我们能预防阿尔茨海默病和相关痴呆吗？
图片来源：iStock/Adene Sanchez
我们能预防阿尔茨海默病和相关痴呆吗？
在2900万美元的资助下，波士顿大学的一名澳门威尼斯人注册网站研究人员正在领导一项国家项目，以确定解决关键的生活方式和风险因素是否能降低痴呆症的风险
最近治疗阿尔茨海默病的新药被誉为突破性进展——有可能减缓痴呆症的进展，给人们多一点时间来恢复记忆。但是它们很贵。很贵的。以Leqembi为例，每位患者每年的标价为26500美元。据报道，它只能减缓大约六个月的认知衰退。
但是，如果有一种方法可以预防痴呆症，而不需要这些高昂的费用呢？
一项由波士顿大学、加州大学旧金山分校和Kaiser Permanente澳门威尼斯人注册网站研究部共同领导的重大新项目将澳门威尼斯人注册网站研究针对饮酒、社交孤立、抑郁和感觉障碍（如听力丧失）的公共卫生干预措施是否也有助于降低患阿尔茨海默病和相关痴呆症的风险。根据世界卫生组织的数据，全世界有5500万人患有痴呆症。“终结阿尔茨海默病的创新方法三角测量”项目最近获得了美国国家老龄化澳门威尼斯人注册网站研究所（NIA） 2880万美元的资助，以推动其工作。
“痴呆有多种病因，”波士顿大学公共卫生学院主席和流行病学教授Maria Glymour说，她将是该大学该项目的负责人。“你的大脑只是一个器官。你对它做的所有不好的事情，都会影响你如何使用它；这也意味着有很多潜在的机会来保持它的健康。”
根据《柳叶刀》委员会的一份报告，45%的痴呆症病例可以通过解决关键的生活方式和风险因素来预防，从物质使用到孤独到高血压。其中一些解决方案可能很简单，比如减少饮酒，促进积极的社交生活，或者帮助人们在中年时降低胆固醇。
在接下来的五年里，Glymour和项目团队将分析大量的健康和临床数据和澳门威尼斯人注册网站研究，为风险和生活方式因素如何导致痴呆症提供更有力的证据。该项目的总体目标是填补科学空白和公共知识空白。Glymour说，有了更多澳门威尼斯人注册预防痴呆症的证据，他们可以更好地为政策制定者和临床医生提供预防和治疗策略的信息，同时也教育公众他们可以做出改变来降低患痴呆症的风险。
格里莫说：“这个[NIA]拨款如此之大的原因是，我们汇集了许多数据源，以便能够以一种可以整合所有证据的方式对它们进行分析。”“如果你想在干预方面提供指导，你需要真正做到正确。很重要的一点是，如果你没有足够的证据证明吸烟对健康的影响，就不要出去说，‘嘿，改变你的行为吧’。”
她说，有很多澳门威尼斯人注册痴呆症的澳门威尼斯人注册网站研究，但每项澳门威尼斯人注册网站研究都有其优点和缺点：例如，有些澳门威尼斯人注册网站研究可能包括很多人，但没有长期跟踪他们。三角测量项目的目标是分析不同的数据集，以帮助填补空白。格莱莫以饮酒为例，饮酒与患痴呆症的风险较高有关。
她说：“柳叶刀委员会使用的主要证据来指导他们对饮酒改变（在降低痴呆症风险方面）的有益程度的估计，将重度饮酒者与中度饮酒者进行对比，而不是中度饮酒者与从不饮酒的人进行对比。”“人们普遍认为，大量饮酒是不好的，但这对许多适度饮酒的人来说意味着什么？”
而且，她补充说，即使是重度用户的数据也存在一些明显的差距，特别是在涉及不同人群时。主要来源是对瑞典双胞胎的澳门威尼斯人注册网站研究和另一项对英国公务员的澳门威尼斯人注册网站研究——并不是一个广泛的社会截面。“我们真的要接受这些澳门威尼斯人注册网站研究，并说我们认为它们与美国这个真正多元化的国家的风险模式相关吗？格莱摩说。缺乏包容性和多样性反映了痴呆症澳门威尼斯人注册网站研究中一个更广泛的问题，而这个三角测量项目将致力于解决这个问题：痴呆症对所有美国人的影响并不平等。非裔美国人和拉丁裔美国人、妇女以及社会经济背景不利的人都有更大的风险。个别的澳门威尼斯人注册网站研究可能很难阐明其中的原因，但通过收集更大的数据，三角测量项目可能有助于改变这一点。
格里莫说：“我们真的希望利用数据来源来解决其中的一些问题，并与每个人交谈。”格里莫之前的澳门威尼斯人注册网站研究考察了生活中的社会因素如何影响老年人的健康。“这么多澳门威尼斯人注册阿尔茨海默病的现有证据并不一定与受其影响最大的一些群体相关，这似乎是不公平的。”
这么多澳门威尼斯人注册阿尔茨海默病的现有证据与受其影响最大的一些群体不一定相关，这似乎是不公平的。
由于该项目将涵盖广泛的数据集，该团队将邀请各种各样的专家来帮助他们解释和分析数据：流行病学家、生物统计学家、神经心理学家、经济学家、统计遗传学家。他们还将招收学生，包括波士顿大学的学生。
格里莫说：“有时候学生们不知道该怎么做才能改变世界。”“你可以通过使用数据来说明为什么某些群体的风险更高，并问，‘我们能做些什么来解决这个问题？’”
大学毕业后，格里莫在一家养老院做志愿者，然后开始工作，之后他对老年人的健康产生了兴趣。从那以后，这段经历塑造了她的职业生涯，并激励她领导三角测量项目。
“我做一些基本的工作——帮助人们穿衣服，确保他们吃饭。然后我开始和那些有认知障碍和痴呆症的人一起工作。”“这给我留下了深刻的印象。随着年龄的增长，我看到有多少人受到某种形式的痴呆症的影响——包括我自己的家人——这可能是一个巨大的损失。
“我们有很大的潜力去了解什么对老年人的健康很重要。通过非常谨慎地使用数据，并利用计算能力的改进，我们可以利用这些知识来发挥作用。”
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