麻疹爆发:接种疫苗是一项“宗教义务”
波士顿大学的伦理学家说,宗教疫苗豁免应该只允许在个案的基础上

美国经历了自2000年以来最大规模的麻疹疫情,波士顿大学犹太生物伦理学专家表示,接种疫苗是一项宗教义务。
麻疹疫苗(通常与腮腺炎和风疹结合使用,称为MMR疫苗)在两次注射后预防麻疹的有效性为97%。但美国正在经历自2000年以来最大规模的麻疹疫情,确诊病例为764例,而且还在上升。2000年,美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)宣布,由于接种了疫苗,这种高度传染性的疾病已经被消灭了。世界卫生组织(世卫组织)报告称,自2019年初以来,全球麻疹病例数量增加了300%。原因吗?未接种疫苗的人数一直在增加,导致全球麻疹病例激增。
这是一个令人担忧的转折。尽管通过接种疫苗可以很容易地预防麻疹,波士顿大学微生物学副教授、美国国家新兴传染病实验室(NEIDL)的澳门威尼斯人注册网站研究员Rachel Fearns希望我们记住,“这根本不是一种良性感染。千分之一的病例会导致脑肿胀,千分之一的病例会导致死亡,”她说。
世卫组织官员说,全球麻疹病例增加的根本原因是贫困,这使得世界各地的许多医疗系统无法为足够多的人口接种疫苗来消灭麻疹病毒。美国目前的疫情可以追溯到乌克兰,自2017年以来,乌克兰已有近7万人感染了这种病毒。的链接吗?每年的犹太新年(Rosh Hashanah),许多正统派犹太男子都会前往乌克兰一个具有重要宗教意义的地方进行国际朝圣。去年,犹太新年朝圣活动发生在9月初。到10月份,以色列出现了近1000例麻疹病例。美国第一个已知的患者是一个来自布鲁克林的孩子,他在以色列旅行后的同一个月被诊断出来。现在,居住在纽约布鲁克林和罗克兰县的未接种疫苗的人受到疫情的打击最为严重。
迈克尔·格罗丁说,被称为犹太学校的犹太学校一直是病毒在纽约传播的中心,因为有很高比例的极端正统犹太澳门威尼斯人注册网站出于多种原因不给孩子接种疫苗。格罗丁是波士顿大学公共卫生学院卫生法、伦理和人权教授,也是埃利·威塞尔中心(Elie Wiesel Center)的犹太澳门威尼斯人注册网站研究教授,他说,这让其他人都处于危险之中。他说,这些纽约社区是异类,部分原因是拉比们误解或拒绝相信有关疫苗安全的事实。总的来说,绝大多数犹太裔美国人都接种了疫苗,许多著名的拉比鼓励人们自己和孩子接种疫苗。
“保护儿童应该是一种绝对的责任,”格罗丁说。“这不应该是一个复杂的问题。拉比领袖应该说,疫苗不仅是可以接受的,而且是必须的和强制性的。”
在20世纪70年代中期,格罗丁在前波士顿城市医院(后来与波士顿大学医疗中心医院合并,成为今天的波士顿医疗中心)接受儿科医生的培训和实习期间,他经常看到感染麻疹病毒的儿童。他说,疫苗豁免只应该出于医疗原因。
“麻疹的问题在于,在你出现症状之前,你就已经具有传染性了,”格罗丁说。在波士顿大学,他教授犹太生物伦理学,主要侧重于应用犹太文本和价值观来解决当代医学问题,包括疫苗接种。
他说,包括马萨诸塞州在内的许多州都允许宗教或哲学上的疫苗豁免,只要这种豁免不会使其他人处于危险之中,就应该只允许在个案的基础上进行。(波士顿大学学生健康服务部主任朱迪·普拉特(Judy Platt)表示,波士顿大学要求学生接种两剂MMR疫苗,绝大多数学生都接种了疫苗,但学校确实允许宗教和医学豁免。)
格罗丁说:“我认为,大多数拉比也会认为,接种MMR疫苗不仅是可以接受的,而且是一种宗教义务。”“生命优先于任何宗教戒律。”
Nahid Bhadelia博士和WBUR的Carey Goldberg的传染病问答
Nahid Bhadelia博士和WBUR的Carey Goldberg进行了现场直播,讨论了美国各地的麻疹疫情、刚果民主共和国的埃博拉疫情,以及媒体和科学界如何更有效地传播与传染病有关的信息和新闻。
由BURST于2019年4月25日星期四发布
医学院传染病助理教授、波士顿大学医学院特殊病原体部门的医学主任Nahid Bhadelia(右)最近对WBUR的Carey Goldberg说,人们拒绝接种疫苗的四个主要原因是宗教信仰、个人信仰、安全问题以及需要更多信息。
与此同时,政府官员正在努力控制疫情。纽约市市长白思豪(Bill de Blasio)于2019年4月初宣布进入公共卫生紧急状态,要求未接种疫苗的个人接种MMR疫苗,违者可能被处以最高1000美元的罚款。
对于MMR疫苗的麻疹成分,我们要感谢一个来自波士顿的13岁男孩,Fearns解释说。1954年,科学家们开始研制麻疹疫苗,从年轻的波士顿人身上提取病毒,并在鸡胚胎中反复培养。这导致了病毒的基因突变,因此它不能再感染人体细胞,但仍然可以产生足够的抗体来防止病毒的传染性版本。
在1954年至1968年间,科学家们继续培育和变异这种病毒,直到发明出一种更有效的麻疹疫苗。1968年版本的疫苗至今仍在使用,疾病预防控制中心建议1968年之前接种过疫苗的人至少再接种一剂MMR疫苗。还建议1957年或之后出生的人,如果没有免疫证据,可以接种MMR疫苗。Fearns建议,如果你害怕接触这种病毒,或者如果你担心你的疫苗接种史,请咨询你的医生。
“疫苗刺激了一个非常自然的过程,”Fearns说。“你基本上是在刺激你的身体去做它已经进化到应该做的事情。”
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