照顾患有痴呆症的亲人？波士顿大学神经学家的新书提供了指导
波士顿大学神经学家安德鲁·布德森和波士顿大学神经心理学家莫林·奥康纳出版了一本新书，《管理阿尔茨海默病和痴呆症的六个步骤：家庭指南》。图片由布德森提供
照顾患有痴呆症的亲人？部神经学家” 新书提供指导
节选自安德鲁·布德森和莫林·奥康纳管理阿尔茨海默病和痴呆症的六个步骤：家庭指南
作为2017年出版的《管理记忆的七个步骤：什么是正常的，什么是不正常的，以及该怎么做》的续集，波士顿大学神经学家安德鲁·布德森和波士顿大学神经心理学家莫林·奥康纳出版了一本新书，《管理阿尔茨海默病和痴呆症的六个步骤：家庭指南》（牛津大学出版社，2021年）。在9月21日（星期二）的世界阿尔茨海默病日，《今日波士顿大学》发表了他们新书的一个简短摘录。（据估计，全球有超过5500万人患有这种疾病，到2050年可能会有1.39亿人患有这种疾病。）
照顾是很难的。无论你是在照顾你的配偶、澳门威尼斯人注册网站、祖澳门威尼斯人注册网站、兄弟姐妹、其他家庭成员还是朋友，这都很难。即使你每天有额外的10个小时来做这件事，也很难处理痴呆带来的所有问题。照顾患有痴呆症的亲人有时会让人觉得是一段漫长而孤独的旅程。
每个人都熟悉“痴呆症”和“阿尔茨海默病”这两个术语，但并不是每个人都确切知道它们的含义以及它们之间的关系。在我们作为神经学家和神经心理学家的实践中，我们与数千个像你一样与痴呆症作斗争的家庭合作。我们给他们一些沟通技巧来缓解紧张局势。我们解释为什么他们的亲人可能会有错误的记忆，产生幻觉，认不出他们，或者认为他们被冒名顶替了。我们也帮助他们处理震颤，跌倒，徘徊，激动，攻击和失禁。
的4 rs安抚、重新考虑、改变方向和放松
虽然痴呆症的许多具体问题最好通过同样具体的解决办法来管理，但也有一些一般方法可用于各种情况。当你在处理一个困难的情况时，一个有用的方法是4r。
我们想让我们所爱的人放心，一切都很好。我们想从他们的角度重新考虑一下形势。我们想把他们引导到他们喜欢的、能让他们平静下来的活动上。我们要记住，放松是很重要的，这样我们才不会无意中使局势升级。
安抚
重要的是要明白，你所爱的患有痴呆症的人可能很难与周围的世界互动。由于失忆，曾经熟悉的人和事可能会变得陌生。噪音、人群和活动可能难以理解，他们可能很容易感到不知所措。当他们看不到你的时候，他们可能会担心或害怕——以为你已经走了好几个小时了，即使你只走了几分钟。简而言之，痴呆症患者感到焦虑和害怕的原因有很多，即使他们以前从未有过这些情绪。提醒自己，如果你爱的人大喊大叫或表现得焦躁不安，这可能与他们感到害怕或紧张有关，这是有帮助的。让他们放心，一切都很好。像“你很安全”、“一切都很好”和“我在你身边”这样的话可以提供安慰。你可能需要反复安抚他们。你的安慰可以帮助减少或阻止许多问题行为。
重新考虑
考虑你所爱的人的观点是很重要的。他们对情境的体验可能与你想象的大不相同。例如，也许你爱的人在每次家庭健康助理来访并试图帮助他洗澡时都会生气。这种行为可能看起来很神秘，但从他的角度重新考虑问题可能有助于解释它。由于他的失忆，他可能会把助手当成一个完全陌生的人——尽管她已经给他洗澡好几个月了！他也可能不记得他洗澡需要帮助。所以，从他的角度来看，一个陌生人让他脱掉衣服，这样她就可以给他洗澡了，他可能会感到愤怒、焦虑或困惑。从你所爱的人的角度重新考虑情况可以提高你与他们感同身受的能力，帮助你感觉更平静，并为你提供一些线索，让你知道你可以做些什么来管理问题行为。
重定向
简单地告诉你所爱的人停止问题行为很少起作用。把他们引导到他们喜欢的事情上通常是有效的。当你改变你所爱的人的方向时，你改变了焦点，把他们从令人沮丧或适得其反的事件或环境中引导到其他事情上。这种改变可以通过把你所爱的人带到一个不同的房间，开始一个有趣的谈话或活动，指出一些有趣的事情，或者给你所爱的人一个新奇的，有趣的，安慰的，或者很喜欢的东西来实现。用一种养育的方式和语调来引导你所爱的人。使用大声或严厉的语气通常会使行为升级，这将我们带到最后一个R-relax。
放松
随着能力的下降，你所爱的人可能会越来越依赖你来帮助他们理解周围的世界。有意识或无意识地，他们可能会用你的情绪作为一种方式来了解他们应该如何感受和回应。如果你感到焦虑和不安——无论是因为他们的行为还是其他事情——你所爱的人可能会以你的感受为食，也会变得焦虑和不安。即使你说的话让人放心，如果你的语气或肢体语言反映出你感到沮丧或生气，你爱的人很可能会注意到这些非语言信号。这就是为什么保持冷静和放松是如此重要——尤其是在面对问题行为的时候。
当然，放松你的姿势，松开双臂，松开双手，平静地说安慰话并不总是那么容易。面对挑衅、激动、尴尬和令人恼火的行为，保持放松对每个人来说都很难。练习良好的自我照顾会让你更容易在你爱的人不冷静的时候保持冷静和镇定。学习深呼吸和放松技巧可以帮助你控制情绪。
Andrew E. Budson是医学院神经学教授，波士顿大学阿尔茨海默病中心副主任，波士顿退伍军人事务医疗保健系统认知和行为神经学主任。您可以通过abudson@bu.edu与他联系。关注他@abudson。
莫林·k·奥康纳（Maureen K. O 'Connor）是医学助理神经学教授，贝德福德退伍军人事务医院（Bedford Veterans Affairs Hospital）神经心理学主任，也是美国国家神经心理学学会（National Academy of neuropsychology）的会员。可以通过mkoconno@bu.edu与她联系。
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