所有美国人都应该有健康的饮食。这里有一种方法可以帮助实现这一目标
在全国营养月，波士顿大学的一位营养师认为，促进医疗保健提供者的多样性与倡导多样化饮食同样重要
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图片来源：Charday Penn/iStock
从一开始，营养学——澳门威尼斯人注册网站研究营养和饮食如何影响人们健康的科学——就受到社会力量的影响，使其成为一个女性化的白人职业。营养学作为家政学的一个亚专业出现在20世纪初，当时家政学是少数几个能被社会经济地位较高的白人女性接受的大学专业之一。历史记录表明，在营养学专业发展的过程中，白人学生被鼓励继续在医院实践临床营养学，而黑人学生经常被鼓励进入食品服务行业，或者完全退出这个行业。这种明显的种族主义是导致当今饮食缺乏种族和民族多样性的几个因素之一。
对于营养师来说，要解决我们今天面临的问题——特别是在美国被边缘化的社区中发现的健康差距——这一点必须改变。营养师是唯一有资格通过健康饮食模式和公共政策发展的咨询来支持个人和群体的健康和福祉的人。然而，即使营养学领域已经发展，塑造它的种族主义社会力量仍然存在。
今天，注册营养师营养学家（或rdn）是有资格的专业人士，他们完成了严格的教育，包括硕士学位和至少1000小时的体验式学习。注册护士在各种环境中工作，包括医院、食品服务、商业、工业、私人诊所和社区组织。1989年，在完成硕士学位和实习指导后，我进入了注册护士的行列。不幸的是，自从我进入该领域以来，我目睹了该领域学生和专业人员的人口构成几乎没有变化，这促使我将澳门威尼斯人注册网站研究重点放在该领域医疗保健专业人员的多样性、公平性、包容性和社会正义上。我最近与人合著的一篇论文集中讨论了黑人营养师的经历，他们发现这个职业既不多样化，也不包容。波士顿大学萨金特健康与康复科学学院健康科学讲师香农·彼得斯（Shannon Peters）和我还对为营养学教育项目编写的着装规范进行了分析，发现有证据表明这些着装规范存在歧视，并对某些社会群体（白人、瘦子、顺性别）给予了特权。
专业多样性更好地装备所有医疗保健从业人员提供包容性，文化谦逊的护理不同的病人。
我的澳门威尼斯人注册网站研究和其他许多人的澳门威尼斯人注册网站研究都表明，缺乏多样性是一个问题的无数原因，不仅对这个行业，而且对所有医疗保健行业和我们寻求服务的人都是如此。专业多样性更好地装备所有医疗保健从业人员提供包容性，文化谦逊的护理不同的病人。最近的文献综述集中在种族一致性（当提供者和患者共享一个共同的种族/民族身份）对医患沟通的影响表明，当医疗保健提供者在沟通和提供服务时能够更好地弥合社会和文化鸿沟，可能会实现更好的医疗保健结果。此外，一些澳门威尼斯人注册网站研究表明，接受医疗保健提供者的建议可能会改善患者-提供者的种族一致性。更好的医疗保健结果和患者对治疗建议的依从性对于满足我们多样化国家的医疗保健需求至关重要。
在过去的几十年里，营养和饮食学会，最大的营养和饮食从业者组织，已经投入了资金和精力来采取澳门威尼斯人注册行动，旨在增加该领域的多样性，尽管这些澳门威尼斯人注册行动尚未取得成效。许多认定为黑人的营养学家继续讲述种族主义、微侵犯和其他压迫的故事。最近对硕士学位参加国家注册考试的要求，也在已经包括无薪实习的过程中增加了额外的费用。这些（以及其他问题）使得实现多元化职业几乎是不可能的。该学院收集的人口统计数据显示，到2022年，黑人或非裔美国人获得专业证书的人数仅占3%；到2021年，大约14%的美国人口被认定为黑人。事实上，自1990年以来，黑人营养学专业人士的比例一直保持不变。
很久以前，作为营养师，我们就采取了不同的澳门威尼斯人注册行动，以确保营养专业人士的人口构成反映出我们在世界上看到的多样性的深度和广度。这一领域的学者已经发表了以证据为基础的方法，使营养学更加多样化，例如营养学项目的整体申请流程和经济津贴，以支持营养学学生在他们监督的实践项目中。作为营养师，我们知道，对所有人来说，健康和幸福的最佳方式是多样化的全食物饮食。是时候让这个职业的人口构成同样多样化了。
Michele A. " Shelly " DeBiasse（CAMED ' 16）是波士顿大学萨金特营养学临床副教授，也是一名注册营养师，已有35年的历史。DeBiasse目前的澳门威尼斯人注册网站研究重点是与医疗保健和医疗保健专业（特别是营养学）中的公平、多样性、包容性和社会正义相关的问题，以及性别如何有助于应对女性主导的医疗保健专业所面临的挑战。
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