新的波士顿大学实验室澳门威尼斯人注册网站研究医疗补助,作为一个新的,友好的白宫预示着改善穷人的重要健康计划

唐纳德·特朗普试图限制医疗补助资格,领导波士顿大学新实验室的专家萨拉·戈登(左起)、保罗·谢弗和梅根·科尔·布拉希姆希望乔·拜登能扭转这一政策。西德尼·斯科特摄
波士顿大学新实验室澳门威尼斯人注册网站研究医疗补助,种族主义,贫困和COVID-19相遇的地方
一个新的,更友好的白宫预示着可能对穷人的医疗计划进行修正
- 波士顿大学的新医疗补助政策实验室澳门威尼斯人注册网站研究针对美国穷人的联邦-州医疗项目
- 跨学科澳门威尼斯人注册网站研究包括种族差异等问题
- 将大学定位为可能的领导者,因为新总统的政府在医疗保健方面处于领先地位
当美国从种族问题的镜子里看到丑恶的一面时,即使是在意图高尚的医疗补助计划中也能看到丑恶的一面。波士顿大学的保罗·谢弗在最近的《美国公共卫生杂志》上发表的一篇分析文章中说,针对穷人的联邦-州医疗计划受到了“颠覆性种族主义”的影响。
Shafer是公共卫生学院卫生法、政策和管理助理教授,他和凯泽家庭基金会的合著者Nambi Ndugga发现,在拒绝慷慨的联邦补贴扩大医疗补助的十几个州中,有一个并非巧合的共同点。文章指出:“在选择不扩大医疗补助计划的州,可能符合条件的黑人居民的百分比比扩大医疗补助计划的州高10个百分点。”
与此同时,作为美国最大的医疗保险计划,医疗补助计划是“美国医疗保健领域的无名英雄”,沙弗的同事、同样是SPH卫生法律、政策和管理助理教授的莎拉•戈登(Sarah Gordon)表示,该计划为有色人种孕妇提供了不成比例的保险,她们在怀孕期间死亡的可能性高于白人。澳门威尼斯人注册网站研究表明,扩大医疗补助计划的州已经避免了数千人死亡。
种族、贫困和控制COVID-19的努力都在医疗补助中得到满足。拜登总统把种族平等和医疗保健作为当务之急,波士顿大学在一个新的医疗补助政策实验室集中了强大的脑力。该实验室以sph为基础,但利用整个大学的澳门威尼斯人注册网站,澳门威尼斯人注册网站研究医疗补助与种族正义、COVID-19和其他问题的交集。谢弗和戈登与另一位SPH卫生法律、政策和管理助理教授梅根·科尔·布拉希姆共同领导这个实验室。
在实验室的项目中,有一个是Shafer领导的:北卡罗来纳州的项目在大流行期间如何发展,从入学水平到健康需求。其他的还有戈登澳门威尼斯人注册不同种族和民族的孕妇在加入医疗补助计划的时间上的差异的澳门威尼斯人注册网站研究,以及科尔澳门威尼斯人注册马萨诸塞州医疗补助计划的护理质量和与其他社会服务的整合的澳门威尼斯人注册网站研究。
这些澳门威尼斯人注册网站研究的资助来自各种公共和私人资助者,其中包括美国国立卫生澳门威尼斯人注册网站研究院、罗伯特·伍德·约翰逊基金会和英联邦基金。最终,董事们希望获得永久性资金,以支持全职员工。他们只知道另外一所学校——匹兹堡大学(University of Pittsburgh)也有类似的实验室。
我们的大部分人口和选民认为,那些享受医疗补助和其他社会保障项目的人,如食品券和福利,是不值得的,或者是“索取者”。
科尔说,该实验室不仅促进了波士顿大学不同医疗补助专家之间的合作,而且“与我们学校对健康公平的承诺以及我们与大型安全网卫生系统的联系紧密一致。”波士顿医学中心(BMC),医学院的教学医院,是联邦政府指定的安全网医院,因为它有大量的贫困患者。
科尔说:“我们有很多澳门威尼斯人注册网站通过跨学科的视角从事以医疗补助为重点的重要工作,包括政策、经济、法律、政治学和医学。我们三个人认为创建实验室是一个机会,可以促进更强的合作,建立和集体利用共享的数据基础设施,并在某种程度上将一些已经存在的东西形式化,只是名义上而已。”
医疗补助是由各州不同的资格规则和福利拼凑而成。谢弗说:“我们很想把这个实验室开发成一种技术援助资源,帮助各州设计和评估医疗补助计划的变化。”
特朗普政府曾试图取消医疗补助计划,比如允许各州要求受助人工作,以减少入学人数。该实验室的负责人最近在美国医学会健康论坛上发表了一篇文章,预测了拜登政府的不同做法。科尔说,其中包括停止工作要求和撤销已经生效的工作要求。
此外,如果总统将他提出的“公共选择”健康计划移植到奥巴马医改上,他将避开在拒绝医疗补助计划的州扩大医疗补助计划的政治上具有放射性的辩论,科尔说。根据科尔的说法,“超过480万低收入美国人将在这些州获得保险”。
医疗补助对医生和护理人员的补偿率很低。“通常很难找到一个愿意接受你的保险的保险提供者,”科尔说,正因为如此。“精神病学尤其如此,它导致了大量未满足的需求。”拜登可能会测试解决方案,从与各州合作增加报销,到在可行的情况下实施远程医疗,使其比COVID-19大流行更持久。
“我们的人口和选民中有很大一部分人,”谢弗哀叹道,“认为那些享受医疗补助和其他社会安全网项目的人,比如食品券和福利,是不值得的,或者是‘索取者’。’这使得医疗补助的政策难以驾驭。”
他和他的同事们带来了强大的政策能力来应对这一挑战。科尔的职业生涯包括与州和联邦机构就医疗补助问题进行实际工作。戈登对医疗补助计划在《平价医疗法案》下的扩张对产后患者的影响进行了首次澳门威尼斯人注册网站研究。谢弗曾在联邦卫生与公众服务部任职。该实验室的六名附属澳门威尼斯人注册网站包括妮可·休伯菲尔德(Nicole Huberfeld),她是爱德华·r·乌特利卫生法、生物伦理学和人权教授,也是法学院教授,她写的一篇文章被美国最高法院在2012年具有里程碑意义的支持奥巴马医改的决定中引用。
除了处理数据,主管们还希望对实际的医疗补助病人进行更大规模的调查,他们可以提供其他方面无法获得的数据,戈登指出:“作为医疗补助计划的参保者的日常经历——参保者可能会感到的潜在耻辱,参保者必须跨越的行政障碍。”
“数字告诉你是什么,”谢弗说,“而对话告诉你为什么。”
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