永久避孕——输精管切除术和输卵管结扎——继最高法院堕胎裁决之后
澳门威尼斯人注册网站研究人员发现多布斯终止堕胎权的决定增加了永久性避孕措施的使用

在最高法院对多布斯案做出裁决后,许多公共卫生专家希望女性将自己的医疗保健掌握在“自己手中,如果需要的话,保持对自己身体的自主权,”波士顿大学澳门威尼斯人注册网站研究员杰克摩根说。图片来源:中国新闻社盖蒂图片社
在最高法院的堕胎裁决后,永久性生育控制
澳门威尼斯人注册网站研究人员发现多布斯终止堕胎权的决定增加了永久性避孕措施——输精管切除术和输卵管结扎术的使用
当最高法院在2022年6月推翻了全国堕胎权时,杰奎琳·埃里森(SPH ' 20)的一些朋友和家人接受或考虑了“永久性避孕”——输精管切除术和输卵管结扎。健康科学澳门威尼斯人注册网站研究人员埃里森怀疑全国范围内也会产生类似的影响,他组织了一个团队,澳门威尼斯人注册网站研究多布斯诉杰克逊妇女健康组织案前后的自愿绝育率。
在她求助的人中,有一位来自母校的专家,专门澳门威尼斯人注册网站研究使用数据来回答公共卫生问题:杰克·摩根(SPH ' 17),波士顿大学公共卫生学院卫生法律、政策和管理澳门威尼斯人注册网站研究助理教授。澳门威尼斯人注册网站研究小组发现,在18岁至30岁的男性中,多布斯输精管切除术后每10万次门诊就诊增加了约27次手术。同年龄段女性输卵管结扎病例的增长几乎是男性的两倍:约为58 / 10万。
这项澳门威尼斯人注册网站研究发表在4月份的《美国医学会健康论坛》上,使用了匿名数据,涉及全国范围内学术医疗中心和诊所的1.13亿患者,包括波士顿大学的主要教学医院波士顿医疗中心。为了了解前后情况,澳门威尼斯人注册网站研究人员回顾了从2019年6月-多布斯裁决前三年到2023年9月的这段时间,涵盖了裁决后的一年零几个月。
埃里森说:“在多布斯之前,永久性避孕措施就一直在增加。”埃里森在波士顿大学获得卫生服务澳门威尼斯人注册网站研究博士学位,现在是匹兹堡大学的助理教授。她推测,这一增长的部分原因是千禧一代和Z世代的财务状况与前几代人相比不稳定。
对于那些希望堕胎禁令能够扭转出生率下降的人来说,摩根说这项澳门威尼斯人注册网站研究提供了一个警示黄灯。他在接受The Brink采访时谈到了这项澳门威尼斯人注册网站研究及其在各州辩论堕胎禁令时的意义。
问&一个
杰克·摩根
濒危时刻: 女性接受手术的人数激增的幅度让你感到惊讶吗?
杰克·摩根:我并不感到惊讶,因为我们知道女性比男性更容易承担生育计划的负担。即使在多布斯手术之前,输卵管结扎的发生率也比输精管切除术高得多。在多布斯事件之后,女性绝育率的增加与我们一直知道的世界是如何运作的,以及谁不成比例地承担了做出这些选择的负担相对应。对男性进行更多的教育或为输精管切除术创造更好的途径是否有好处?这两种方法都是安全有效的,但输精管结扎术更快、更便宜、侵入性更小。从医疗保健的角度来看,这可能是未来澳门威尼斯人注册网站研究的一个有趣的事情。
濒危时刻: 你知道接受绝育手术的人的社会经济特征吗?
杰克·摩根:这是一种综合效应。在医疗保健方面存在着系统性的障碍,这使得低收入人群、有色人种很难获得医疗保健。这可能是去那里的车费,找孩子照顾,从工作中请假。所以,贫穷的女性在某种程度上是被推到这个选择上的,但对她们来说,一开始就很难进入医疗保健系统。每个人都应该有权选择他们和他们的医生认为适合他们的任何一种手术。但我们在多布斯身上看到的是,人们被分流到这个可能不是他们的第一选择的选择中,但他们正试图尽他们所能保持对自己繁殖的自主权。,并采取永久性避孕措施。所以,虽然我们认为每个人都应该能够选择绝育,但这一增长令人担忧的一点是,这显然不是人们的第一选择。
濒危时刻: 选择永久避孕的人中是否有很大一部分来自边缘或弱势群体?
杰克·摩根:少数族裔社区被迫绝育的历史由来已久,要么是迫于医生的压力,要么是法院的压力。例如,你是一个有很多孩子的贫穷妇女,也许你去看病,你的医生说,“你真的应该考虑这个手术。”这方面有澳门威尼斯人注册网站研究。
濒危时刻: 当各州辩论各自的堕胎政策时,你的发现意味着什么?
杰克·摩根:立法机构或政策制定者需要仔细考虑预期的收益和对患者的影响。在堕胎的问题上,如果你是反堕胎者,你会为堕胎的减少感到高兴。但如果你反对堕胎的原因之一是因为你认为我们需要生育,这应该引起关注,因为人们正在接受绝育手术。几百年来,人们一直在争论人口崩溃还是人口爆炸。仅仅因为你禁止堕胎并不意味着对与不要孩子有关的服务的需求就会消失。绝育绝对不是最常见的选择:你可以跨越州界(在合法的地方堕胎);人们开始购买邮购药物。你的这些政策所针对的人仍然会努力保持他们的自主权。我的学术生涯专注于让人们为自己的健康和身体做出选择。我希望政策制定者在通过限制自主权的法律时,能够真正确定他们为什么要这样做,以及他们认为会发生什么。澳门威尼斯人注册网站研究这个的人,我想,知道会有反响。无论是地下的、暗箱操作的堕胎,还是跨越州界的、绝育手术,如果需要的话,女性都将掌握在自己手中,以保持对自己身体的自主权。
为简洁明了,本文经过编辑。
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