CTE如何影响女性？前足球明星加入波士顿大学第一个全女性CTE澳门威尼斯人注册网站研究
越来越多的科学证据表明，反复撞击头部——不仅仅是脑震荡——会导致一种破坏性的神经退行性疾病，即慢性创伤性脑病（CTE）。但到目前为止，所有澳门威尼斯人注册CTE的数据都来自于对男性群体的澳门威尼斯人注册网站研究。尽管波士顿大学的澳门威尼斯人注册网站研究人员已经在数百名已故男性的大脑中诊断出CTE，其中大多数是前职业足球运动员和一些退伍军人，但在任何地方，只有两名女性被诊断出患有CTE。
为了弥补在了解CTE如何影响女性方面的空白，波士顿大学CTE中心的澳门威尼斯人注册网站研究人员正在开展一项史无前例的澳门威尼斯人注册网站研究，该澳门威尼斯人注册网站研究由国家老龄化澳门威尼斯人注册网站研究所和脑震荡遗产基金会资助，将分析前女性职业足球运动员的大脑。（这则消息是在国际足联（FIFA）主办的女子世界杯（Women’s World Cup）在法国举行之际发布的，美国被认为是夺冠热门。）
这项名为“足球、头部撞击和神经效应澳门威尼斯人注册网站研究”（SHINE）的澳门威尼斯人注册网站研究共招募了20名前足球运动员，并将创建首个全女性澳门威尼斯人注册网站研究群体，致力于了解CTE。美国前足球明星布兰迪·查斯坦和米歇尔·埃克斯最近在媒体上引起了轰动，因为她们公开决定参加这项澳门威尼斯人注册网站研究，并在死后将自己的大脑捐献给CTE中心的脑库。
对于足球运动员来说，这项澳门威尼斯人注册网站研究来得再快不过了。国际足联目前估计全球有2.65亿人踢足球，这项运动通常依靠头球——用头直接击球——作为防守和进攻的一部分。迫切需要更多澳门威尼斯人注册头和CTE之间链接的数据。
布林克采访了CTE中心临床澳门威尼斯人注册网站研究主任罗伯特·斯特恩（Robert Stern），他是医学院神经学教授，也是新SHINE澳门威尼斯人注册网站研究的首席澳门威尼斯人注册网站研究员，以了解更多澳门威尼斯人注册SHINE团队希望完成的目标。
问&一个
濒危时刻:足球运动员和CTE之间有什么已知的联系吗？
斯特恩:是的，在前足球运动员身上发现了一些死后CTE的病例——都是男性。其中最重要的一项澳门威尼斯人注册网站研究是在英国进行的，澳门威尼斯人注册网站研究人员在6名前足球运动员中发现了4例CTE病例，他们的大脑被作为痴呆症澳门威尼斯人注册网站研究的一部分进行了检查。他们得出的结论是，这与足球运动员在职业生涯中数千次面对头球的重复撞击有关。在被诊断为CTE的四名球员中，很少有脑震荡，在他们的职业生涯中总共可能有一到两次。
现在，有一件事需要考虑的是，这些人在他们生命的早期就开始玩足球了，那时的足球比今天的标准足球更大、更重。足球过去是用皮革做的。如果下雨了，他们被弄湿了，他们可能会被水浸透，变得更重。这四名被诊断患有慢性创伤性脑病的男性在某种程度上是独特的，因为他们会头球。这在当时并不常见，因为那个足球很重，头球会很疼。
有人可能会问，是不是因为它又重又大，给他们带来了更多的问题。但在过去的几十年里，随着足球的变化，在比赛中发生的头球数量急剧增加。
那两个被诊断患有慢性创伤性脑病的女人呢？如果她们不是足球运动员，她们是怎么患上慢性创伤性脑病的？
在已知的两名被诊断患有CTE的女性中，一名是家庭暴力的受害者，另一名是习惯性的头爆者，患有发育障碍。两名女性的头部都被反复击打。
通过观察这两位女性的大脑，是否有任何迹象表明男性和女性在CTE的患病率和发展方面存在差异？
我们完全不知道CTE是否存在性别差异，也不知道CTE在男性和女性中有多普遍，因为我们还没有看到任何女性的大脑在运动暴露后显示出它的迹象。大多数CTE病例来自以前踢足球的男性，所以我们需要将这些数据与同样在体育运动中受到头部撞击的女性的数据进行比较。大学和职业足球直到20世纪70年代才成为女性的主流，在第九条之后，所以第一批女性职业足球运动员现在已经到了40多岁和50岁出头的年龄，CTE症状可能会突然出现。
SHINE澳门威尼斯人注册网站研究中的女性会在死后捐出她们的大脑吗？
虽然布兰迪·查斯坦和米歇尔·埃克斯决定捐献大脑，但捐献大脑并不是强制性的。
如果参与者选择不捐献他们的大脑，你会做什么测试来检测CTE的迹象？
对于所有参与澳门威尼斯人注册网站研究的女性，无论她们是否计划捐献自己的大脑，都将进行认知和神经学评估，广泛的核磁共振扫描，抽血，这样我们就可以寻找与神经变性和CTE相关的生物标志物和基因，还可以选择腰椎穿刺，这样我们就可以观察她们的脊髓液。所有这些相同的测试也在我们的澳门威尼斯人注册网站研究中进行在我们波士顿大学阿尔茨海默病澳门威尼斯人注册网站研究中心的男性和女性澳门威尼斯人注册网站研究中。我们也在对当地人进行澳门威尼斯人注册网站研究，他们参加过各种身体接触和碰撞运动，比如冰球、足球、武术、拳击和足球。整个想法是比较和对比这些不同的数据集。SHINE的澳门威尼斯人注册网站研究将让我们首次了解重复性头部撞击对女运动员的影响，这是全面澳门威尼斯人注册网站研究CTE在人类中如何发展的一个关键方面。
你想对训练高中生和青少年球员的足球教练说些什么？你能给我们讲讲头球对年轻球员来说有多危险吗？
有足够的证据表明头球可以动摇正在发育的大脑，大一点的孩子应该在他们的脖子变得强壮的时候学习如何负责任地头球。负责监督美国青少年足球项目的美国足球协会（US Soccer）已经对头球政策做出了重大改变。10岁以下的孩子在训练或比赛中不再允许头球；11- 12岁的孩子可以参加专门的训练，教他们如何安全头球，并在比赛中有限的次数头球。13岁以上的球员可以不受限制地头球。
我们什么时候才能从科学的角度毫无疑问地说，即使头部撞击的强度不足以引起脑震荡，也会对大脑健康有害？
我们不能等到30到60年后收集到足够的数据，当我们能够跟踪一群人的一生时，才能证明头部撞击会导致CTE。我们需要将常识与越来越多的证据结合起来。有时候，退一步考虑一下，作为一个底线，孩子们以一种可能给他们带来短期和长期风险的方式顶足球是否合适，是有帮助的。对我来说，宁可谨慎，也不要犯错。
我想给你们读一封我最近收到的匿名邮件：“我高中时有一个教练，他经常让所有的球员在中场排成一排，用一台改装过的投球机以高速发射足球，让我们用头击球——让我们在比赛场上更不怕头球。”
这绝对不是我第一次从前足球运动员那里听到这样的故事。
罗伯特·斯特恩也是波士顿大学阿尔茨海默病中心临床核心的主任。
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