胎盘可保护未出生婴儿在怀孕期间免受COVID-19感染
初步澳门威尼斯人注册网站研究显示胎盘阻断SARS-CoV-2传播；澳门威尼斯人注册网站研究结果也可能对子痫前期有影响
波士顿大学医学院的澳门威尼斯人注册网站研究人员发现，胎盘对一种允许SARS-CoV-2进入细胞的蛋白质的调节可能有助于保护胎儿免受感染。图片来源：ArtistGNDphotography/iStock
胎盘可保护未出生婴儿在怀孕期间免受COVID-19感染
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在怀孕期间，胎盘不断地为胎儿提供营养和氧气。现在，波士顿大学一项试点澳门威尼斯人注册网站研究的新澳门威尼斯人注册网站研究表明，这个临时器官也可能有助于保护未出生的婴儿免受COVID-19的侵害。澳门威尼斯人注册网站研究人员发现，胎盘可能会阻止SARS-CoV-2从受感染的澳门威尼斯人注册网站身上传播给他们正在成长的孩子。
虽然COVID-19严重影响许多孕妇，但怀孕期间母婴传播率非常低。来自波士顿大学医学院的澳门威尼斯人注册网站研究人员发现，胎盘控制一种蛋白质-血管紧张素转换酶2的能力，通常被称为ace2，这种酶允许SARS-CoV-2进入细胞，这可能是其防御能力的秘密。
在怀孕期间感染COVID-19的人群中，ACE2在胎盘中的含量较低。这个器官似乎正在抛弃这种蛋白质——这种蛋白质遍布全身，通常有助于控制血压和调节炎症——所以病毒无法抓住它。
“我们认为，当一名妇女在怀孕期间感染COVID-19时，胎盘会脱落ACE2，以阻止SARS-CoV-2传播给胎儿，”帮助领导这项澳门威尼斯人注册网站研究的医学院儿科学助理教授伊丽莎白·s·塔格劳尔（Elizabeth S. Taglauer）说。“我们的澳门威尼斯人注册网站研究结果表明，胎盘以某种方式感知母亲的感染，并防止胎儿传播。如果我们了解胎盘如何自然地保护婴儿免受COVID-19的侵害，这可能为帮助防止其他SARS-CoV-2感染继续传播的治疗和策略提供重要信息。”
该澳门威尼斯人注册网站研究涉及从2020年7月至2021年4月在波士顿大学主要教学医院波士顿医疗中心（BMC）分娩的两组妇女收集胎盘。第一组由正常怀孕且没有SARS-CoV-2感染报告的人组成。第二组包括SARS-CoV-2阳性且在怀孕期间患有活动性COVID-19疾病的人。澳门威尼斯人注册网站研究人员在显微镜下通过遗传和蛋白质分析技术观察了胎盘中ACE2的表达。该澳门威尼斯人注册网站研究结果发表在《美国病理学杂志》网络版上。
由于胎盘与肺在功能上有许多相似之处——两个器官都将氧气吸入和二氧化碳排出——澳门威尼斯人注册网站研究结果也可能让澳门威尼斯人注册网站研究人员对COVID-19如何影响未怀孕者的肺部获得新的见解。
“怀孕期间的胎盘起着胎儿肺的作用，”作为一名新生儿内科科学家澳门威尼斯人注册网站研究胎盘生物学和新生儿肺生物学的塔格劳尔说。“我们不能从COVID患者身上取出肺，并在他们活着的时候对他们进行澳门威尼斯人注册网站研究，但我们可以在出生后立即获得人体组织，胎盘，并用它来理解和告知有关肺的一些问题。”
除了COVID之外，还可能有其他影响。Taglauer说，更好地了解ACE2的调节，可能有助于提前治疗子痫前期，这是一种严重的妊娠并发症。
Taglauer说：“ACE2也与我们的血压调节密切相关，我在工作中关注的一个主要孕期疾病是先兆子痫。”先兆子痫以高血压为特征，可导致孕妇器官衰竭、中风或死亡。据March of Dimes报道，在美国，15%的早产是由先兆子痫引起的。“了解感染如何调节ACE2，或者胎盘如何根据环境排出ACE2，对于帮助我们了解如何改善先兆子痫可能很重要。”
澳门威尼斯人注册网站研究人员的下一步是扩大澳门威尼斯人注册网站研究规模，看看其发现是否适用于更大的人群。在那之后，Taglauer希望澳门威尼斯人注册网站研究胎盘ACE2调节背后的机制。与此同时，她强烈建议所有计划成家的人或已经怀孕的人接种COVID疫苗。
“怀孕成功最重要的是母亲要尽可能健康。当婴儿被保护免受病毒感染时，怀孕的母亲却生病了，我们知道她们在怀孕期间有增加并发症的风险，”Taglauer说。“胎盘是一个很好的器官，可以保护婴儿，但它只能做这么多——母亲的身体和健康真的需要保持稳定，这就是为什么对他们来说接种疫苗很重要。我们还通过许多澳门威尼斯人注册网站研究知道，在怀孕期间接种疫苗对母亲和婴儿是安全的。”
该澳门威尼斯人注册网站研究是由以利沙Wachman(地中海”2006)，波士顿医学中心儿科医学院副教授、新生儿科专家，与波士顿儿童医院肺血管生物学家袁珂、约翰霍普金斯大学外科助理教授贾洪鹏合作。资金由波士顿大学临床与转化科学澳门威尼斯人注册网站研究所的COVID-19试点资助计划和国立卫生澳门威尼斯人注册网站研究院提供。
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