的团队估计了每天进行这么多测试需要什么样的设备。我们向布朗总统和他的预算委员会提出了一个建议,得到了拨款,开始了建立实验室的工作。
今天部: 你能解释一下为什么大学决定采取这一步骤吗?
克拉珀里奇:在没有疫苗或非常有效的治疗方法的情况下,我们工具箱中的主要工具是检测和追踪。在美国,在联邦层面上扩大这种测试的规模并没有一个好的开始,很多工作都落在了大型实验室公司身上。所需的测试规模是如此之大,以至于大型实验室公司无法保证足够快的周转时间来监控像我们这样的大型社区。此外,从这些服务中进行快速检测的优先权需要也应该交给一线的医疗保健提供者。因此,通过在内部提供能力,我们应该能够更快地为我们的社区提供测试。我们也希望通过产能过剩来帮助别人。
今天部: 这是否会让波士顿大学社区的成员对重返校园感到更安全?知道测试正在进行,你个人会感到更安全吗?
Klapperich:是的。我曾经有一位导师说过这样的话:“如果你不能衡量它,你就无法改善它。”如果我们不了解病毒在我们社区的流行情况,我们就无法进行充分的风险评估和降低风险。如果我们了解到特定情况是高风险的,我们可以提醒人们增加距离并采取其他措施。这样的检测将更早地将无症状感染者从感染链中剔除,从而减少患病人数。当然,这并不能保证安全。但那比我们现在的世界好多了。目前,在这个国家,很少有无症状的人接受检测。如果没有这些信息,每个人都必须假设自己和其他人都可能被感染。
我觉得最安全的时候是人们可以接受我们提供的测试和抗体测试,可以告诉你是否曾经感染过这种新型病毒。如果有人检测呈阳性,那么波士顿大学可以确保他们立即从学生健康中心或职业健康中心得到所需的护理。这样,人们就可以掌握自己感染风险的数据,以及他们在不知情的情况下将病毒传播给他人的风险。这两点都很重要。像这样的全套测试最早也要到今年年底才能推出。(该大学还设立了COVID热线,617-358-4990,任何人都可以在周一至周五的上午9点至下午5点拨打。学生们可以通过他们的“病人连接”门户网站24小时不间断地给护士发信息。)
那么根据波士顿大学制定的计划,到底谁会被测试?
学生、澳门威尼斯人注册网站和澳门威尼斯人注册。我们不知道的是哪些人会接受检测,以及多久接受一次。这里的目标是监视。你在玩数字游戏。一个人被感染多久才会把病毒传染给别人——这是个大问题。在本科生返校后的第一周结束时,我们已经能够进行很多测试了。一旦我们这样做了,我们就能很好地了解病毒在我们校园社区的流行情况,然后我们就能决定从哪里开始。
每个人接受检查的频率都一样吗?
不一定。例如,我认为有室友和住在高密度宿舍的学生会受到更多的筛查。
由于这种病毒传播速度如此之快,一个人可能在周一检测为阴性,周二检测为阳性。人们会被重新检测吗?
举个例子,如果你是沃伦塔的一年级新生,你可以每周至少接受一次测试,或者每周两次。如果有人检测呈阳性,必须遵循一些程序,而这仍在解决中。这是爸爸妈妈想知道的。如果我的儿子或女儿生病或接触到已知病例,他们会回家吗?到目前为止,从我们所看到的情况来看,典型的本科年龄段的大多数人都不会病得很重。如果有人生病并且症状可控,他们将在原地或在单独的宿舍进行自我隔离。他们可以继续远程参与课程。对于已知接触过的学生来说,情况也是如此。他们将被隔离、监控,并允许他们继续远程上课,直到一段安全的时间过去。
你认为教职员工接受测试的频率和学生一样吗?
目前还不清楚。教职员工每周一次?我们不确定。这取决于教职员工来校园的频率。许多人将能够继续远程工作,并且可能不需要那么频繁地进行测试。我们还在确定检测试剂盒的分发情况。
好的。测试工具——现在有很多测试工具。你能解释一下BU选择使用什么测试吗?为什么?
我们目前没有计划进行任何抗体和抗原检测。我们将做RT-PCR测试(逆转录聚合酶链反应)。这是一种检测病毒遗传物质的测试。如果它在你的口腔、鼻子、喉咙、鼻腔,它就能检测到这种病毒。该测试可以提取少量的病毒基因组并将其扩增,直到大量病毒基因组出现在测试中。如果它在那里,测试井就会亮起来。
为什么要使用这个测试?
这种测试被认为是金标准——它对这种感染具有最高的灵敏度。它可以捕捉到没有症状的人和/或处于疾病早期的人,这就是为什么我们喜欢把它作为一种筛查工具。
你能解释一下这个测试是怎么做的吗?
科学正在迅速发展,但我们希望很快就能知道。最有可能的是,我们将使用自我采样,并将被测试者的前鼻标本收集到无菌盐水中。样品由专人放入缓冲液,密封后送至检测中心。(更深、更具侵入性的)鼻咽拭子样本——你不能自己这么做。现在有一个特别小组正在澳门威尼斯人注册网站研究这些选择。
如果是自我抽样,还会有人来办公室做检测吗?
有症状并需要亲自评估的人可能会来做测试,无论是在学生健康服务中心,还是在第一次见到他们的初级保健提供者后,他们都可以去职业健康中心。但就大规模监控测试而言,测试包可以送到一栋楼里,然后学生们自己取样,人们会过来拿起测试包,学生们会通过学生健康电子系统获得结果。
澳门威尼斯人注册网站研究表明,PCR检测可能会出现假阴性。你担心吗?
这是真的。但与其他检测相比,我更不担心PCR的假阴性。假阴性是指某人感染了COVID,但在测试中呈阴性而不是阳性。最有可能的是,当样品没有很好地采集,没有足够的材料在测试中放大时,就会发生这种情况。是的,这是有风险的,但是比起我们之前讨论过的其他测试,我更担心这个测试会出现假阴性。
在短时间内测试大量的人听起来很耗时。
现在,如果你去医院做PCR检测,周转时间可能会有所不同。在我的实验室里,一个人,也许我们一天可以做90个人。这是一个人在做测试。两个人,大概180天。所以也许我们可以多班次每天做500个测试。但是机器人在样品准备和测试设置方面做得非常非常好。而且他们做得更准确——而且不累!这允许您快速地扩展您可以进行的测试量。
BU是否会购买这类机器人来帮助更快地进行更多的测试?
我们正在采购机器人,一些用于样品制备,一些用于设置反应。每个人都意识到他们必须自己做这个测试。
但是,每个机构都可以购买机器人,这现实吗?
不,这就是为什么如果我们能扩大规模,我们可能会和其他机构合作,比如波士顿市,作为一个例子,他们自己做不到。能够帮助别人,这将是一种难以置信的回报。
时机是什么?
其目标是在8月底前准备好投入运营。我想在8月15日之前。但那真的很紧。我们想在所有学生到达之前做一些检查。
你会对那些对回到校园亲自授课感到紧张的教员说些什么?
我明白了。我想到了我自己的班级。有80名学生。也许有一种情况,有一半的人来一天,我们的社交距离,我们隔天做。但我每天都得去那里。我是最大的一个。
听起来你对能够进行这种水平的冠状病毒检测的可能性很兴奋。
我们知道这是什么病毒我们正在学习它是如何工作的。人们正在做对照实验来学习如何阻止它。我们对此了解很多。我们只需要知道它在哪里,什么时候在某些地方,以及停留多久。这就是测试的目的。它在哪里,下一步可能会去哪里。这就是我们保护人民的方式。
本文最初发表于《今日波士顿大学》。