质疑狗低脂无效澳门威尼斯人注册网站研究
萨金特营养学家说，这些声音片段很难让人咽下去
每个人都有自己的理由不吃甜点，不吃麦当劳，或者点不加黄油的电影爆米花。但上周发表在《美国医学会杂志》（Journal of the American Medical Association）上的一项澳门威尼斯人注册低脂饮食的里程碑式澳门威尼斯人注册网站研究的结果，似乎对低脂饮食能降低某些癌症、心脏病或中风风险的观点造成了巨大打击。
这项历时8年、耗资4.15亿美元的澳门威尼斯人注册网站研究是由美国国立心脏、肺和血液澳门威尼斯人注册网站研究所（隶属于美国国立卫生澳门威尼斯人注册网站研究院）委托进行的，澳门威尼斯人注册网站研究对象是大约49000名绝经后妇女，她们被随机分配到“低脂”组和对照组。
平均而言，两组女性在开始时摄入的热量中约有38%来自脂肪，但低脂组的女性将脂肪摄入量减少到24%至29%，同时增加了水果和蔬菜的摄入量。对照组的女性想吃什么就吃什么。
最后，两组女性在乳腺癌、结肠癌、心脏病发作或中风的发病率上没有统计学上的显著差异。这个故事成为了头版新闻（“澳门威尼斯人注册网站研究发现，低脂饮食不能降低健康风险”，纽约时报，2006年2月8日）。萨金特学院（Sargent College）营养学助理教授保拉•夸特莫尼（Paula Quatromoni）对这项调查提出了一些强有力且消息灵通的观点。当谈到澳门威尼斯人注册营养的新闻时，Quatromoni敦促人们在标题之间阅读。
今天部:你对这项澳门威尼斯人注册网站研究结果的最初反应是什么？
Quatromoni：在看到媒体的报道后，我的第一反应是，天哪，我们又来了。我认为媒体播放的方式具有误导性。这项澳门威尼斯人注册网站研究中有很多信息都没有出现在报纸上。这是一个非常复杂的信息，我们想把它浓缩成一个声音片段，但有时这行不通。
那么，我们错过了哪些信息呢？
例如，在澳门威尼斯人注册网站研究开始时摄入最多脂肪的女性在转向低脂饮食后确实显著降低了患乳腺癌的风险。
此外，作为一名流行病学学生，我学到的第一件事就是，如果一项澳门威尼斯人注册网站研究得出了一个无效的发现，那么可能有很多解释——所有这些现实生活中的后勤问题都会阻碍澳门威尼斯人注册网站研究。例如，这些低脂饮食组的妇女原本应该从脂肪中摄入的热量减少到20%（从38%），但她们做不到。他们的结果在24%到29%之间，这意味着他们和对照组之间的差异要小得多。
最后，这项澳门威尼斯人注册网站研究在十多年前就计划好了。今天的饮食指南并没有反映出那项澳门威尼斯人注册网站研究的内容。它已经过时了。就拿（低脂饮食组被建议吃的）五份水果和蔬菜来说吧。这只比对照组平均多吃一份。目前的建议是每天吃七到九份水果和蔬菜。
是的，低脂组无法从脂肪中获取20%的热量，即使有营养学家、食谱和其他帮助，这一事实确实令人震惊。你怎么看？
你要记住的一件事是24%到29%是一个平均值。有些女性可以降到20%甚至更低。人们可以做到，尽管这是一个巨大的承诺和生活方式的改变。这教会我们的一件事是，即使拥有最好的资源，人们也生活在现实世界中，在这个世界里，每个角落都有唐恩都乐和麦当劳，餐馆的份量很大，这就是我们所生活的食物环境。这项澳门威尼斯人注册网站研究确实表明，我们需要在策略上更加聪明。它必须超越让人们受到激励和个人教育来改变个人行为。社会规范的改变必须发生在什么是可接受的烹饪方式和我盘子里可接受的份量方面。
美国人正在变胖这一事实是无法掩盖的；根据疾病控制中心（Centers for Disease Control）的数据，15年前，只有4个州的肥胖率超过15%。到2004年，49个州（没有夏威夷的数据），42个州的比率超过20%。这项澳门威尼斯人注册网站研究的结果对对抗这种趋势和促进健康饮食的努力有影响吗？
这就是为什么我认为这些标题会让普通人更难以过上更健康的生活方式。人们只是徒劳地举起双手说，我为什么要这样做，或者转向他们的伴侣说，你为什么要让我这样吃？这项澳门威尼斯人注册网站研究的结果并不意味着我们应该放弃低脂饮食和健康的生活方式。这是一个证据，尽管这是一种凯迪拉克式的澳门威尼斯人注册网站研究，每个澳门威尼斯人注册网站研究设计都有自己的局限性，你必须愿意接受新的证据，因为它出现了。
还有其他证据吗，吃低脂肪食物的好理由？
首先，如果你吃的是高脂肪饮食，那么要确保你摄入了所有其他重要的营养物质就更具挑战性了。高脂肪饮食往往缺乏纤维、必需维生素和矿物质。
同时，我们正处于肥胖症的流行之中。这不仅仅是成年人的问题；这也和孩子有关。这一代孩子可能是有史以来第一代预期寿命比他们的澳门威尼斯人注册网站短的人。这是因为肥胖增加了患糖尿病、心脏病、高胆固醇和高血压的风险。肥胖与这些疾病和危险因素独立相关。它是链条中的一环。不管你是如何变得肥胖的，无论是通过遗传，高脂肪饮食，还是高糖饮食。
好吧，那么如果人们想要获得除了声音片段之外的营养建议，他们应该去哪里呢？
我认为一个很好的营养信息来源是美国饮食协会的网站。他们有每天的营养提示，以及许多不同主题的材料，比如找到一种对抗骨质疏松症的饮食，或者找到一种含有更多全谷物和纤维或素食选择的饮食。你也可以输入你的邮政编码，它会给你一个你所在地区的营养师的完整列表。当然，国家心脏、肺和血液澳门威尼斯人注册网站研究所、美国糖尿病协会和美国心脏协会的网站都是巨大的教育资源。但我认为最好的地方是超市的农产品通道。人们需要更经常地去那里。我想去看看鱼柜台和卖全谷物、豆类和低脂乳制品的过道。