一个重要而又鲜为人知的医院职业获得了发展
会德丰的儿童生活计划在国内率先得到行业专业团体的认可

儿童生活专家Kristy Berksza在牛顿-韦尔斯利医院与一位小病人玩耍。Berksza (Wheelock ' 05, ' 13)有一系列玩具、游戏和策略,可以让孩子们不那么害怕去医院。Jackie Ricciardi摄
在牛顿-韦尔斯利医院(Newton-Wellesley Hospital)的小儿科大厅里,男婴的嚎叫一直回荡着。在正常情况下安抚婴儿并不容易;在一个陌生的地方,陌生人来来往往,这就更难了。克里斯蒂·伯克萨(Kristy Berksza,会德丰2005、2013届毕业生)准备试一试。作为一名儿童生活专家,Berksza从她的用品柜里拿了一根旋转灯棒、一个装满泡泡的容器和一些纸板书。
她走进房间,发现医生和爸爸正聚精会神地讨论着男孩的护理和饮食。这个10个月大的小家伙四肢着地躺在婴儿床上,怀疑地看着这位新来访者,但当他开始吹泡泡时,他停止了哭泣,脸上露出了笑容。接着,伯克扎蹲了下来,从他的视线中消失了,然后突然出现,低声说:“躲猫猫!”更多的含泪微笑。“我被称为‘泡沫女士’,”伯克扎后来说。
医院对孩子们来说可能是彻头彻尾的恐怖,他们被医生和护士、针头和外来的医疗设备压垮了。进入儿童生活专家和他们的玩具库,游戏,以及应对和治疗策略。他们接受过发展心理学的培训,帮助从婴儿到年轻人的病人在就诊期间感到更舒适。他们用适合年龄的语言解释治疗和手术前会发生什么,并提供一些应对技巧,让针刺不那么痛苦,从而减轻压力。只要有可能,他们就会插入一些有趣和愚蠢的东西。
“我们利用游戏和心理社会支持,让医院对孩子们来说不那么可怕,”伯克萨说,那天他的病人患有从严重过敏反应到肾结石的各种疾病。“孩子们可能会听到不同于他们在家里听到的词语,食物和气味都是不同的,都是新的人。通过游戏,我们可以谈论正在发生的事情。”
儿童生活领域在20世纪60年代生根;波士顿的会德洛克学院是第一个提供学术课程的学院。今天,会德丰大学的会德丰教育与人类发展学院是在2018年会德丰学院与波士顿大学合并时创建的,是该领域的全国领导者,会德丰咨询心理学和应用人类发展高级讲师克莱尔·怀特(Claire White)说。怀特是该学院“儿童生活与以家庭为中心的护理”项目的负责人,该项目于10月获得了儿童生活专业人士协会的认可,该协会是该行业主要的专业组织。
澳门威尼斯人注册网站研究表明,这些专家对他们的病人产生了积极的影响,美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)也认可了他们在帮助儿童及其家庭方面发挥的重要作用。该学会报告说,与儿童生活专家互动可以减少情绪压力,更好地应对,更清楚地了解程序,更积极地恢复身体,减少对麻醉品的需求,减少住院时间。《美国新闻与世界报道》在其医院排名方法中考虑了是否有儿童生活专家。
我们用游戏和心理支持让医院对孩子们来说不那么可怕。都是新人。通过游戏,我们可以谈论正在发生的事情。
更重要的是,毕业生的职业前景是光明的——美国劳工统计局预计就业市场将增长7%,高于全国平均水平。该国几乎所有儿童医院都有儿童生命专家,综合医院和其他医疗机构也越来越多地认识到儿童生命专家的重要性。“许多儿科医生都知道儿童生活领域,”怀特说,“但由于消费者的原因,它变得非常广为人知,并且正在经历增长。以家庭为中心的护理的进步,以及医院试图满足这些需求,让消费者非常清楚这一点。”
建立信任
肺炎发作后,孩子可能会被要求进行呼吸练习,以帮助清除肺部的粘液。儿童生活专家可能不会要求孩子做十几次深呼吸,而是让病人玩一场棉球曲棍球游戏,向吸管吹气,让棉球穿过桌子进入球门。
在抽血之前,儿童生活专家可能会举起一个I SPY板,让病人忘记不舒服的过程。
在阑尾切除术之前,他们可能会根据患者的年龄引导患者完成手术。他们可能会让孩子给娃娃戴上麻醉面具。到了手术的时候,孩子知道会发生什么。
儿童生活专家也可以向医务人员提出建议。例如,如果一个孩子在手术过程中需要被限制在床上,他们可能会建议澳门威尼斯人注册网站用一种熊抱的方式抱着病人,这种方式起到同样的作用,但创伤较小。

“我们与孩子们建立信任,”塔夫茨医疗中心漂浮儿童医院儿童生活服务主任安德里亚·科利顿说。“这不是‘让我们拿着闪亮的东西,让他们拿着针’的概念。’我们想让他们知道,每个人都在共同努力,保护他们的安全,帮助他们的身体康复。”
当病人第一次入院时,儿童生活专家会考虑到孩子的年龄、发育阶段(他们能进行认知处理的水平)以及他们去医院的次数等因素,对他们的经历进行个性化处理。他们询问家长,他们的孩子是如何处理家里的压力经历,并了解他们的个性。比如,他们这么安静正常吗?“如果你在医院有过多次经历,这并不意味着压力会减轻,”科利顿说。“如果一个孩子或一个家庭过去有过不好的经历,这将影响他们对待探视的方式。如果某件事进展顺利,我们就会尝试重现它,并将其传达给医生和护士。我们让这些家庭有能力帮助他们的孩子。”
为了达到这个目的,儿童生活专家还可以成为一个家庭的传声筒和倡导者,倾听他们的担忧,并为他们提供最好的资源,科林顿说。“我们会和他们交谈,了解他们的情况,如果他们家里有其他孩子,他们是否有经济困难?她说。“也许我们可以把他们和社工联系起来。”
当伯克扎去牛顿-韦尔斯利看望哭泣的婴儿时,她问这家人在医院时是否有人帮他们遛狗。她向另一位病人的母亲提供了iPhone充电器和杂志。她说,所有这些都消除了外界的压力,这样澳门威尼斯人注册网站就可以集中精力照顾生病的孩子。
保持冷静,散发力量
在进入会德丰的儿童生活和以家庭为中心的护理硕士课程之前,学生必须在认证的儿童生活专家的指导下志愿服务至少100小时。一旦他们被录取,他们将与一小群学生一起度过三个学期,完成两次实习,然后参加儿童生活专业人员协会的认证考试。
进入这一行业的人面临着一个艰难的事实:并非所有的病人都能被治愈,或者他们的病情都能通过手术得到改善;有些孩子死了。
会德丰提供的选修课程之一是丧亲关怀,因为儿童生活专家有时会与身患绝症或生命垂危的儿童打交道。虽然这门课程涉及悲伤和失去,但它不仅仅是澳门威尼斯人注册死亡的。会德洛克咨询心理学和应用人类发展临床副教授Paul Thayer(07级)说:“我们也会谈论慢性疾病和孩子生活中的其他损失。”“我们做的很多事情都是利用艺术、音乐和游戏。我希望我们能对成年人做更多这样的事;这样会更有效。”
每周,这群学生都会聚在一起讨论他们在实习中遇到的问题。杰西卡·贝克(Jessica Baker)(会德洛克大学19年级)于2018年秋天在孩之宝儿童医院肿瘤科实习,她回忆起一位脑出血、无法移动或交流的病人。“在那一刻,你必须保持冷静,表现出力量,但之后,你离开,这是一个适当的时间来感受这种情绪,”她说。“有一个团队来处理这些事情很重要。”
学生们说,最终这个职业还是很有趣的,因为他们服务的是孩子们。
Kaye Hutchinson (CGS ' 13, CAS ' 15, Wheelock ' 19)说:“对于年幼的孩子,我做了很多医学准备,所以我向他们展示和解释医生将使用的工具。”“他们可能对手术过程有误解。有一次,一个学龄前的小女孩需要做CAT扫描,我解释说医生要给她的身体拍一张非常重要的照片,她必须像雕像一样保持不动。在我这么做之前,她以为她的猫会出事。”
Carolyn Kurker Gallagher(会德丰91届、96届)是会德丰咨询心理学和应用人类发展临床讲师,她说这个职业吸引了某种类型的人。Gallagher和她的同事们说,一个好的儿童生活专家往往是耐心、善良、富有同情心的,是一个好的倾听者,能够忍受沉默、痛苦和悲伤。
“如何教授同理心?”她问道。“很难教会一个人如何享受孩子的快乐,如何快乐。这是一个人性格中与生俱来的一部分。当我们谈论我们工作的本质时,我总是回到传统的游戏模式。这是你无法教给学生的:如何享受和孩子在地板上玩耍的乐趣。”
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