澳门威尼斯人注册网站研究人员离诊断慢性创伤性脑病更近了一步，而不是在死后
波士顿大学的澳门威尼斯人注册网站研究人员先前发现，在前接触性运动运动员（包括业余和职业足球运动员）的大脑中，慢性创伤性脑病（CTE）的发病率很高。图片来源：skynesher/iStock
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BU CTE中心的一篇新论文将认知和行为症状与大脑中标志着该疾病的蛋白质积累联系起来
多年的澳门威尼斯人注册网站研究表明，从事高接触性运动（如橄榄球和足球）的运动员，如果头部经常受到撞击，就有患上慢性创伤性脑病（CTE）的风险。不仅仅是一个人玩游戏的年数可以预测患cte的可能性，还包括头部创伤的累积力。
但一个悬而未决的大问题是，CTE是如何以及是否与一系列认知、行为和神经症状联系在一起的。由于CTE只能在一个人死后才能被正式诊断出来，所以很难追踪它是如何影响一生中的心理健康的。
现在，波士顿大学CTE中心的一项新澳门威尼斯人注册网站研究使专家们能够在活着的人身上诊断出这种疾病。在《分子神经退行性变》杂志上发表的一篇论文中，澳门威尼斯人注册网站研究人员展示了CTE病理学的数量——即大脑特定区域中一种叫做p-tau的蛋白质的积累——与一个人一生中认知和行为症状的严重程度之间的明确关系。CTE的特征是错误折叠的tau蛋白（p-tau是过度磷酸化tau蛋白的简称）的积累，这与衰老相关的变化或任何其他神经退行性疾病不同。
CTE中心临床澳门威尼斯人注册网站研究联合主任、该澳门威尼斯人注册网站研究的合著者Jesse Mez说：“我们第一次能够显示出CTE病理程度与认知和功能症状（包括记忆和执行功能问题）严重程度之间的明确剂量反应关系。”
澳门威尼斯人注册网站研究小组测量了364个大脑中11个不同大脑区域的p-tau病理学量，这些大脑被尸检证实为CTE，并捐赠给了波士顿大学的UNITE脑库。他们还要求大脑捐赠者的家人和朋友完成几项标准化评估，以了解他们所爱的人的认知、功能、情绪和行为症状。澳门威尼斯人注册网站研究人员随后检查了p-tau病理与行为评估结果之间的关系。
他们发现，整个大脑的p-tau病理，主要是在额叶，与更多的认知功能症状有关，包括注意力、记忆、感知和精神运动能力方面的困难。额叶中的P-tau蛋白与一些神经行为症状有关，比如控制冲动和自我监控行为的能力下降，但总体而言，认知与神经行为之间的相关性更高。
“这项澳门威尼斯人注册网站研究的一个局限性是使用告密者来描述他们所爱的人所经历的不同症状，”该澳门威尼斯人注册网站研究的合著者迈克尔·阿洛斯科说，他是CTE中心临床澳门威尼斯人注册网站研究的联合主任，也是波士顿大学乔巴尼亚和阿维迪安医学院神经病学副教授。“这可以提供有价值的信息，但我们需要转向一种模式，在这种模式下，我们可以客观地评估个体的一生，并跟踪他们直到大脑捐赠。”
尽管国家神经疾病和中风澳门威尼斯人注册网站研究所已经发布了在死亡前诊断CTE的标准——与记忆和执行功能相关的标志症状——但这些标准只被批准用于澳门威尼斯人注册网站研究，而不是用于患者。但是波士顿大学的澳门威尼斯人注册网站研究小组希望他们的最新发现能验证症状标准，希望他们最终能帮助活着的CTE患者获得诊断和治疗计划。
“这些发现为诊断生活中的CTE提供了明确的一步，”Mez说，他也是波士顿大学乔巴尼亚和阿维迪安医学院神经学副教授。“在我们测试治疗方法之前，诊断是至关重要的。有了经过验证的生活诊断标准，我们将能够设计治疗的临床试验。”
这项澳门威尼斯人注册网站研究的资金来自美国国立卫生澳门威尼斯人注册网站研究院、国家推进转化科学中心、退伍军人事务部和国防部。
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