“这是不可接受的”：波士顿大学数学家追踪美国国际开发署、医疗补助计划削减可能导致的死亡人数
美国国际开发署的暂停终止了防治艾滋病毒、结核病和其他传染病的项目，给世界上一些最贫穷的国家留下了人道主义和医疗援助的缺口。贾姆·斯塔·罗莎/法新社通过盖蒂图片社拍摄
“这是不可接受的”：波士顿大学数学家追踪美国国际开发署、医疗补助计划削减可能导致的死亡人数
影响追踪器会根据国际艾滋病和结核病援助项目的损失进行实时更新
凌晨5点，布鲁克·尼科尔斯（Brooke Nichols）出去慢跑，她读到特朗普政府解散美国国际开发署（USAID）的消息后，脑子一片混乱。作为一名数学家，同时也是传染病建模者，她的担忧直接指向了数字：有多少人会因为这个决定而死亡？
几十年来，美国国际开发署为120多个国家提供了最大的国际援助来源，带来了实实在在的好处，如缓解饥饿、食品项目和应对传染病爆发。尼科尔斯具有计算世界各地传染病影响的背景，她决心确定即将实施的众多项目之一的直接效果：总统艾滋病紧急救援计划（PEPFAR），这是一个自2003年以来通过美国国际开发署开展的艾滋病毒预防项目。它为感染艾滋病毒的成人和儿童提供关键药物，并挽救了大约2600万人的生命。该项目于2月底终止，对世界上一些最贫穷的国家产生了直接影响。
“我的大脑跳到数学上，我正在看新闻，很生气，心想，这到底是什么意思？”有多少人会死？波士顿大学公共卫生学院全球卫生副教授尼科尔斯说。当她跑步回来的时候，她开始解决面前的问题。她把最初的计算结果发给了几位同事，很快她就被鼓励公开分享这些发现。当天下午5点，结果在一个朋友制作的网站上直播。
我看了新闻，很生气，心想，这到底是什么意思？有多少人会死？
这些数字是惊人的。
由于总统防治艾滋病紧急救援计划的资金冻结，她发现每3分钟就有一个成年人失去生命，每31分钟就有一个儿童死亡。根据尼科尔斯的调查结果，在撰写这篇文章时，由于取消了总统防治艾滋病紧急救援计划，将有超过2.3万名成年人和2400多名婴儿死亡。这些数据发布在实时更新的影响跟踪器上。
尼科尔斯和她的同事们还建立了第二个跟踪系统，以估计削减美国国际开发署的结核病预防和应对项目将导致多少人丧生。结核病是世界上最致命的传染病之一；根据世界卫生组织的数据，仅去年一年，美国国际开发署的项目就避免了大约365万人死亡。尼科尔斯表示，在联合国控制结核病伙伴关系组织和Avenir Health的帮助下，每七分钟就会有一人死于结核病。在撰写本文时，该小组估计，由于美国国际开发署的资金削减，已有超过1万人死亡（结核病影响跟踪器也随着时间的推移实时更新）。
尼科尔斯也是波士顿大学新发传染病中心（CEID）的核心教员，他说：“我希望这些数字能与政策制定者和政府内部试图倡导的人分享，让他们有这些数字能够说明为什么不应该停止资助。”“我希望人们引用它，用它来表达愤怒。”
总统防治艾滋病紧急救援计划资金停止会产生什么影响？@buceid.bsky。社会学系的布鲁克·尼科尔斯（Brooke Nichols）及其同事建立了一个实时跟踪系统，估算与这一资金缺口相关的过早死亡的实时和长期影响。每个数字代表一个人。pepfarimpact. vercell .app[图片或嵌入]
- Nahid Bhadelia博士( @bhadeliamd.bsky.social） 2025年1月28日下午4点22分
影响追踪器都可以在影响计数器仪表板网站上获得，数学模型已被用于跟踪其他疾病和状况的影响，包括疟疾、营养不良等。随着追踪器在网站上可用，尼科尔斯继续与众多同事沟通，以帮助同行审查她最初的粗略计算。她说：“现在，追踪器反映了大约十几位建模者的意见，他们都认为这是我们所能提出的最准确的假设。”
尼科尔斯还在完成一项影响追踪计划，专门针对生活在美国的人，以估计美国政府削减医疗补助计划会导致多少人死亡。
美国众议院通过了一项对医疗补助计划进行全面改革的法案，“由于该法案尚未在参议院获得通过，因此仍有机会展示其后果。”如果这一法案通过，每年将有许多美国人死亡，”尼科尔斯说。根据她的医疗补助削减影响计数器，拟议的削减可能导致该政策生效后的第一年估计有28,785人死亡。这意味着每18.3分钟就有一人死亡。
她现在的工作重点是保持跟踪系统的最新状态，并关注新闻，看看是否需要根据政策和法院判决做出任何调整。特朗普总统和白宫顾问埃隆·马斯克表示，美国国际开发署浪费了政府的资金。一位美国地方法院法官最近写道，美国国际开发署的解散可能在多个方面违反了宪法，但该机构的未来仍然悬而未决。
尼科尔斯说：“我一直在关注其他重大的政策选择。”“到目前为止，我的作品已经被广泛分享，并被用来表达愤怒，这是我的目标。我的目标是展示一些尽可能接近现实的东西——考虑到影响的程度，这些估计本质上是令人发指的。这是不可接受的。”
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