大流行给公共卫生的教训
在他的新书《理性之内：非自由时代的自由公共卫生》中，SPH院长桑德罗·加利亚呼吁进行更多的辩论，减少确定性
桑德罗·加利亚在他的新书中说，回顾对COVID的反应，“我感到有责任解决这些问题”。Kelly Davidson摄
大流行给公共卫生的教训
在他的新书中，理性之内：非自由时代的自由公共卫生， SPH院长桑德罗·加利亚呼吁进行更多的辩论，减少确定性
“相信科学”是公共卫生界在COVID大流行期间一次又一次发出的信息，但当然，并不是每个人都这样做。政客和阴谋论者尽其所能地破坏这种信念，以支持他们自己的议程，太多的美国人受到了他们的影响。其他人根本无法忍受戴口罩的要求、保持社交距离和其他对他们生活的限制。
波士顿大学公共卫生学院院长兼罗伯特·a·诺克斯教授桑德罗·加利亚说，这不仅仅是政客和疫苗“怀疑论者”恶意争论的错。公共卫生也受到自由主义危机的影响，从言论自由和公开辩论的原则中退缩。
在他的新书《理性之内：非自由时代的自由公共卫生》（芝加哥大学出版社，2023年）中，针对公共卫生界，Galea不关注反科学宣传，而是关注公共卫生界如何更好地沟通和更好地决策，以帮助科学坚持或重新获得公众信任。
这本书由50篇文章组成，标题从“不明飞行物、COVID-19和激进不确定性的回归”到“被统治者的同意”，从“社交媒体时代的决策”到“专家和社区声音的作用”。
“虽然这有时会让错误信息更容易传播，”加利亚在专注于社交媒体的章节中写道，“但我相信，这种民主化仍然是一种积极的影响，它让越来越多的人参与到我们这个时代的重要对话中来。”
如果这一切听起来有悖常理，那么他甚至还对右翼播客乔·罗根（Joe Rogan）说了一些积极的话。
加利亚是一名医生和流行病学家，他说：“作为一个在过去几年里有幸能够撰写有关公共卫生的文章的人，我感到有责任解决这些问题。”“我几乎觉得，如果我不这样做，我就不诚实了。”
《波士顿大学今日》采访了Galea，谈到了他写这本书的动力，以及他为公共卫生界提出的挑战。
问&一个
和Sando Galea
今天部: 我必须承认，我发现你在这本书中的一些论点比你以前的书中更咸。
加利亚：我很高兴。这是一本比较咸的书。澳门威尼斯人注册写这篇文章以及什么时候发表，我想了很久。这本书被设计在2023年12月出版，因为我想在我们准备好倾听书中的一些想法的时候出版这本书。我很清楚，我在书中挑战的很多东西都是在每个人都感到被胁迫的时候出现的行为。所以，我想等到我们从急性COVID的压迫下走出来，然后再把这些想法推向世界。
今天部: 所以，你的目标是…
加利亚：我的目标是挑战我们做得更好。如果不挑战一些已经成为模式的思维和行为习惯，就无法传达这些想法。也许我收到的澳门威尼斯人注册这本书的最高评价是来自几个人，他们找到我说：“我很高兴你写了这本书，我不同意你说的大部分话。”
今天部: 如何做得更好？
加利亚：这本书的部分目的是让我们能够在不产生反感的情况下持不同意见，尊重他人，认识到乔尔和桑德罗的优先事项可能不同，并认识到这不一定是件坏事。太快地接受科学的正统，太快地接受一种被证明是错误的确定——这让我们陷入麻烦，失去人们对我们的信任。皮尤澳门威尼斯人注册网站研究中心（Pew Research Center）刚刚发布的一项澳门威尼斯人注册人们对科学家、政府和健康的信任的调查显示，人们对公共卫生和科学的良好意图的信任度大幅下降——我认为这对我们来说真的是个问题。在这本书的开头，我举了一个例子，在新冠肺炎期间，布鲁克林面包店的门上挂着一个牌子，上面写着：“健康专家说X，但我们不同意。”我想问一下读者：在新冠肺炎之前，你能想到哪家面包店会这么说吗？在我看来，这表明人们对公共卫生失去了信心。我感到有责任解决这些问题。
今天部: 我想问一下书中的一句话：“尽管两极分化使得公众中的一部分人与卫生当局的建议不一致，但我们正处在一个公共卫生比以往任何时候都更有影响力的时刻。”考虑到两极分化和阻力，它真的比以往任何时候都更有影响力吗？
我们的很多学生说，“我是偶然接触到公共卫生的，我澳门威尼斯人注册网站不知道什么是公共卫生。“我本来在做别的职业，后来发现了公共卫生。”一切都变了。公共卫生已经成为每个人都在谈论的话题。大家都知道什么是公共卫生。我认为这扩大了我们的影响力。现在，影响力并不一定意味着一个人要按照自己的方式行事，但它确实给了一个人影响力。
今天部: 但是两极分化。你在书中谈了很多澳门威尼斯人注册善意的对话，但大多数的阻力，大多数的两极分化，不是来自于不诚实的行为者吗？
我在那句话中确实正确地提到了那些将其视为他们想要做的明确部分的人——拒绝公共卫生。老实说，我对此没有多少耐心。我想说清楚这一点，希望书上已经讲清楚了。我认为有一些不诚实的演员，我认为他们是少数，我并没有在书中真正处理他们。我不是在为犯了很多错误的政客开脱。这不是我要写的。
但我的假设——我受到了质疑，但我仍然认为我是对的——大多数人，在大多数时候，宁愿本着诚信行事。一切都是平等的。这意味着我们的工作就是尽可能地把伟大的中产阶级拉到我们身边。我的部分观点是，在不了解现实的情况下，太容易接受僵化的正统观念会降低我们这样做的能力。
今天部: 你能给我举个例子吗？
美国国立卫生澳门威尼斯人注册网站研究院前院长弗朗西斯·柯林斯最近在接受采访时表示，回顾过去，我们过于狭隘地关注COVID，而忽视了经济功能和社会功能。他是对的。我们所做的。我在书里想说的是你活着不是为了健康。你想要健康才能活下去。
公共卫生部门忘记了这一点，在疫情期间，我们说最重要的是我们的健康。重要的是我们要减少COVID的传播。如果我的母亲在医院里奄奄一息，我不能给她一个拥抱，因为最糟糕的事情可能就是我从她那里感染了COVID。但这还不是最糟糕的事情。最糟糕的是，我不能给妈妈一个拥抱。当我们采取澳门威尼斯人注册行动，比如剥夺人们与亲人在一起的能力，当住在养老院的人因为害怕感染新冠病毒而被关在公寓里时，我们忘记了健康是达到目的的一种手段，而目的是有尊严地生活，有自主做出自己的选择。这是一个错误。
没有比“遵循科学”更具有挑战性的短语了，因为这意味着从科学到政策有一条直线，而这是完全错误的。决策需要平衡多种投入，科学就是其中之一。但是科学并不是唯一的输入。我是说，如果科学是唯一的输入，所有的速度限制都应该在每小时25英里以下。对吧?如果科学是唯一的输入，就不会有香烟和雪茄存在。但它不是唯一的输入。人们从这些东西中获得快乐，我们正试图平衡这一点。
今天部: 你不是在呼吁对过去的错误负责吗？
这是一本向前看的书，而不是回顾过去的书。这里面没有相互指责。我从来没有说过某个人做错了什么。我有意写这本书是为了展望未来。我的目标是挑战我们做得更好。
今天部: 你之前写过很多澳门威尼斯人注册健康不平等的潜在原因。过去几年的原始感情和冲突似乎确实让这些问题变得更加公开。
我想是的。潜在的结构性种族主义和不平等以及这些事情现在以一种前所未有的方式成为公众对话的一部分，我认为这很好。这给了我希望。
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