一种新的耐药真菌正在医院蔓延。它是最后生还者在现实生活中?
假丝酵母耳CARB-X主任凯文·奥特森说,这不会“导致明天的僵尸末日”,但澳门威尼斯人注册网站研究人员确实需要认真对待它

含有念珠菌的培养皿。这种真菌已经被疾病控制和预防中心确定为“紧急威胁”。图片来源:Nicolas Armer/picture-alliance/dpa via AP Images
一种新的耐药真菌正在医院蔓延。它是最后生还者在现实生活中?
假丝酵母耳CARB-X主任凯文·奥特森说,这不会“导致明天的僵尸末日”,但澳门威尼斯人注册网站研究人员确实需要认真对待它
对于后世界末日电视剧《最后生还者》的粉丝来说,下面的场景听起来可能很熟悉:一种难以杀死的真菌开始在脆弱的人群中传播并感染。只不过这次是真的。
一种耐多药真菌正在医院和卫生保健设施中迅速蔓延,给患者带来严重的感染风险。与视频游戏改编的hbo热播剧中的虫草不同,这种真菌,念珠菌,不会把人变成僵尸。波士顿大学(Boston university)领导的非营利组织CARB-X的执行董事凯文·奥特森(Kevin Outterson)说,但这仍然是一个严重的威胁,澳门威尼斯人注册网站研究人员需要尽早注意到这一点。CARB-X为世界上最具科学多样性的新抗生素和疫苗的早期开发管道提供资金。

“这可能不会像《最后生存者》那样席卷全国,明天就会引发僵尸末日,但如果我们想在十年内找到新的解决方案,那么澳门威尼斯人注册网站研究人员就需要从上周开始,”奥特森说,他也是波士顿大学法学院奥斯汀·b·弗莱彻法学教授和卫生法项目的联合主任。
根据本月发表在《内科医学年鉴》(Annals of Internal Medicine)上的澳门威尼斯人注册网站研究,由C. auris引起的临床感染病例在2021年几乎翻了一番。对棘球白菌素(治疗耳球菌感染的一线药物)有抗药性的病例增加了两倍。虽然这种真菌通常不会对健康人造成威胁,但对免疫系统较弱或受损的人,以及使用饲管或导尿管的人(换句话说,就是医院里很大一部分病人)来说,它可能是危险的。这种真菌会引起血液感染,症状包括发烧、发冷、出汗和低血压。它在美国仍然很罕见,但大约三分之一的侵袭性感染患者会死于它;美国疾病控制与预防中心表示,这种真菌构成了“紧迫的威胁”。
布林克对奥特森谈到了金黄色葡萄球菌带来的威胁,以及我们需要做些什么来防止未来的耐药性爆发。
问&一个
凯文·奥特森
濒危时刻: 真菌是人类的敌人最后生还者而且,对于许多医院感染的病人来说,在现实生活中。但是很多真菌是有益的,甚至是美味的。这两个群体的区别是什么?
奥特森:真菌是地球上最丰富的生命形式之一。他们无处不在。它真的是地球的分解机器。我们喜欢真菌,就像我们喜欢细菌一样,因为它们做了很多有益的事情。这里有一个生态系统。问题总是在于,当某些东西在其生态位之外运作时——某些东西已经转移或改变了,这就会使某些东西突然变得对人们更危险。

濒危时刻: 是这样吗假丝酵母耳?
世界各地发生的一些宏观层面的事情导致了这些变化。一个是全球城市化,这可能导致更多的人畜共患感染——如果它通过,covid很可能属于这一类蝙蝠对人类.
另一个是气候变化。这也会影响真菌,因为随着气候变暖,真菌的生存范围会扩大和变化。
第三个原因是抗生素和抗真菌药物的全球应用,最终选择了耐药病原体。抗真菌剂在农业中被大量使用。你吃的很多东西都需要抗真菌剂才能产生它们。所以,像草莓这样的东西,还有果树,都用抗真菌剂处理过。当涉及到小麦时,真菌有一个重要的问题小麦锈病是一种常见的真菌。
所以,如果你把几百万公斤的抗真菌剂放到环境中——在全球范围内——然后是一个快速城市化和变暖的世界,你就会遇到这个问题。如果我们没有出现新的真菌,它们对现有的治疗方法有抗药性,并以前所未有的方式困扰着人们,那将是更令人惊讶的。对于关注这个领域的人来说,这是最不令人惊讶的消息。情况仍然很严重,但一点也不令人震惊。
濒危时刻: 这是如何成为医院的一个问题的?对病人有什么威胁?
在COVID高峰期,医院不得不高度关注COVID。你还记得个人防护装备的短缺吗,当时一些护士正在使用垃圾袋子。有一段时间情况很糟糕。
虽然它现在已经稳定下来了,但由于最初的转向所发生的事情是许多其他感染控制实践在医院里[改变或]倒在路边。不是因为缺乏兴趣,而是因为传染病的人们被应对COVID的工作压得喘不过气来。同样是这些人,很多人生病了,很多人死了,以至于医院在标准的医院感染控制实践中有点放松了手脚——这是必然的;我不是在责怪他们。
的美国疾病控制与预防中心报道去年,这是十多年来第一次,我们的医院相关感染显著增加,主要是细菌感染,但也有一些抗真菌感染,因为医院的能力有限。
濒危时刻: 我们如何应对细菌和真菌感染的威胁?
如果你想让美国对这些威胁更有抵抗力,你要做的一件事就是开发新药,这就是CARB-X所做的。
你要做的第二件事是培训和雇用更多的传染病医生和护士,这样你就有能力应对接下来发生的任何事情。
很明显,在医院里,有很多人病得很重,由于治疗或他们所处的环境,他们的免疫反应降低了。对于那些去医院治疗的人来说,不管他们得了什么病,只是为了生病,延长他们的住院时间,或者更糟的是,因为他们在医院感染而死亡——这违背了不伤害的医学伦理。所以,这是一个严重的问题。
我合著一篇文章两年前发表在《美国癌症协会临床杂志》上的一篇澳门威尼斯人注册癌症(包括细菌和真菌)抗菌素耐药性的澳门威尼斯人注册网站研究。我们所知道的是,癌症患者死亡的第二大原因是细菌和真菌感染。这些人,因为他们的治疗,有一个受损的免疫系统,这使得这些东西更容易杀死他们。
所以,我不会穿着防化服在地下室储存食物。这和电视节目不一样。但这是一个严重的问题:我们现在有数据显示,细菌和真菌在世界各地的每家医院都是日益严重的威胁。
为简洁明了,本文经过编辑。
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